Формирующаяся бронхиальная астма.
АллергияИменно с таким диагнозом под ? направил нас глав. врач нашей районной поликлиники в Научный Центр Здоровья Детей РАМН http://www.nczd.ru/index.htm Девочки, хочу сказать, что этот центр работает по программе ОМС и посетить его бесплатно имеет право каждый ребенок до 18 лет. А до глав. врача мы дошли из-за тупости наших педиатров, которые не хотели туда давать направление. Кашель так и не проходит с декабря, сначала влажный, с апреля сухой. Приступов нет, ребенок подкашливает с утра и под вечер, в остальное время его ничего не беспокоит. Рентген легких, анализ крови на оппортунистические инфекции, мазок со слизистых, анализ на яйца глист ничего не показали. Аллергодиагностика тоже не выявила аллергии на 20 самых распространенных аллергенов, только показала, что аллергофон повышен (иммуноглобулин Е 35, норма 8-20 для детей до 2-х лет). За 7 месяцев ставились диагнозы: ОРВИ, бронхит, обструктивный бронхит, аденоидит под вопросом, назначенное лечение не помогало. Последний раз лечились в мае беродуалом и зиртеком, кашель не ушел. Сегодня диагноз: Рецидивирующий бронхообструктивный синдром. Угрожаем по развитию бронхиальной астмы. Пищевая аллергия.
Рекомендации:
1. Гипоаллергенная диета. Элиминационный режим. (Сказала выбросить все ковры, поставить ребенку в комнату воздухоочиститель)
2. Массаж грудной клетки, дренаж.
3. Аквамарис в нос 3-4 раза в день.
4. Беродуал по 9 кап. (+ 1,0 мл 0,9% раствора хлорида натрия) 3 раза в день через небулайзер 10 дней. Пульмикорт по 250 мкг (1 мл) с беродуалом 2 раза в день (утро, вечер) через небулайзер (после ингаляции поить, умывать) 10 дней.
5. Зиртек 5 кап. 2 раза в день после еды с кип. водой 2 нед.
6. Профилактика ОРВИ (гриппферон в нос по 1 кап. 2 раза в день в период повышенной заболеваемости ОРВИ)
7. Консультация ЛОР-врача, аллерголога.
Не хочется мне ребенка лечить гормональными препаратами (пульмикорт), вот и думаю, может посетить еще одного специалиста. Подскажите, кто сталкивался с лечением гормонами, чем оно чревато?
Рекомендации:
1. Гипоаллергенная диета. Элиминационный режим. (Сказала выбросить все ковры, поставить ребенку в комнату воздухоочиститель)
2. Массаж грудной клетки, дренаж.
3. Аквамарис в нос 3-4 раза в день.
4. Беродуал по 9 кап. (+ 1,0 мл 0,9% раствора хлорида натрия) 3 раза в день через небулайзер 10 дней. Пульмикорт по 250 мкг (1 мл) с беродуалом 2 раза в день (утро, вечер) через небулайзер (после ингаляции поить, умывать) 10 дней.
5. Зиртек 5 кап. 2 раза в день после еды с кип. водой 2 нед.
6. Профилактика ОРВИ (гриппферон в нос по 1 кап. 2 раза в день в период повышенной заболеваемости ОРВИ)
7. Консультация ЛОР-врача, аллерголога.
Не хочется мне ребенка лечить гормональными препаратами (пульмикорт), вот и думаю, может посетить еще одного специалиста. Подскажите, кто сталкивался с лечением гормонами, чем оно чревато?
Анастасия
Катерина, здравствуйте, нашла вас по поиску и хотела спросить, вы попали в НЦЗД? Как вас приняли? Бесплатно и если да, то какие нужны бумаги, доки или направление? Спасибо.
28.11.2011
Ответить
Katerina
Здравствуйте, Анастасия! Мы из Москвы, поэтому нас приняли только по направлению и бесплатно. Вы можете позвонить по тел. с сайта и уточнить о приеме немосквичей. Знаю, что москвичи записываются на прием к врачу только на месте. Из других городов запись возможна по телефону. Врачи многие кандидаты наук. Приняли хорошо. Предложили обследоваться в "Дневном стационаре" за 15 тыс. Мы приезжали 3 дня на 1-3 часа, в итоге поставили диагноз "Бронхиальная астма". За что деньги платили не ясно, ведь почти все обследования у нас были на руках.
