Сдавать ли прогестерон
АнализыДоброй ночи, девочки! У меня такой вопрос к вам, как к знатокам, стоит ли сдавать прогестерон и что он может показать? Г. сказала не надо сдавать, это я настояла на всевозможных анализах, поэтому сама себе назначила, но с ним реально не пойму, что он мне даст, а хочется здраво оценить результат или достаточно того, что он будет в норме? Завтра 21 д.ц. и как раз время сдачи. Пы.сы. ЛГ и ФСГ в норме, пролактин в норме, овуля есть, месячные пунктуальные (это вводные данные). Заранее благодарю за ответы🍒
Лучший ответ
Екатерина Галдина
За 7 дней до КД сдаётся. Смотрите по нормам лаборатории. Если низкий, то изначально надо быть на искусственном - это называется прогестероновой недостаточностью. Встречается довольно редко.
02.04.2023
Ответить
Бусинка
Екатерина Галдина, т.е. если он низкий, например, то надо ждать полосатого теста и потом уже вводить утрожестан или сразу что то делать?
03.04.2023
Ответить
Екатерина Галдина
Бусинка, я так поняла, что утрожестан или Дюфастон или аналог до двух полосок, скорее всего, после овуляции. Мне просто пытались поставить этот диагноз, но проблема совсем в другом была, так что до конкретных назначений я не дошла. Но там типа как при Эко сразу начинают, а, может, с начала цикла. За дощировкой к репродуктологу или гинекологу, который занимается невынашиванием, тогда надо.
03.04.2023
Ответить
Бусинка
Екатерина Галдина, я, конечно, удивилась, даже внизу в коментах уточнила, точно ли люди долгопланирующие сидят годами на этих таблетках/свечах, может кто ответит, но это конечно печально все, я подрасстроилась... когда у меня была б×б я тоже их вставляла и это был кошмар, без ежедневки не походишь, с тут какждый месяц, это то еще удовольствие😅🙈
03.04.2023
Ответить
Екатерина Галдина
Бусинка, есть Дюфастон, его пьют. И, наверняка, какие-то аналоги в таблетках. Утрожестан тоже можно пить, но у многих печень не справляется.
Мне прописывали Дюфастон с 15 по 26 дц, но я всего пару циклов так принимала. Типо, помочь организму, даже если гормоны в норме. А вот сейчас при угрозе принимала с 7 по 16 неделю. А потом шейка с 40 резко укоротилась до 31 мм и была мягкая! И меня настиг сустен (аналог утрожестана). До 36 недели. Шейка по УЗИ опять стала 39 мм, но все ещё была мягкая, поэтому пришлось ставить. А при ицн надо именно вставлять. Это был ужос.
03.04.2023
Ответить
Бусинка
Екатерина Галдина, даже не представляю дойду ли я до стадии "укороченная и мягкая шейка", тут на начальном этапе страшно становится🙈
03.04.2023
Ответить
Ксюха
Считается, что должен быть в районе 15 нг моль или 38 нмоль на л доя успешного прикрепления) у меня всегда был ниже и не получалось, пока поддержку не ввели. Некоторые врачи считают это необоснованным, некоторые придерживаются такой точки зрения, решать в итоге будете вы сами😁😁
02.04.2023
Ответить
Катерина Ру
Ксюха, у меня всегда на 7-8 ДПО около 9-10 нг/мл, или чуть выше 30 нмоль/л, при беременности начиналось и этих же цифр, беременность прошла хорошо, без поддержки. Но это лишь цифры, факторов много)
02.04.2023
Ответить
Ксюха
Катерина Ру, да, я читала вашу историю) согласна! Кроме цифр на бумаге имеет значение и рецептивность тканей к гормонам и разное еще) я долго думала перед тем, как подсаживаться на прогик, не люблю лишнего. Экспериментировала, читала. До сих пор не пришла к однозначному выводу насчёт него, честно говоря, но по ходу я как раз из тех, кому с ним лучше и кому помогло)) да и у меня совсем низкий был, мог быть 12 нмоль/л
03.04.2023
Ответить
Бусинка
Ксюха, а с какого момента начинать эту поддержку, если например результат низкий? Я что то озадачилась😅
03.04.2023
Ответить
Ксюха
Бусинка, назначают с овуляции до // либо месячных. Но как тут пишут, надо сначала понять, нужен ли он вам) я специально брала несколько мнений у врачей, сама читала и экспериментировала)
03.04.2023
Ответить
Бусинка
Ксюха, а если люди планируют годами и по 10 лет, неужели они все каждый месяц ходят на фоликометрию (что бы понять, что овуля была), да и процедура отслеживания овули не дешевая, в Питре 5000 стоит, а это каждый месяц и потом каждый месяц в течении 10 лет вставляют утрожестан, ведь они не знают случится в этом месяце беременность или нет? 😳 я даже подумываю создать пост на эту тему, что бы спросить у долгопланирующих, стало чисто интересно, это реально так🙈 госпатиии как же не хочется на года подсаживаться на эти свечи((( хоть бы прогестерон был в норме🤞🤞🤞
03.04.2023
Ответить
Ксюха
Бусинка, да ну нет, конечно, вы что)) даи где вы такие цены взяли) фоликулометрия стоит дешевле обычного узи. Достаточно убедиться два -три месяца, что овуляция есть и проходит полноценно. Каждый раз ходить не надо.
