Операция по крипторхизму с астмой и синусовой аритмией
Гинекология, андрология, урологияДевочки, хочу написать нашу историю про крипторхизм с астмой и синусовой аритмией (выраженной брадикардией). Хочу, чтобы она была полезна и для других, а то когда я искала информацию ни чего не могла найти конкретного, может кто то успокоится прочитав историю или как я попытается сделать все, что в силах и обойти всех врачей, чтобы найти успокоение для себя.
И так в 11 лет ко мне подошёл сын и сказал, что у него нет яичек, что левое иногда есть, а правое никогда. Я была в полном шоке, как так? Ведь мы были в роддоме, где сказали все хорошо, наблюдались у хирурга в 1, 3, 9 месяцев, нам ставили водянку двухстороную и мы вылечились и в 1 год и 3 года заключения хирурга ЗДОРОВ. Но делать, что то нужно.
Записалась на УЗИ, думаю зачем идти к врачу без результатов, сделали УЗИ и получили следующее заключение: справа яичко находится в паху, размеры 1см на 2см, контуры четкие, ровные, придаток яичка не визиализируются(я так и не нашла информацию в интернет, должен ли он визиализироваться). А вот слева он нам поставил диагноз анархизм отсутствие яичка вообще! Я была в шоке пыталась ему доказать, что сама лично видела яичко. Весь вечер я плакала.
Поехала на след. день, это была середина октября в детскую больницу, где оперируют и проводят осмотры. Попала на прием к заведующему бесплатно, захожу в слезах, говорю вот листочек яичек нет, он говорит: выкиньте его, я даже читать не буду. Проводит осмотр, трогает левое яичко на месте, правое берет и спускает вниз, ребенку больно сильно, но оно доходит до машонки и врач ставит свой диагноз: все хорошо, побольше спорта и все будет ок, оно спуститься само, на прием приходите раз в год. Я реву от счастья, заказываю сыну новые кроссовки его мечты, но спустя 4 месяца меня мучают сомнения, а когда оно спуститься? Читаю много инфы в интернете, написано так: если яичко врач может спустить в мошенку и оно так остаётся какое то время, то это ложный крипторхизм. Я понимаю, что у нас было не так. И я решаю ещё раз поехать к нему на прием бесплатный.
Приезжаю, а приемы у него идут от силы 2-3 минуты всего, без записей, все на словах. Включаю диктофон, чтобы все запомнить и он сразу после осмотра говорит: вам нужна операция, по другому ни как, Вы и так затянули с этим, нужна была операция до 2х, 3х лет (да на самом деле моного такой информации в интернете, что яичко нужно опустить в детском возрасте, а то далее оно перегреется из за высокой температуры в паху и будет не функционировать в будущем, либо же атрофируется и его вырежут, а если не делать операцию перерастет в раковую опухоль). Дает список анализов, я говорю у нас астма какой общий наркоз, какая операция, я боюсь, ответ был все будет хорошо и я ухожу. Приезжаю на работу в расстроенных чувствах и мне предлагают пойти к другому специалисту на прием, якобы есть такой офигенный врач и надо попасть к нему (по просьбе депутата меня записали на прием к другому специалисту, только это оказался этот же врач, который мне уже вынес свой вердикт, да он оказался лучшим у нас). Так как меня уже записали я еду опять, это было 11 марта, в дверях говорю я от такого то депутата, посмотрите нас ещё раз, ответ был грубый: свой диагноз я поставил вам вчера, решение менять не буду, осмотр проводить тоже. Я ухожу. Сразу еду в поликлинику к хирургу, мне говорят: как так крипторхизм? мы смотрели всех деток с вашей школы, я называю год рождения 2013 и они отвечают: а точно этот год мы не смотрели. Просто череда случайностей, как так столько лет и ни кто не подсказал, что нужна операция.
11 марта забирает хирург с поликлиники список анализов и ждет меня 13 марта за направлениями на анализы, их конечно много (кровь из вены около 7 анализов, моча, кал, соскроб, кровь из пальца, ЭКГ, направление от хирурга, выписка о прививках и реакциях манту, справка от педиатра, что не было контакта с больными), я говорю когда мы сможем сделать операцию ? (Ждать совсем не хотелось и хотели сделать все быстро) Ответ был такой: 2-2.5 недели будут готовится анализы, на март не рассчитывайте, начало апреля, мы очень расстроились, не хотели тянуть вообще дальше, режим ожидания и страха. Пока время есть мы бежим на прием к другому хирургу в надежде опять услышать, что все спустится само, в этой же больнице, где и были ранее, но ответ был такой же да операция нужна (при чем это был тот самый врач, который нас наблюдал в детстве с водянкой яичек) я не понимаю как нужна операция ? Если мы лечили водянку ? Куда делись яички ? Ответ был очевидный, я вижу, что яичка нет и нужна операция! Тут же я договаривались с этим хирургом о проведении операции, он мне очень понравился, был вежлив и внушал доверие. Мы уходим и начинаем подготовку.
