Выбор между ГСГ и лапароскопией для лечения бесплодия в Липецке: опыт, стоимость и ожидаемые результаты

Лучше лапароскопия..как мне говорил хирург в больнице часто при гсг трубы непроходимы..а на лапороскопии все проходимо..плюс на лапоре можно увидеть дополнительно эндометриоз если он есть..а гсг это процедура однокомпонентная..

Лапароскопия и гистероскопия служат разным целям, на одну доску не нужно их ставить - "или-или". Если подозревают полипы в матки или лишний эндометрий, или подслизистый узел, аденомиоз - гистеро-резектоскопия. Непроходимость маточных труб, наружный эндометриоз, спайки, наружные узлы - лапароскопия. Одно исследование смотрит болезни внутри матки, другое - в малом тазе. Это дорогие процедуры. Не советую сразу проходить оперативные методы. Сначала надо выявить те факторы бесплодия, которые лежат чаще всего на поверхности. Обследование проводится в определенном порядке. 1) Надо сдать ПЦР анализы на половые инфекции: хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные, уреаплазмы, вирусы герпес и ЦМВ. Это самая частая причина бесплодия, влияющая на многие свойства и функции половой системы женщин и мужчин. При этих инфекциях, у женщин, повышается количество лейкоцитов во влагалище, и они пожирают все сперматозоиды, эти инфекции вызывают хроническое воспаление в матке и в придатках, спаечный процесс в малом тазе. Это половые инфекции, поэтому, у мужчин возникает вялотекущий, бессимптомный простатит, нарушается образование сперматозоидов, с увеличением вязкости спермы, снижением общего количества сперматозоидов, и увеличением количества неподвижных и патологических форм сперматозоидов. В общем, ЗПППП мешают забеременеть. 2) Только, если инфекций нет, или после их излечения, мужу надо проверить спермограмму, т.к. в присутствии инфекций, спермограмма заведомо плохая, а это болезненно влияет на мужчин, и спермограмма еще больше ухудшается. А зачем получать, заведомо, плохие анализы? В спермограмме, надо обратить внимание на проценты активно-подвижных сперматозоидов, т.к. только от них и может наступить беременность. И соотнести это с числом неподвижных и патологических сперматозоидов, т.к. большое их количество снижает вероятность беременности, а если она и наступит, то будет неразвивающейся. 3) Для изучения полноты гормональной функции яичников применяется методика УЗИ и гормонального мониторирования цикла: 1. Сначала, просто сдаете ЛГ и ФСГ, во 2 день месячных. 2. Потом, на 7 день проходите УЗИ, при котором должно быть отмечено наличие доминантного фолликула в одном из яичников, толщина эндометрия должна быть 6-8 мм. Сдаете кровь на ФСГ, эстрадиол. 3. Далее - 11 д.ц., на УЗИ должен быть отмечен рост доминантного фолликула, до 12-16 мм, толщина эндометрия 8-10 мм. Сдается анализ эстрадиола, который должен вырасти, при наличии роста фолликула 4. В 13 д.ц. надо смотреть на УЗИ признаки овуляции, если они выявлены - сдаете кровь на ЛГ,ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон. Если овуляция не выявлена, то гормональный анализ не сдаете, продолжаем ожидать овуляцию в 14, 15, 17 дни цикла 5. В 20 и 25 дни цикла повторяем УЗИ, толщина эндометрия должна быть 12-18 мм; по гормонам проверяются ЛГ, пролактин, прогестерон, ДЭА-С, 17-ОН прогестерон. 4) При отсутствии ЗПППП и хорошем результате мазка, надо проверить проходимость маточных труб, на УЗИ, методом эхо-гидро-ГСГ 5) Уточняющие гормональные анализы сдаются в определенные дни цикла : ЛГ, ФСГ, пролактин, эстрадиол, прогестерон, тестостерон, кортизол, 17-ОНпрогестерон и ДГЭА-С. Это необходимо, для уточнения овуляции или ановуляции, выявления соотношения гипофизарных и яичниковых, мужских и женских гормонов. На всех этапах обследования пишите мне повторно, можно на мой адрес doctor-sikirina@yandex.ru

Меня отправили на ГСГ, врач увы не смог провести данную процедуру- не смогла пройти через цервикальный канал, а я испытала жуткие боли... По мне так лапара самый надежный вариант, я делала бесплатно по омс, ждала всего 1 месяц. Врач от Бога, отошла быстро и швы зажили также. Тьфу тьфу проблем не нашли.

Делайте и лапару и гистеру сразу! Уже срок планирования большой , нечего выбирать, надо сразумвсе проверить .

Я не из Липецка правда, а с Дальнего востока. Лапара информативнее. ГСг извините прошлый век. Воронеж доктор Овчинников Алексей, принимает в частной и в городской больнице (БСМП), в 2016 году лапара по диагностике труб и разделению спаек ( а они были не в трубах, трубы были проходимы сами, а вот кишечника петли были спаяны с трубой и яичником как-то перекручено все) на ГСг этого не видно было, по ГСг трубы были частично проходимы и всё. Делала ГСг я три раза, включая в перерывах типа "лечение" - совдеповские продувания жидкостью. Лапара стоила мне копейки около 5 тыс. 1,5 года попыток, немного по времени это конечно и проблемы у всех разные и может просто везение, но первый цикл после лапары беременность.