Утрлжестан никому не назначается на 10 лет🤣 если в течение 3-6-8 месяцев при поддержке не наступает беременность, значит, дело не в прогестероне или не в нем одном, и дальше уже копают.
03.04.2023
Ответить
Бусинка
Ксюха, фуххх, ну вы меня успокоили)) а то дело такое😅 по поводу цен, ну я сама ходила на фоликулометрию, в Генезисе летом она стоила 5000, сейчас может и дороже уже, там примерно 5 дней ходишь и они смотрят, что овуля идет и когда произошла. Вообще дни овули двигаются почему то, поэтому на 100% без узи я не могу сказать, что она прошла именно сегодня, поэтому свечи, например, не поставить без точного назначения, я вот почему и спросила, а то ее же можно перебить свечами и она вообще не настанет. Охх, в общем жду результатов сегодня и видимо следующим постом буду спрашивать нормальнве ли они у меня🙈 переживаю вообще капец как
03.04.2023
Ответить
Ксюха
Бусинка,
вы на всю катушку) Я ходила в ближайший платный центр на обычную фоликулометрию, убеждалась, что фолликул зреет. Потом уже ходила после овули - если желтое тело есть, значит, и овуляция была.
Дни овули двигаются, это норма,вы же не робот) Бывают месяцы вообще без овули, это тоже норма для всех женщин. Месяц-два в год наши яичники могут и отдохнуть)
Я тоже не всегда точно знала день, но уже по симптомам и глядя на узи понимала, что не позже 18 дня обычно у меня овуля, так что тогда и начинала принимать примерно прогик. Там тоже не так чтобы час в час)) Вы раньше времени то не заморачивайтесь)
03.04.2023
Ответить
Одуванчик
Бусинка, овуляцию можно отследить и по тестам или по бт. Если, конечно нет в анамнезе верно,что ф не лопаются и создаются кисты
03.04.2023
Ответить
Бусинка
Sabedoria, я не совсем верю в тесты на О., потому что тесты почему то не совпадают с узи🤷♀️ по тестам давно овуля идет, а на узи все еще зреет, дозрел как то до 22 мм аж, мне сказали, что в кисту перерастет и типа нечего ждать, по тестам тем временем овуля прошла типа уже, но потом нет, мой фолик в 22 мм лопнул и было 2 желтых тела, да и тесты у меня всегда полосатые мне кажется, в общем странная история и я их оставила в покое, верю узи, но это не всегда удобно и затратно
03.04.2023
Ответить
Ana 
Действительно, прогестерон секретируется в импульсном режиме, благодаря чему его уровни в крови все время колеблются!!! За 90 минут концентрация прогестерона может меняться в семь раз! В девять утра показатель прогестерона равен 3, а через 90 минут - 21.
Можно целый день сидеть в лаборатории, сдавать анализ крови на прогестерон и получать разные цифры.
Но если прям интересно - можно сдать за неделю до месячных и посмотреть соотношение с эстрадиолом (см. Скрин выше)
Действительно, прогестерон секретируется в импульсном режиме, благодаря чему его уровни в крови все время колеблются!!! За 90 минут концентрация прогестерона может меняться в семь раз! В девять утра показатель прогестерона равен 3, а через 90 минут - 21.
Можно целый день сидеть в лаборатории, сдавать анализ крови на прогестерон и получать разные цифры.
Но если прям интересно - можно сдать за неделю до месячных и посмотреть соотношение с эстрадиолом (см. Скрин выше)
02.04.2023
Ответить
Одуванчик
Ana , а откуда информация, что может быть в 9 утра 3,а через 90 мин- 21?
Я сама сдавала с разницей в 2 часа и там погрешность вообще небольшая которую можно было списать на то, что прошло время после приема прогестерона.
Плюс при эко, разумные врачи для контроля поддержки периодечиски назначают анализ на него.
Ну и опять же, у меня на личном опыте- при развивающейся беременности он медленно, но растет, не скачет, а при замиранием беременности- резко падает.
Вообще уже давно думаю на тему того, кому это выгодно распространять идею о том, что значения прогестерона неинформативны и что поддержку нужно назначать всем подряд без анализов.