13 марта забираем все направления и 14 уже приступаем к сдаче. Бегая по всем кабинетам я прошу взять у нас анализ сегодня и сейчас, не смотря на дату в направлении. В итоге за 1 день мы сдали почти все, и я понимаю, мы все успеем, срок годности анализов 10 дней, теперь мы не можем медлить. Какие то анализы сдали платно, плюс я добавила анализы на аллергию к пеницинилу и ледокаину, чтоб посмотреть как астма себя проявлявит на них, так же иммуноглобулин Е, который показывает аллергию.
Далее было много трудностей: один анализ не доехал до лаборатории, произошел гемализ (кровь свернулась), опять пересдача. ЭКГ выдали не наше, мы не сразу заметили, а когда выдали наше, то результаты были плохие: синусования аритмия, выраженная брадикардия, пришлось ехать пересдавать, опять такой же результат, поехали пересдавать платно, опять так же, поехали к кардиологу платному, нам выдали справку, что к наркозу нет противопоказаний, но проблема есть, стала мониторить ночной пульс у ребенка часами Хуавей, какие же страшные данные он выдает более 25 раз за ночь риски фибрилляции предсердий, ох опять начиталась, как же страшно делать наркоз. Далее мы решили посетить пульманолога, чтоб разрешили делать операцию с астмой, разрешили тоже, но и выписали базисную терапию. Потом нашли анастазеолога через знакомых как раз в этой больнице, это оказался заведующий, замечательный мужчина, я бегом к нему с результами, он посмотрел и сказал все будет хорошо, согласился нас взять и сказал, что наркоз общий будет севоран, в руку поставят катетер и добавят Фентанил - наркотический опиоидный анальгетик, для обезболивания. Я опять читать, опять искать информацию как же он действует на астму, звоню в лаборатории, хочу сдать кровь на аллерген, нет таких анализов. Нервы уже были на пределе, в голове столько всего накрутили. Ещё нас мучал сильный кашель, который не проходил у нас месяц, но так как хрипов нет и врачи дали допуск мы продолжали готовиться, боялась трубки ИВЛ, которая не дай бог разовьёт приступ астмы. (К слову астма у нас не аллергическая, контролируемая, только в период ОРЗ и ОРВИ обострения, снимаем сальбутомолом или дексаметозоном в крайнем случае). Накануне операции начался понос, опять перестраховались и сдали общий анализ крови, результаты были в норме и к среде 19 числа у нас было всё готово. Я звоню хирургу и сообщаю у нас все готово, а он говорит в четверг не получится вас взять, только пятница. Я опять паникла, все идёт не по плану и в пятницу операцию страшно делать, начала читать в интернете о благополучных датах, ретроградном меркурии и прочую чушь, но все же решила нельзя сдавать назад, раз пятница значит так и должно быть. Эти 2 дня пережить и переспать было очень тяжело. В четверг приехали оформились, взяли платную палату за 700р./сутки и уехали домой.
Планово 21 марта к 7:30 были на месте с мужем и его сестрой группа поддержки собралась. Как нас ещё не выгнали. Хирург утром не пришел даже на осмотр, зато пришел анастазеолог и сказал, что посоветовались и решили провести другую анастезию, спинную анастезию для отключения ниже пояса, плюс пропофол в вену, вначале дать маску подышать для сна, все меня опять понесло в интернет, начиталась разного, я только была готова к севорану и тут изменения. Ожидание казалось вечностью. Вводимые нам препараты:
- Севоран (ингаляционно)
- Мидазолам (в/в)
- Пропофол (в/в)
- Бупивакаин (субарахноидально), т. е. в спинно-мозговой канал.
