История борьбы с бесплодием: опыт, советы и размышления

Девочки, всем привет!
Никогда ничего не писала на форумах, но вот решилась после очередного пролёта, на этот раз уже с донорскими як. Руки опускаются, надежда почти угасла и кажется что у меня никогда не получится стать матерью.
Решила написать, потому что в ходе своей эпопеи набралась некоторого опыта и хочу им поделиться, может быть кому-то из вас это поможет или даже спасет жизнь, как бы это громко ни звучало.
На данный момент мне 38 лет, мужу тоже. За всю жизнь ни одной естественной беременности... Прижигали эрозию шейки матки в ЦПСиР, делали гистероскопию в Семашко (удалили 2 полипа), неоднократно проверяли трубы (гсг) все норм, подозрение на акушерский АФС (один раз был положительный анализ), некоторая склонность к тромбофилии (в циклах переноса Клексан 0,4 + Кардиомагнил 75). 2 инсеминации, 1 стимуляция клостилбегитом, 1 стимуляция ЭКО (по итогу 3 эмбриона: одна замершая, два пролёта), протокол с донорскими ооцитами (пока один пролёт, о том что будет дальше не хочу думать, страшно).

Итак, мой опыт №1, который возможно спасет кому-то жизнь: не пожалейте денег и сделайте МРТ головного мозга перед планированием беременности!!
Почему я это советую сделать. В 2016 г. я пошла делать МРТ головного мозга чтобы проверить нет ли у меня аденомы гипофиза, т.к. временами анализы показывали высокие цифры пролактина. Аденому не нашли, но неожиданно нашли артерио-венозную мальформацию (АВМ) головного мозга. Это был шок и удар. Врачи сказали что я просто родилась в рубашке, что Господь меня хранит, потому что если бы я забеременела и начались проблемы с давлением и, тем более во время естественных родов, с очень высокой долей вероятности случился бы обширный мозговой инсульт. Т.е. я на тот момент уже шесть лет ходила по врачам и уже была на пороге ЭКО в ЦПСиР, а тут мне говорят что слава Богу что у меня ничего не получилось! Сказать что я офигела от всего этого, это ничего не сказать. С тех пор я благодарю Господа за каждый прожитый день...
Меня вели чудесные врачи из нейрохирургического отделения Боткинской больницы, я до сих пор вспоминаю их с огромной огромной благодарностью...
Как раз когда я проходила обследования для определения метода последующего лечения, у них в реанимации уже не первый месяц в глубокой коме лежала девушка после разрыва АВМ во время беременности.
В июле 2016 г. у меня было облучение в госпитале Бурденко и через два года мальформация редуцировалась. Ещё через год мне сняли запрет на беременность 🙏
Девочки, пожалуйста, сделайте МРТ головы перед тем как планировать беременность!!АВМ коварная штука и в большинстве случаев никак себя не проявляет до поры до времени, но успешно лечится!

В 2019 г. начали активно планировать беременность, было две пролетные инсеминации. Летом 2020 г. была стимуляция клостилбегитом, выросло четыре фолликула, но беременность не наступила (у меня каждый месяц свои овуляции, но решили стимульнуть дополнительно). В сентябре уже пошли на стимуляцию ЭКО. Выросло 9 фолликулов, из них получилось 8 нормальных яйцеклеток (это была радость, потому что я опасалась что у меня пустые фолликулы). Все оплодотворились, но до заморозки дошло только 3 эмбриона. Один среднего качества, два слабеньких. В ноябре был криоперенос (перенесли того эмбриона, который был получше остальных). И, случилось чудо! Я забеременела!! Я была просто в шоке, ведь я была уже уверена что никогда не смогу забеременеть. Врач тоже была по человечески очень очень рада! Это было просто совершенно неожиданное счастье!!
Но, оно было недолгим, на 7-8 неделе поставили анэмбрионию и сделали вакуум. Я пыталась себя убедить и успокоить что беременность это уже невероятный результат для меня, ушла с головой в работу чтобы отвлечься. Но через месяц у меня случился гипертонический криз, после которого я восстанавливалась две недели, вытягивая себя буквально как Мюнхгаузен из болота. А ещё через месяц случилась трагедия с моей матерью... Это уже совсем другая история. После этого два года я была не в состоянии продолжать ЭКО.

Мой опыт №2: не пытайтесь чрезмерно отвлечься от объективно печального/трагического события, говорите об этом с близкими, друзьями, не замыкайтесь в себе! Вы обязательно получите поддержку и иногда с неожиданной стороны, возможно к своему удивлению поймёте что вы не одна столкнулись с такой проблемой. Проживите свою неудачу, не запирайте эмоции на замок. В идеале обратитесь к психологу, это очень помогает. В Москве есть Московская служба психологической помощи населению. Там хорошие специалисты и часть сессий вроде даже бесплатно, а часть за относительно небольшие деньги. Сама я в нее не обращалась, но слышала хорошие отзывы от тех кто в этом разбирается. Вообще к выбору психолога надо подойти ответственно, сейчас очень много недоучек и шарлатанов.

Мой опыт №3: Ещё хочу сказать про фактор психологического бесплодия. Вот не очень я в это верю... Но всё-таки купила и прочла книжку "Я все равно буду мамой". Почитайте, очень рекомендую. Книга даёт правильный настрой на пути к материнству, становится легче преодолевать трудности. Обязательно к прочтению, не пожалеете!