Может, это производители прогика так действуют в России 🤔 ведь он, как я поняла, в РФ продается без рецепта?
03.04.2023
Ответить
Ana
Sabedoria, из учебников такая информация - некоторые гормоны секретируются в пульсирующем режиме.
Фсг и лг поступает в кровь в пульсирующем цирхоральном режиме: 1 пульсация за 60-90 минут.
Жёлтое тело (на узи видно) имеет прерывистый кровоток, соответственно тоже "выдаёт" прогестерон дозами.
Прогестерон необходимо сдавать с эстрадиолом и смотреть соотношение.
Речь про эндогенные гормоны.
03.04.2023
Ответить
Одуванчик
Ana , в каких учебниках? Вот, например , исследование, в котором говорится, что максимальное колебание- 20%, то есть, если девушка сдала на 5дпо и у нее 8 нг/мл, то, возможно, через два часа у нее будет 10 нг/мл и может, быть поддержка не нужна, но если у нее 5 нг/ мл, то скорее всего, у нее нехватка прогестерона. Так же есть исследования, что прогестерон на ранних сроках увеличивается. А ещё, что повышенные уровни прогестерона в крови безопасны для ре, но могут провоцировать рак молочной железы. Вот интересное исследование, в котором хорошо расписаны функции прогестерона и его роль в благополучии беременности.
03.04.2023
Ответить
Ana
Sabedoria, хорошо.
Я сдавала 12.02 анализы ( на 3ий день после овуляции - для исключения преждевременной лютеинизации фолликула). Прогестерон. Был 5.7.
Затем 17.02 была на узи
В этот же день повторно сдавала прогестерон. Был более 40.
Как это расценивать?
Затем 17.02 была на узи
В этот же день повторно сдавала прогестерон. Был более 40.
Как это расценивать?
03.04.2023
Ответить
Одуванчик
Ana , вы же говорили про пульсацию в течении 90 мин) а здесь разница в пять дней.
С каждым днём после овуляции он растет и достигает пика к 7 дпо. Если произошла имплантация к этому сроку, то он растет дальше, если имплантации не произошло, он начинает снижаться и к 14 дню падает и начинается менструация. Получается, у вас к 8 дпо он очень хорошо вырос и поддержка б, если она наступила, не нужна, жёлтое тело работает отлично.
Я как раз сейчас забрала свой анализ, 1 или 2дпо и результат 1,12 нг/ мл и вот прям как раз сейчас вычитываю инфу на тему роста прогика по дням ПО
03.04.2023
Ответить
Ana
Sabedoria, я, честно говоря, о чем спор не понимаю.
Судя по этому данному комментарию 5 нмоль - мало.
Прогестерон смотрят вместе с эстрадиолом за неделю до месячных. Качество овуляции Оценивают по анализам и узи.
По узи может быть жт, но овуляции не было (например, произошла преждевременная лютеинизация фолликула без выхода яйцеклетки)
Естественно, качество овуляции зависит от первой фазы. Хороший доминантный фоллликул =>хорошее жёлтое тело. Если мало прогестерона - как вариант проблемы в первой фазе.Истинная Недостаточность лютеиновой фазы - явление редкое.
При беременности Хгч стимулирует жт работать. Если Много хгч - много прогестерона. Т.е.беременность поддерживает себя сама.
Судя по этому данному комментарию 5 нмоль - мало.
Прогестерон смотрят вместе с эстрадиолом за неделю до месячных. Качество овуляции Оценивают по анализам и узи.
По узи может быть жт, но овуляции не было (например, произошла преждевременная лютеинизация фолликула без выхода яйцеклетки)
Естественно, качество овуляции зависит от первой фазы. Хороший доминантный фоллликул =>хорошее жёлтое тело. Если мало прогестерона - как вариант проблемы в первой фазе.Истинная Недостаточность лютеиновой фазы - явление редкое.
При беременности Хгч стимулирует жт работать. Если Много хгч - много прогестерона. Т.е.беременность поддерживает себя сама.
03.04.2023
Ответить
Одуванчик
Ana , и я не понимаю о чем спор. Можно вообще на него забить и не сдавать, а можно заморочиться и сдать в 1, 3, 7 дпо и посмотреть как он вырабатывается и понять нужна ли доп поддержка.
Можно ссылку на то, что "хороший доминантный фолликул =хорошее жёлтое тело ". По вашему получается, если мало своего прогестерона, то дф плохой и из него не разовьётся беременность?
И ссылку на то, что хгч стимулирует выработку прогестерона? Как же тогда девушки, у которых хгч растет, а Прогестерон низкий?
03.04.2023
Ответить
Ana 
Sabedoria,
👆 Мало прогестерона, тк что-то пошло не так в первую фазу цикла и фолликул лютеинизировался раньше времени.