29.11.2011
Ответить
Анечка
Елена,добрый вечер! Не подскажите по центру здоровья детей,так там всё-таки платным получается обследование,если ребенок из Москвы или МО? За что вы заплатили 15 тысяч?
06.11.2012
Ответить
Katerina
Обследование (или они называют это дневным стационаром) платное, у них только консультации специалистов бесплатные (входят в ОМС). У нас (в наше обследование) вошли анализы: венозная кровь на оппортунистические инфекции (микоплазма, коклюш, вирус Эйнштейна-Барра (если не ошибаюсь)), венозная кровь на аллергены, биохимический анализ крови, анализ мочи, кала не помню. Рентген легких, ФВД (функция внешнего дыхания), УЗИ брюшной полости. Нас консультировал иммунолог-аллерголог, ЛОР, еще гастроэнтеролог, но они отправляют ко всем врачам, бесплатно включенным в это обследование (а это не все врачи насколько я помню), если есть показания, чтобы картина была ясна. Все медикаменты тоже бесплатно, необходимые для лечения. Это обследование заняло 2 дня, на третий нас уже выписали. А речь шла о двух неделях изначально. Все анализы у нас были ранее сделаны, +кровь на антитела к паразитам (лямблиям, токсокаре и пр.), из того, что у нас не было - это только ФВД и рентген обновили. Мы пошли на это обследование, т.к. ничего не помогало от кашля, подозревали БА, этот диагноз там и поставили, но подобранное лечение все равно кашель не убрало. Потом мы планово легли (бесплатно) в аллергоотделение 12 ГКБ (на Белорусской), там тоже все это делают, и кашель убрали наконец-то! Лечила нас заведующая отделением, очень доброжелательная и милая старушка, за что ей особая благодарность. А в НЦЗД РАМН вряд ли поведу ребенка на обследование, нам недавно предлагали дневной стационар ЛОР-отделения, цена 25 тыс.
07.11.2012
Ответить
Анечка
А вы туда попали по направлению из районной поликлиники? Или просто с полисом и свидетельством приехали?
А чем васлечили, если не секрет, в 12 ГКБ?
07.11.2012
Ответить
Katerina
Да, по направлению из районной пол-ки, но направление ходил выбивать муж у главврача, наша педиатр (это отдельная песня) не хотела давать, хотя по закону в рамках ОМС можно обследоваться где угодно. Записывают москвичей на месте, по телефону только МО. Полис, паспорт, направление нужно. Обычно за месяц запись, ну и от "популярности" врача зависит. Лечили нас в 12 ГКБ так же пульмикортом, только дозу увеличили до максимальной для возраста сына, потом после достижения стабильного состояния без кашля дозу снизили до терапевтической. Если еще есть вопросы, задавайте!
07.11.2012
Ответить
Анечка
Вот я не понимаю, почему педиатрам так жалко направление дать? Как будто от них убудет.
А вы на основании истрии болезни туда просились? То, что полгода кашлял ребенок?
И еще, подскажите, как вы аллергопробы сдавали? Развернутый анализ был? Или только основные аллергены?
07.11.2012
Ответить
Katerina
Да, просились из-за того, что никто ничего дельного не говорил ни в нашей пол-ке, ни в районном КДЦ. Но, я думаю, основание может быть что угодно, например просто консультация кмн, т.к. лечащий врач не устраивает, не имеют права отказать. Аллергопробы на основные аллергены (20 шт) сдавали по направлению аллерголога из районного КДЦ бесплатно, в НЦЗД РАМН можно было выбирать на что именно хочешь (группы аллергенов, отдельные), но точно не помню ограничено число были или нет. Определение по венозной крови. После 3-х лет можно кожные насечки делать. Но ни тот, ни другой анализ на аллергены может не дать точного ответа на что аллергия, иногда она не определяется и в 16 лет, хотя точно присутствует. У нас, кстати, нет выявленной аллергии, хотя IgE повышен.
