Клексан после 2 ЗБ
Замершая беременностьПосле 2ух ЗБ ходила к гематологу и сдавала по его рекомендации анализы: на генетические тромбофилии (фактор 5 лейдена и фактор 2 протромбин), активность фактора 8,активность протеина С и S и анализ на афс(антитела к кардиолипину и б2 гликопротеину), волчаночный антикоагулянт. Все в пределах нормы. По результатам анализов врач прописал терапию: клексан 0.4 с начала беременности и до 12 недель. Сказал мол что раз 2 ЗБ уже были значит все равно какое то влияние крови есть но не все можно лабораторными тестами выявить. Я ещё в обе беременности заболевала орви, спросила может ли что в обычном состоянии анализы в норме, а при болезни повышается что и приводит к ЗБ потому что плод замирал именно на той неделе на которой я болела (10н,6н),он сказал что может. Я все таки немного в недоумении так как думала что раз анализы в норме то ничего принимать не придется а тут полноценная терапия вроде как... Вроде и лишнего принимать не хочется и рисковать не хочу... У кого нибудь было назначение клексан только из за ЗБ в анамнезе без выявленных патологий в результатах анализов крови? Принимали или нет?
Аксинья
Вот по поводу болезней, мне кажется, на вряд ли в них причина замирания. Если только в болезнь активируется герпес или цмв. Но если ат к ним есть, то точно не в этом дело!
Я колола клексан в третью беременность, но у меня показания были, мутация пай-1 в гомозиготе, она может ,"выстрелить" на поздних сроках вплоть до гибели плода.
06.11.2018
Ответить
Наталья
Это точно. У меня тоже пай. И в третьем триместре началось. Благо с ребёнком все хорошо в итоге. А могло быть всякое
07.11.2018
Ответить
Аксинья
Тут зависит от возраста и от везения! Как правило до 25 еще без клексан может прокатить ... А потом шут его знает. Я третюь беременность вообще ходила на меня дунуть все боялись.. Постоянно под наблюдением и на куче медикаментов..
07.11.2018
Ответить
Наталья
Ну да. Я первую беременность в 23 года вообще без проблем выносила. А вот в 32 уже тяжко было. В третьем триместре куча диагнозов посыпалась. Только вот причин так и не выявили. Хотя не исключают что это кровь могла повлиять.
У меня только пай в гомозиготе.
Гемостаз нормальный вроде .
Но вот третья беременность зб. И опять не понятны причины. А на мутации с нормальным гемостазом никто не обращает внимания. Где причины искать, неизвестно
07.11.2018
Ответить
Наталья
Выкидыши были на раннем сроке 5-6 недель. А вот зб в 6-7 замерла. Причём изначально и желточный был и эмбрион малюсенький. Потом вообще все пропало.
07.11.2018
Ответить
Аксинья
Двое деток есть!? Как вообще гормоны щитовидной и 17он и дэа? Вообще по сроку замирания и таких ранних сроках срыва беременности похоже на хронический эндометрит. Как будто эмбриону не хватает питания.
07.11.2018
Ответить
Наталья
Хронический эндометрит имеется. Но выкидыши были и до него.
С щитовидкой раньше были проблема. Удалена половина. Сейчас на гормонозаместмтельной терапии, при ней всегда в норме были. Но уже полгода правда не проверяла. А дгэа я даже не знаю что такое)
07.11.2018
Ответить
Аксинья
Пай не работает на таких ранних сроках. Я считаю, нужно матку подлечить. У меня в друзьях Наташа есть, прочитайте ее статью про хэ. Сдайте гормоны 17он и дэа, в ТЧ и во время беременности. Если они завышены метипред. Прогестерон какой!? Утрожестан не нужно ли добавить!? Ну и афс проверить, гомоцистеин, рфмк, сделать плазмаферез во время беременности сразу как увидите тест.. Примерно так
08.11.2018
Ответить
Наталья
В ссмысле по УЗИ потом стали видеть только пустое плодное яйцо. И поставили анэмбрионию. Хотя и жм и эмбрион были до этого . Но это не меняет конечно итога. Просто удивилась, куда все делось.
Была вакуум аспирация.
07.11.2018
Ответить
Аксинья
Тут непонятно, точно ли видели эмбрион и жм.. Если точно, то об анэмбрионии не может быть и речи. Значит эмбриону не хватило питания. А тут или крорвь или хэ. Если кровь, то мб и гомоцистеин и афс!
08.11.2018
Ответить
Наталья
Точно видели. Сделала 6 УЗИ тогда. На трёх разны аппаратах. Вот и мне говорили если Жм есть, то эмбрион точно будет. Появился поздно, 2 мм, но сердцебиения не было. Через пару дней на УЗИ уже вообще ничего не было. И все плодное яйцо как сказала узист было все в фибриновых нитях.
09.11.2018
Ответить
Lisa
Я на мутации пай не сдавала, смотрю многие о них пишут, а мне почему то врач не назначил этот анализ...
08.11.2018
Ответить
Аксинья
Почему вы считаете, что причина двух зб кроется в крови!?? У меня было 2зб. Толком не нашла причину. Но имею два предположения. Если у вас все мутации а норме, то дело не в крови!!имхо
06.11.2018
Ответить
Lisa
Это не я считаю что проблема в крови, это предложение гематолога что мол раз было 2 ЗБ в анамнезе значит проблема в крови есть просто не все можно выявить лабораторными тестами. А вот я то как раз и сомневаюсь в таком подходе что все анализы а норме а терапию назначили. Гинеколог говорит что если кровь в норме то не надо ничего колоть но говорит что после 4ех ЗБ когда ставят хроническое невынашивание такую терапию применяют даже с хорошими анализами. А сейчас мол показаний нет. Но не хочется ждать 4 ЗБ. В общем я в замешательстве на этот счёт. А какие у вас предположения по поводу причин ЗБ если не секрет? Вы применяли какую либо терапию? Или просто следущая беременность была удачная сама по себе?