Проблемы в 1 фазе цикла =>плохой дф=>плохое жт. Но Медицина - наука не точная, есть нюансы.
Нлф имеет место быть, но это не частое явление.
При спкя обычно экзогенный прогестерон нужен, например.
В возрасте 40+ препараты прогестерона нужны.
Sabedoria,
👆 Мало прогестерона, тк что-то пошло не так в первую фазу цикла и фолликул лютеинизировался раньше времени.
Проблемы в 1 фазе цикла =>плохой дф=>плохое жт. Но Медицина - наука не точная, есть нюансы.
Нлф имеет место быть, но это не частое явление.
При спкя обычно экзогенный прогестерон нужен, например.
В возрасте 40+ препараты прогестерона нужны.
03.04.2023
Ответить
Одуванчик
Ana , здесь всё смешано в одну кучу. Есть женщины, у которых хороший дф и здоровая як, но жёлтое тело не продуцирует достаточно прогестерона, поэтому нужна поддержка в первом триместре или потом возникают проблемы с шейкой и тоже нужна поддержка. Плохое жт не равно плохой дф. И хороший дф не равно хорошее жт и достаточный прогестерон.
Я не буду вас ни в чем переубеждать и сама останусь при своем мнении, что для тех, у кого проблемы с зачатием или зб нужно мониторить прогестерон в том числе)
03.04.2023
Ответить
Ana
Sabedoria, разве я где-то написала, что прогестерон вообще не нужно сдавать?
автору поста отвечала, что нужно посмотреть прогестерон во второй фазе и соотнести с количеством эстрадиола для оценки работы жт.
Скрины статей, где говорят, что уровень прогестерона меняется в течение дня, а при беременности хгч стимулирует работу жт.
Можно мониторить, можно принимать гестагены. Иногда помогают. Но Нередко препараты прогестерона увеличивают вероятность проблем которые связаны с гиперкоагуляцией.
А даже десятикратная доза утрожестана не спасёт не жизнеспособную беременность.
прогестерон - не панацея.
03.04.2023
Ответить
Екатерина
Я почему то не могу себя заставить его сдать. Наслушалась, начиталась, что если г нормальный цикл, то и не надо. Но все равно в раздумьях
02.04.2023
Ответить
Одуванчик
Про то, что он в течении дня сильно меняется- миф. Лично сдавала дважды в течении дня. Он на немного упал и это было связано с тем, что я .ыла на искусственном и логично, что когда время прием прошло его и в крови стало меньше, но незначительно. А когда случилась замершая, хоть я и была и на своем+ на поддержке он всё равно рухнул.
02.04.2023
Ответить
Одуванчик
Прогестерон участвует в прикреплении эмбриона и его развитии. Читала исследования, что если он меньше 10нг/мл то у эмбриона мало шансов на имплантацию.
Узнавать свой прогестерон в дни после овуляции нужно, чтоб понимать нужна поддержка или нет.
Прогестерон не гарантия зачатия, но его нехватка является одной из причин бхб и зб.Одной из. то есть понятно, что у бхб и зб могут быть и другие причины.
02.04.2023
Ответить
Бусинка
Sabedoria, утрожестан при б×б мне не помог, ну или уже поздно его ввела, в общем непонятно🤷♀️
03.04.2023
Ответить
Одуванчик
Бусинка, как я написала, у бхб может быть несколько причин. Думаю, что те, кто хочет забеременеть должны сдавать прогестерон на 1, 3 Дпо, чтоб понимать хватает ли его. Ну и потом, если тесты полосатятся то с хгч и его тоже. А если его мало, то начинать поддержку
03.04.2023
Ответить
Бусинка
Sabedoria, ну вот теперь буду за прогиком следить, странно, что мне сама Г. ни разу не назначила его сдавать, я у нее уже много лет и всю историю она мою знает
03.04.2023
Ответить
Елена
Сдавала сама, хотя ото всюду трубили, что не надо. Не зря послушала свой внутренний голос.
02.04.2023
Ответить
Елена
Бусинка, в две беременности резко упал до грани небеременного уровня. Самовольно начала пить дюфастон. Как потом оказалось у меня действительно такая вот проблема, т.е прямое показание к применению. Но врачам в жк было пофиг. В 16 недель ушла на утрожестан как положено до 32 недель, шейка была 32 мм , не больше. Очевидно препарат держал. В 3 Беременность , сейчас, делаю тоже самое . Я не претендую на истину, мнение типо дамы Белоконь имеет место быть, все разные. Но прям вот показание к применению прогестерона в табл в нашей стране это диагноз невынашиванмость, вроде 3 или 5 беременностей сорваться должно , не помню. Ещё раз скажу, я не врач, это личный мой опыт, основанный на мнениях хороших платных врачей+ Перелопаченной информации чужого опыта.
03.04.2023
Ответить
