Анализ крови
Анализы, исследования
Девочки, я в замешательстве. Старший сын заболел первый раз ровно две недели назад, была невысокая температура и болело горло. За 4 дня подлечились и пошёл в школу. Отходил три дня и тут чувствую, что нос у него заложен сильно и температура снова невысокая, выше 37.5 не поднималась. Пошли все-таки к врачу. Врач посмотрел, горло воспалённое, нос заложен, но соплей нет. Начали снова лечение. Лечимся уже неделю, но как-то болезнь затянулась. Направили нас на кровь, чтобы понять нужен антибиотик или нет. Пришли результаты, кровь как я понимаю бактериальная, хотя я была уверена, что это вирус, так как болеем всей семьей.
Сегодня к врачу, чувствую врач назначит антибиотик. Но это будет тогда уже третий раз приема антибиотиков за 4 месяца. Сын чувствует себя все это время хорошо, что самое интересное. Температура 36.8, горло не болит, осталась небольшая заложенность носа.
Есть ли возможность обойтись без антибиотиков у нас, как вы думаете?
Ирина
Для антибиотиков лейкоцитов должно быть около 15 и абсолютное количество нейтрофилов порядка 9, не смотрите на проценты.
К инфекционисту бы с этим анализом. У старшей однажды были такие пограничные анализы, но в итоге обошлись без а/б
02.02.2023
Ответить
Ирина
Ирина, да, вот завтра утром поедем к инфекционисту, посмотрю что скажет. А что у вас тогда было?
02.02.2023
Ответить
Ирина
Ирина, да кто ж знает. Из сада цепляли раз за разом. До этого чем-то переболели с высоченной температурой дня 4 лежали. Неделя сада, и снова. Неделя температуры и пограничные анализы, СОЭ за 40. А у нас тогда шикарная педиатр была, сейчас в соседнем городе принимает и к ней не пробиться :( Вот она мне сказала, что посмотрит в динамике, а/б успеются. Каждые 2-3 дня к ней бегали, обошлось.
02.02.2023
Ответить
Ирина
Ирина, слава богу! Вам повезло с врачом. А я практически разочаровалась в наших врачах из поликлиники. Педиатр сразу антибиотики назначает при красном горле и высокой температуре. Сейчас вот к лору пошли, выписал просто полоскание горла и фарингосепт, даже от насморка ничего, хотя у ребенка явно нос заложен. Даже направление на кровь не смог выписать, пришлось сдавать платно. Так что теперь видимо и к врачам платно ходить будем, всё к этому идёт
02.02.2023
Ответить
Ирина
Ирина, это платный врач. И кстати, за эти дополнительные осмотры в тот раз с нас денег не брали.
Как она переехала, так я не могу найти ей замену :( Ни среди платных, ни среди бесплатных. В нашей поликлинике одна молодая педиатр вроде показалась с подходом «минимум лекарств», пошли к ней платно и, блин, полный список+фероны.
02.02.2023
Ответить
Ирина
Ирина, да, к сожалению найти своего врача, которому полностью доверишься редкость! Мы сейчас тоже в Подмосковье живем и у нас шикарный врач инфекционист работает в платном центре. Очень многим он помогает. Когда уйдёт на пенсию тоже будет сложно найти такого же опытного врача. Приём 1300 у него стоит. Вот пойдём к нему завтра, надеюсь быстро разберётся что с нами делать
02.02.2023
Ответить
Ирина
Ирина, вот и замечательно, что есть специалист! Удачи и скорейшего выздоровления сынишке!
02.02.2023
Ответить
Bonny
А у вас и была вирусная инфекция, просто осложнилась бактериальной. Не, тут без антибиотиков никак. Я бы еще уши проверила на всякий.
02.02.2023
Ответить
Е В А
А вы как собираетесь без антибиотики выбраться? Это невозможно, кроме смерти уж простите . Пейте антибиотики и не дурите.
02.02.2023
Ответить
toma
Это вы при СОЭ 36 спрашиваете колоть ли антибиотик? Чего то я все таки недопонимаю в современном материнстве.
02.02.2023
Ответить
Ирина
toma, ну я же не врач, и ребёнок у меня не так часто болел всегда. Наверное хуже было бы, если бы я не спрашивала совсем, не сдавала бы анализы и занималась самолечением
02.02.2023
Ответить
toma
Ирина, ну да,а на бб тут все гуру в медицине. Как то читала на бб похожий пост с кучей советов куда идти и что обследовать чтоб спасти ребенка от ужаса антибиотика. Через два дня ребенок загримел в реанимацию с двусторонней пневмонией. Зато после рентгена стало точно понятно что нужно,ага
02.02.2023
Ответить
Ирина
toma, я ни в коем случае не говорю, что собираюсь лечить ребёнка по советам из блога, мы наблюдаемся у врача.
Вопрос только в том, что врачи у нас не всегда компетентные, поэтому и спрашиваешь иногда у опытных мам совета, для этого блог и создан. И вы знаете, очень обидно, когда вместо каких-то советов и просто даже пожелания здоровья ребёнку, тебе начинают писать какие-то колкости. Наверное современное материнство сейчас какое-то другое, как вы говорите, ну или я чего то не понимаю
02.02.2023
Ответить
toma
Ирина, девушка у вашего ребенка воспалительный процесс. Сильный. Вам антибиотик начинать нужно было вчера. А ещё лучше неделю назад. Так понятнее? А потом уже искать причину настолько частых болезней
02.02.2023
Ответить
Е В А
toma, недавно история вот только была в новостях, но там никто и анализ не делал, мальчишка сгорел за 4 дня , все нурофен давали, а в него там осложения просто страшнейшие.