07.11.2012
Ответить
Анечка
Да, тоже слышала об этом. По этой причине мы раньше и не сдавали, а сейчас решили, что все-таки надо, вдруг что-то покажет. Спасибо вам огромноеза информацию! И здоровья сыночку!
07.11.2012
Ответить
Katerina
Да не за что! Спасибо, как раз здоровья нам не хватает :( А у вас аллергия как проявляется?
07.11.2012
Ответить
Katerina
Кашель не после ОРВИ? Сейчас влажность большая из-за дождей, может испарения провоцируют? Все-таки экология оставляет желать лучшего, очень много аллергий из-за нее.
07.11.2012
Ответить
Анечка
Нет, вроде как с пустого места. Просто начала кашлять по ночам и немножко днем. ОРВИ у нас вообщередкость, пару раз за всю жизнь было.
07.11.2012
Ответить
Katerina
А не пробовали поменять то, рядом и на чем спит, может подушка или матрац начали давать аллергию? Антигистаминные средства не помогают?
07.11.2012
Ответить
Анечка
Надо попробовать. Мы сейчас на строгой диете,немного лучше становится. Хотя мне кажется,что не только в пище дело. Антигистаминные не давали. Решили попробовать гомеопатию.
07.11.2012
Ответить
Katerina
А гомеопатию кто назначал? Может есть знакомый хороший гомеопат? Тоже подумыва, надоело ребенка пичкать гормонами...
07.11.2012
Ответить
Анечка
Мы завтра только пойдем к гомеопату в Естественную медицину на ВДНХ. Там классические гомеопаты, с медицинским образованием. Пичкать мне совсем не хочется, а гомеопатия в вопросах аллергии более успешна, чем традиционная медицина. У меня у самой хороший опыт есть. Причем к гомеопату меня направил доктор наук и профессор из госпиталя Вишневского. Я бы сама не догадалась))
07.11.2012
Ответить
Katerina
Контактами поделитесь, если специалист понравится? Я, честно говоря, уже устала от назначений врачей, сердце кровью обливается, трехлетний ребенок столько лекарств должен принимать по их мнению...
08.11.2012
Ответить
Анечка
Конечно. Мы идём к Вахмистрову Антону Владимировичу. Наберите в поисковике Естественная медицина на ВДНХ. К нему запись очень большая обычно,поэтому лучше заранее. Результаты обычно не сразу,но можете почитать отзывы и истории тех,кто у него лечится. На материнстве.ру целая ветка есть с обсуждением конкретно его. Вроде как одним из лучших считается по Москве. Я могу ссылки все скинуть,только не сейчас,а позже.
У меня вообще панический ужас перед лекарствами. Сколько сама лечусь,ничего не вылечила с помощью медицины. Временно становилось лучше,а причина всегда так и оставалась в организме,увы.
08.11.2012
Ответить
Katerina
Вот и у сына, лечимся-лечимся, а после 3-х лет за 2! месяца уже 4 раза ОРВИ, 3 раза с осбтрукциями и затруднением дыхания, только хуже становится. Боюсь загадывать, что дальше. Верю в лучшее, но стратегию лечения менять надо. За ссылки буду очень благодарна!
08.11.2012
Ответить
Анечка
Катя, вот здесь сайт этой гомеопатической клиники http://www.naturmedicine.ru/ Считается одной из самых проверенных в Москве. Там среди врачей найдете Вахмистрова или, может, к другому запишитесь. Запись к нему примерно за месяц. Здесь http://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=1536926 обсуждение на метринстве, про него. Тут http://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=85907&st=180 про аллергию и гомеопатию Можно еще в поисковике найти, я думаю. Мы сегодня были у него, с виду приятный мужчина, несмотря на известность, не звездит. Будем ждать результатов теперь. Вам удачи!