Мой опыт №4. В Москве есть ФГБУ Нмиц гематологии Минздрава России, туда можно позвонить и записаться на платный прием (цены небольшие). Там есть врач Андреев Николай Викторович, занимается патологиями крови связанными с беременностью (АФС и куча всего другого сложного, иммунология и т.д.). Он совсем молодой, но пусть вас это не смущает. Если у вас подозрения на тромбофилию, афс, иммунный фактор или просто не получается забеременеть непонятно почему, сходите к нему и проверьте кровь! Не факт что это поможет забеременеть, но по крайней мере вы точно разберётесь про вас это или нет.

В 2023 году мы наконец-то смогли вернуться к теме ЭКО и поочередно перенести два оставшихся эмбриона, но ни один из них не прижился. В принципе, это было ожидаемо, врач сказала что они совсем слабенькие и вероятность имплантации крайне мала.
Также в 2023 г. проходили обследования в ЦИР у Гузова, оставили там около 300 тр 😖 (приемы и анализы). Как обычно, никаких конкретных проблем у меня не нашли - диагноз по прежнему "бесплодие неясного генеза". Но откопали некоторую склонность к тромбофилии и предположили что мои яйцеклетки могут быть плохого качества. А вот у мужа нашли аллергию на глютен, сахар на верхней границе нормы, латентный гемохроматоз, пороговый % фрагментации сперматозоидов (норма до 15%, а у него 16%) и вообще спермограмма у него прям ухудшилась за эти годы(( Но в целом, тоже ничего прям очень критичного. Надо сказать, что отказ от глютена, добавленного сахара, донорство крови, прием Сперотона и лечение хронического простатита очень хорошо поправили ситуацию. Да и чувствовать он стал себя намного лучше при таком образе жизни 🙏

Итак, мой опыт №5: Как подготовить мужа к ЭКО: сходить к андрологу, пролечить простатит (который есть с вероятностью 90% и его всяко полезно вылечить, т.к. это основная причина рака простаты), проверить есть ли варикоцеле и решить что с ней делать, сдать не только спермограмму, но и фрагментацию ДНК сперматозоидов (иногда при хорошей спермограмме, плохая фрагментация), пропить хорошие витамины для улучшения качества спермы, проверить есть ли аллергия на глютен (антитела к глиадину). На самом деле, аллергия на глютен (не полноценная целиакия, а более лёгкая форма) довольно частая вещь. Даёт хронический воспалительный процесс в кишечнике, который в нашем случае выражался частым ощущением дискомфорта в области живота и неправильным усвоением витаминов по всей видимости.
Перед ЭКО с моими як мы сдавали только спермограмму... И в эмбриопротоколе показатели спермы были не ахти... Я помню что была удивлена и расстроена этому. А что было с фрагментацией в тот период вообще не понятно.. Тогда я сама ещё ничего не понимала в этом и не знала о существовании тех или иных факторов. Всю вышеперечисленную подготовку мы провели с мужем в течение года, уже перед протоколом с донорскими як, фрагментация перед оплодотворением опустилась с 16% до 4% и в целом все было отлично!

Как вы поняли, второй протокол у нас уже с донорскими як (взяли замороженные). Почему так решили брать донорские як? После последнего пролетного переноса я обсуждала ситуацию с несколькими врачами. Мы пришли к выводу, что возможно мои яйцеклетки плохого качества, всё-таки у меня было серьезное высокодозное облучение при лечении АВМ. Конечно, возможно, какой-то процент неудачи был связан с качеством спермы мужа (мы не знали тогдашнюю фрагментацию, а спермограмма была не очень но не совсем капец). Мне тяжело далась стимуляция и неизвестно сколько потребовалось бы ещё стимуляций чтобы получить свои качественные клетки, ведь мне уже 38 лет и в каком состоянии было бы мое здоровье после этого. Короче: облучение+возраст+тяжело далась стимуляция.
Итак, из 11 донорских як оплодотворились 10. В итоге получилось 6 эмбрионов. Это очень хороший результат, выше среднего! В крио ушло пять, одного самого хорошенького перенесли. Но опять пролет!
Эндометрий свой, отличный по УЗИ, в прошлом году делали пайпель - все хорошо! МРТ малого таза показывает аденомиоз но вполне сносный, не критичный! Свой сохранный цикл, овуляции! Поддержка Крайнон, Клексан 0.4, Кардиомагнил 75, Элевит, эутирокс 50 мг (после облучения у меня барахлит щитовидка). Ну что не так? Почему не получается? Девочки, может у кого-то из вас есть похожий опыт? Что вам помогло? Поделитесь, пожалуйста. Я не знаю что ещё предпринять!
Поделитесь пожалуйста, что вы думаете по поводу психологического бесплодия и как с ним бороться).

Сегодня была в ЖК, направляют на гистероскопию. Завтра иду к Андрееву, хочу спросить не надо ли мне капать иммуноглобулин (есть фактор иммунного бесплодия, но, на сколько я понимаю, когда як донорские, этот фактор не работает т.к. влияет только на свои эмбрионы). В пятницу иду к Ре, чтобы обсудить дальнейшие действия.

Ещё хочу добавить. Моя история отчасти наверное необычна. Но, я не считаю ее провальной или ужасной) На моем пути случались чудеса (например, обнаружение АВМ до начала ЭКО), беременность, хоть и замершая. У меня боевой настрой и нет минора, хоть я и расстроена сейчас.

Я не писатель, извините если написано сбивчиво. Всем удачи, пусть долгожданное материнство наступит 🙏