02.02.2023
Ответить
Елена Игоревна
Тоже болеем и с такими же показателями. Посмотрите на шее не увеличены ли лимфоузлы?
у вас в анализе повышены моноциты, признак вируса Эпштейн Барра. Нам поставили инфекционный мононуклеоз, выздоровление долгое
02.02.2023
Ответить
Ирина
Елена Игоревна, лимфоузлы увеличены, но врач сказал, что из-за воспалённого горла
02.02.2023
Ответить
Елена Игоревна
Ирина, тогда я вынуждена предположить, что и у вас инфекционный мононуклеоз. Этот диагноз нам поставил инфекционист, педиатр так и не смогла ничего толкового сказать не смогла. Для себя можете сдать мазок пцр из горлышка на вирус Эпштейн Барра, так и называется в лаборатории
02.02.2023
Ответить
Ирина
Елена Игоревна, как страшно, боже! А для него разве не характерна высокая температура?
Я вот как чувствовала, что педиатр наш в поликлинике ничем не поможет, надо наверное сразу платно идти, попробую записаться на завтра
02.02.2023
Ответить
Елена Игоревна
Ирина, ничего страшного нет, вбейте про эту бяку на ютубе Комаровский «инфекционный мононуклеоз». Тем более я же не врач, как я могу вам ставить диагнозы))
Просто сейчас тоже с таким же сама столкнулась со своим ребенком) на больничном мы с ним уже 3ью неделю. Сама бяка эта не страшная, но после нее иммунитет очень слабый и при каждом чихе может зашкаливать темпа( дало осложнение на селезенку и печень у нас.
Просто мой вам совет, просто идите сразу к инфекционисту!)))
Говорю же, как наша инфекционист увидела увеличенные лимфоузлы и повышенные моноциты сразу же отправила на пцр мазок на вирус Эпштейн бара. Он у нас положительный пришел! Выздоравливайте
02.02.2023
Ответить
Елена Игоревна
Ирина, у моего ребенка температуры не было ни дня😏 тоже никак не могла в это поверить
02.02.2023
Ответить
Елена Игоревна
Ирина, не было, хотя быть могла. Нам педиатр назначила антибиотик амоксицилин, который не совместим с мононуклеозом, через 2 дня инфекционист в срочном порядке поменяла. Сказала что амоксицилин и все его производные приводят к сыпе
02.02.2023
Ответить
Елена
Елена Игоревна, моноцитоз не достаточный показатель для диагностики ВЭБ.. у нас при каждой инфекции моноциты повышаются, ВЭБ отрицательный
02.02.2023
Ответить
Елена Игоревна
Елена, я же просто предположила, так как при повышенных моноцитах и огромной соэ(45) мазок пришел положительный
02.02.2023
Ответить
Елена Игоревна
Елена Игоревна, так было в нашем случае) проверить и исключить вирус Эпштейна автору в любом случае надо
02.02.2023
Ответить
Елена
Елена Игоревна, кровь не вирусная.. но можно и попытаться исключить.. Только что даст информация, если анализ окажется положительным? к ВЭБ прекрасно может присоединиться бак инфекция равно как к другим орви.. И что тогда? всегда прежде чем сдавать анализ нужно понимать, что вы будете делать с полученной информацией в случае положительного и в случае отрицательного результата
02.02.2023
Ответить
Елена
Елена Игоревна, это совпадение и возможно и при других инфекциях, как вирусных так и бактериальных. Инф мононуклеоз - вирусное заболевание, не требуюещее антибактериальной терапии. Анализ крови же автора намекает на присоединение бак инфекции (повышение нейтрофилов и снижение лимфоцитов), а тут уже может понадобиться антибиотик... Поэтому и нужно чёткое разграничение, т к тактика лечения принципиально разная.. Но с учётом предыдущих двух курсов аб в недавнем прошлом третий курс антибиотика крайне нежелателен, поэтому решение должен в их случае принимать врач, причём опытный.. Показатели отклоняются несильно, возможно, врач согласится понаблюдать либо выпишет граммидинку / полидексу. Нам однажды помог местный антибиотик примерно при таком же анализе.
02.02.2023
Ответить
Елена
1. прошлые два раза антибиотик тоже по крови давали?
2. "За 4 дня подлечились и пошёл в школу" - рано пошел, вот осложнение, инфекция не проходит за 4 дня, только на 5й день начинает вырабатываться интерферон..
3. в последнее время что то слишком участились тяжёлые течения на фоне поначалу невысокой температуры.. я бы очень сильно поопасалась и всё это обсудила очень подробно с врачом.. И давать плохо, и не давать страшновато.. Ну и сына оставила бы дома недели на две минимум
02.02.2023
Ответить
Ирина
Елена, да, думаю не долечились и рановато вышли. Такая невысокая температура первый раз. Оба предыдущие было очень красное горло и температура высоченная, кровь не сдавали
02.02.2023
Ответить
Елена
Ирина, у нас в декабре невысокая температура обернулась в итоге антибиотиками тоже, она была долгая, противная, но стояла на месте, хотя обычно у дочки шпарит за 38.. а тут вот казалось бы невысокая, а такой вот исход был..
02.02.2023
Ответить
Ирина
Елена, вот и у нас нехарактерна такая температура. Обычно либо просто сопли без температуры вообще, либо сразу высокая. Я поэтому и в замешательстве. Самое интересное, что ребёнок активный как обычно, аппетит хороший, ни намёка на слабость 🤷♀️
02.02.2023
Ответить