08.11.2012
Ответить
Елена
не знаю, актуально ли еще. мне пришлось своему сыну делать ингаляции с пульмикортом, чтобы снять спазм. было это весной. когда все красили.. сутки почти плохо дышал. в нашем случае другого арианта не было. беродуал уже не помогает. дышим вентолином и лазолваном обычно при обострении. так вот. дышали мы 5 дней по 3 раза, потом 5 дней по 2 раза и еще 3 дня один раз. к пульмикоьрту в виду ингаляций через небулайзер привыкание не возникает, но нельзя резко обрывать курс. нам 15 было слава Богу достаточно. в последнее обострение обошлись без пульмикорта. вентолином с лазолваном. думаю, что надо пойти еще к врачам. и если хотя бы 2 скажут одно и тоже, то делать. желаю вашему малышу скорейшего выздоровления и иизбавления от этой гадости! если вдруг найдете хорошего врача, напишите, пожалуйста! в поисках аллерголога нахожусь...
29.08.2011
Ответить
Katerina
Елена, спасибо, что откликнулись. И вам скорейшего выздоровления! Мы 13 сентября едем на прием к очередному аллергологу в НЦЗД РАМН, если понравится, порекомендую. Но туда запись за месяц на бесплатный прием.
29.08.2011
Ответить
Елена
спасибо огромное! надеюсь, хороший врач будет! ничего, если врач стоящий, можно и месяц подождать.
29.08.2011
Ответить
Юлия Лайфстайл фотограф
Что-то очень крутой список лекарств, особенно гормоны. Не сталкивалась. У нас тоже продолжается кашель в лежачем пожении и только, без приступов, начался тоже еще зимой...
Жду осени и похода к аллергологу.
23.06.2011
Ответить
Катрин
Чесно, не понимаю о каком "назначенном лечении, которое не помогало" шла речь, если у вас до сих пор в доме есть ковры и нет очистителя воздуха.Это (гипоаллергенный быт) первоочередная мера (в плане минимизации сенсибилизации бронхов) Затем жесткая диета и исключение контакта с травой (гомеопатия в любом виде)
Обращение к бабке-травнице-шептунье в вашем случае будет роковой ошибкой.
16.06.2011
Ответить
Парикмахер стилист визажист Элен Стайл
всё что вам назначили это и есть назначение при астме. они всем по началу ставят абструкцию......тут надо искать хорошего целителя, травника от бога. но в москве одни шарлотаны....
врачи уже не помогут это заболевание возможно ввести в состояние ремисии постоянно сидя на гормонах((((((
я сама сбилась с ног, всех знакомых опросила, и не у кого нет бабок знахорок(((
если у вас что-то найдётся -сообщите,плиз
15.06.2011
Ответить
Katerina
А у кого у Вас бронхиальная астма? После прекращения приема гормонов все снова возвращается? У меня свекр-астматик (не родной дедушка сына) сидит на гормонах, только они ему помогли (долго подбирали терапию). Но мне врач сказала, что всего месяц будем приминать пульмикорт, он должен снять обструкцию.
15.06.2011
Ответить
Парикмахер стилист визажист Элен Стайл
астма и у меня и у сына. у сына первый приступ был в 8 месяцев.
тоже поставили абструкцию и посадили на гормоны, так же говорили что на чуть -чуть
не верте всё это враньё!
пока есть возможность не принимать гормоны- не принимайте не при каких условиях, обходитесь беродуалом. и ищите знахорку!
15.06.2011
Ответить
Кристина
При абструкции ведь должны быть хрипы, у вас они есть. Не торопись с пульмикором, это очень сильный препарат.
22.06.2011
Ответить
Анжела
У моего мальчика (2года 3 месяца ) был недавно поставлен диагноз бронхиальная астма. Пульмикорт (утром и вечером) каждый день в течении 3-х месяцев. Дальше по усмотрению врача. Беродуал только при приступах. Лазолван при кашле. Всё вышеперечисленное через небулайзер. Ну и ещё куча лекарств при аллергическом рините и атопическом дерматите.
25.04.2012
Ответить
Katerina
Нам тоже был поставлен такой диагноз в 2 года. И тоже были на пульмикорте. Сейчас в состоянии ремиссии.
25.04.2012
Ответить