В 11 часов привезли каталку и сказали раздевайся и ложись. Вот тут мой ребенок, который все дни держался стойко и настроенно, разделся и сказал мне так страшно. Все после этих слов сердце разрывалось, мысли были самые страшные, а вдруг мы больше не увидимся. Операция такая в среднем идёт 1-1.5 часа и мы с группой подержки начали реветь, слезы льются, успокаиваем себя как можем и смотрим на часы. Прошел час, мы вышли в коридор и ходили туда сюда, вслушивались в каждую каталку и надеялись, что все закончено, вздрагивали от каждого шага. Прошло полтора часа и меня начало калатить, благо я пила с самого утра капли Зеленина и меня они успокаивали. Почему так долго? Что пошло не так? Почему я не могу узнать как там он? В голове был полный бардак. В 13:00 мы услышали движение лифта и нам вывезли нашего сыночка, я бегу к калатке, он лежит в шапочке, с закрытыми глазами. Я кричу, почему он не в сознании, анастазеолог отвечает все в порядке, он в сознании и даже уже разговаривает. Слезы лились от счастья.
Отошёл от наркоза быстро, минут через 15 уже осознано рассказывал все, что было, лежал с катетером в ручке и мочеприемником. Говорит было не страшно, с ним мило разговаривали, сказали подумай о хорошем и дали маску со вкусом клубники, он успел про себя сказать только одно слово и тут же уснул, а как открыл глаза уже говорит был в палате, попросил сфоткать и показать ему яички, очень был рад, что его спустили.
1й день - мы думали все позади, спешили поблагодарить врачей. Но как только он начал отходить начались постоянные слезы, спина жутко болит, до такой степени, что голову поднять не может, кушать нереально хотелось, после воздержания с вечера от воды и еды. И вся грудь хрипела, он старался откашляться, но было дико больно из за катетера в писе и отдавало почему то в область живота, в боку справа, не там где шов (кстати разрез был в паху не большой может 4см и в мошенке). К вечеру поднялась температура до 38.3 и эта была жесть. Все затекло, повернутся не может, голову поднять не может, лежит с голой писей. К вечеру катетер достали, стало легче. Но по прежнему отдавала боль в бок справа.
2й день - суббота и остались мы с дежурными врачами. Слабость, головокружение, закладывает уши, не понятно то ли от температуры, то ли после наркоза. Страшно очень, начинаешь думать о сопутствующих заболеваниях и осложнениях после операции. Отношение никакое у дежурного врача, даже все мед. сестры очень грубые, я так и не допросилась укола от температуры 38.8, вечером повторно пошли к врачу сказал, что боли сбоку это видимо кишечник, посадил на диету, сказал пить смекту, исключил аппендицит. И тут все наложилось и темпа и боль и ещё отсутствие положительных эмоций от вкусняшек.
3й день - так же слабость, кашель, была высокая температура, дежурный врач оказался хорошим и вызвал нам педиатра, сказали, что заболел видимо и никак не связано это с операцией, исключили пневманию, и нам наконец-то поставили укол от температуры литийную смесь, ночь прошла хорошо.
4й день - температуры не было, но подключился понос, сдали кровь, ждём результов. После литийки голова кружится и слабость, аппетита почти нет, особенно на больничную еду, был замечен повышен пульс до 115 ед, думаю реакция на димедрол. Лежит целый день, появилась опять боль в спине в месте укола. К вечеру развеселел и даже поднялся к врачу без головокружений.
5й день - нас отпустили домой под расписку. Доехали еле еле, голова болит, нурофен и стало лучше .
6й день - болит спина в месте анастезии, опять нурофен, отпустило! Но состояние по прежнему не очень. Рано ложится спать.
В пятницу на 8й день операции нам выдали выписку и сняли швы с мошонки (было два стежка, не приятная процедура). В паху был косметический шов не требующий снятия нитей. Кашель так и продолжается, сильный, выписали синекод, в понедельник уже в школу, от физкультуры 1 месяц освобождение.
Надеемся на скорейшее выздоровление)! Самое страшное уже позади, этот страх не передать! Сама операция говорят не сложная, если бы не сопутствующее заболевание, ходили бы уже во всю, швы сильно не беспокоят.
Но самое главное, если операция неизбежна не откладывайте, говорят маленькие переносят все легче, врачи сейчас и правда грамотные, главное найти того самого, который сможет войти в доверие (я лично про всех читала отзывы в интернете и была уверена в качественной работе). Но для меня большую роль играл именно анастазеолог (страхи реакции организма) я ему безмерна благодарна, что человек не с нашего отделения согласился провести это все абсолютно бесплатно и даже благодарность не взял! Побольше бы таких врачей!
Наши болячки не дали о себе знать (не считая, того, что кашель усилился и поднялась температура) дальше будем ещё обследовать сердце и возможно применять базисную терапию, хоть я и против гормон!
А ещё проверяйте пожалуйста яички у детей и не только до 3х лет, а и далее изредка трогайте, по виду мошонки были совсем не понятно есть они или их нет.
Лучший ответ