08.11.2018
Ответить
Аксинья
В личку давайте спишемся. Напишите пожалуйста мне подробно как протекает беременность, на каком сроке точно замирает. Какие у вас гормоны: прогестерон, 17он , дэа, что с афс,! Гомоцистеином, тгормонами щитовидки, что с мужем, что с хэ, что с маткой внутри.
Я вынашивала исключительно на медикаментах. Слава богу, что все получилось. Нам скоро годик, а я до сих пор не до конца осознаю, что моя мечта исполнилась!
08.11.2018
Ответить
Yanulik
Назначали 0,4-на нем все равно зб. Отслеживала гемостаз от овуляции до замершей без Клексана-даже д-димер не повысился. И другие показатели в средних значениях. Тоже есть мутации, но мутация-это ещё не повод колоться. Она может выстрелить, а может и нет. У меня не выстреливаете. Отказалась от идеи Клексана
31.10.2018
Ответить
Алина
2 зб в анамнезе, гемостаз без отклонений, назначили клексан 0,2 только на основании мутаций системы гемостаза, не по 2 и 5 фактору, клексан колола, выносила дочь. Сейчас беременна снова, клексан не колю. Склонна считать, что в прошлый раз зря потратила кучу денег
30.10.2018
Ответить
Lisa
Как выявили мутацию системы гемостаза? Какой анализ сдавали для этого?
Кроме того что потратили кучу денег никаких побочных влияний на беременность и малыша не заметили?
30.10.2018
Ответить
Алина
Анализ на мутации системы гемостаза и фолатного цикла. Так и называется. Никаких побочек, ничего, просто зря потраченные деньги
30.10.2018
Ответить
Лилия
Колола всю Б до 38 недель, и у меня только пай мутация, и отличный гемостаз, но неудачные Б перед этим. И тоже все анализы в норме. Выносила, родила)
У вас Лейден! Конечно вам показан Клексан! И зб с огромной долей вероятности были из-за крови!
30.10.2018
Ответить
Lisa
Лейдена сдавала, результат в норме, нет его. В том то и дело что ничего из того что сдавала не нашли
30.10.2018
Ответить
Лилия
Невнимательно прочитала, извините. Думала у вас Лейден.
Пай - это одна из мутаций, ингибитор активатора плазминогена, вы получается не на все сдавали?
Трудно сказать, что поможет выносить вам. Я считаю, что мне помог клексан - повторюсь - при идеальных анализах.
30.10.2018
Ответить
Lisa
Не сдавала, врач его не назначал.
Ну вот и я рисковать не хочу, вроде препарат безопасный считается, лучше вроде как перебздеть чем недобздеть, просто хотела узнать принимал ли кто то его при том что анализы были хорошие а то я с этим впервые сталкиваюсь...
30.10.2018
Ответить
Lisa
А что это за пай мутация? Это тоже анализ на генетические тромбофилии? Мне такой не назначали сдавать а многие пишут о нем смотрю....
30.10.2018
Ответить
Наталья
У меня тоже пай в гомозиготе. Но гематолог-трансфузиолог к которому я ходила, говорит что эта мутация не опасная и якобы не доказано влияние на течение беременности. Но у меня выкидыше и зб в анамнезе, и прошлые роды были ЭКС по причине ФПН, плацента была вся в тромбах. К концу срока кололи фраксипарин, но почему не считают, что причиной была густая кровь, так как гемостаз был вроде как в норме.
Я вот уверена, что причина в тромбофилии. Вот и думаю, может ещё к другому гематологу сходить, чтоб назначил что то чтоб перестраховаться
30.10.2018
Ответить
Лилия
Мне никто не назначал Клексан, потому что гемостаз всегда был в норме. Стала колоть сама, т.к. других причин зб не нашла. И на клексане выносила. Не жалею что колола)
30.10.2018
Ответить
Аксинья
Если плацента в тромбах, точно тромбоз. Клексан колоть 0.4. Хотя б с 20 недели с нашей мутацией . за сутки до родов отменять
09.11.2018
Ответить
Анна
Для вашего веса дозировка довольно большая. 0.2 профилактически еще можно было бы понять. Я бы проконсультировалась у второго гематолога. А вообще все антитела (вы ксати сдали не все, есть еще аннексин, протромбин, двуспиральная днк, антинуклеарный фактор) могут повышаться именно в беременность, а в небеременном состоянии быть в абсолютной норме и я лично знаю девушек с такой ситуацией и зб в анамнезе.
30.10.2018
Ответить
Lisa
Сдавала только то что врач назначил, но по комментариям смотрю что многие сдавали ещё и другие анализы которые мне почему то не назначили. Вроде как гематолог к которому ходила считается лучшим в городе, все отзывы о нем положительный и гинекологи все именно к нему именно отправляют
30.10.2018
Ответить
Lisa
Вот и я когда вышла с приема посмотрела че за лекарство и увидела что есть меньше дозировка, то есть выходит что доза больше чем просто профилактика
30.10.2018
Ответить
Аксинья
Я с весом 49 ,колола 0.4. Это доза считается профилактической. 0.2 очень слабенькая доза. Хотя по мне, если человеку без мутаций хочется наверняка обезопаситься, то ,0.2 вполне подойдет
06.11.2018
Ответить