Подозрение на ПМР
Добрый день, доктор!
Сейчас моему сыну 3 года. После самого первого УЗИ, которое показало расширение левой лоханки, делаем УЗИ каждый год по рекомендации врачей.
На самом первом УЗИ в 1 месяц результаты были следующие:
правая почка: 5,2 × 2,0 см, лоханка не расширена, левая почка: 5,5 × 2,2 см, лоханка расширена 0,45 см.
Второе УЗИ в 7 месяцев показало:
правая почка: 5,8 × 2,2 см, лоханка не расширена, левая почка: 6,2 × 2,2 см, лоханка не расширена.
Третье УЗИ в 1 год 3 месяца:
правая почка: 5,4 × 2,5 см, лоханка не расширена, левая почка: 6,0 × 2,9 см, лоханка расширена 0,6 см (при наполненном мочевом пузыре)
Четвертое УЗИ в 2 года 3 месяца:
правая почка: 6,8 × 3,1 см, лоханка не расширена, левая почка: 7,2 × 4,0 см, лоханка расширена 0,6 см (тоже, кажется, при наполненном мочевом пузыре)
Пятое УЗИ в 3 года 2 месяца:
правая почка: 7,1 × 3,5 см, лоханка расширена 0,8 см, тип смешанный, левая почка: 7,3 × 3,7 см, лоханка расширена 0,6 см (при наполненном мочевом пузыре). Тут же предложили пописать и посмотреть при пустом.
При пустом мочевом пузыре правая лоханка сократилась, стало 0,4 см, а левая так и осталась 0,6 см.
В итоге в диагнозе написали «подозрение на ПМР справа».
С анализами мочи всегда все было в порядке. За неделю до последнего УЗИ сдавали общий анализ крови, тоже все в норме.
Записались к нефрологу, но она наверняка назначит цистографию. Подскажите, можно ли подождать и делать УЗИ в динамике? Не хочется зря подвергать ребенка такой неприятной и болезненной процедуре как цистография. Прочитали еще про динамическую нефросцинтиграфию, подскажите, пожалуйста, насколько информативен этот метод? Позволит ли он определить степень рефлюкса, если таковой имеется?
Заранее большое спасибо!
