Грудное вскармливание в случае болезни матери или ребенка

http://www.zdorovye.biz/pregnancy/1_203.htm

Грудное вскармливание в случае болезниматери или ребенка

Выше уже упоминался тот факт, что при инфекции матери в ее ор­ганизме образуются антитела к возбудителям того заболевания, ко­торым она больна. Ребенок начинает получать эти антитела с пер­вой минуты заражения матери, а не в тот момент, когда начинают проявляться какие-либо клинические признаки заболевания. Вслед­ствие этого ребенок либо не заболевает вовсе, либо бывает уже за­ражен к тому моменту, когда заболевание проявилось. Поэтому в случае болезни матери грудное вскармливание рекомендуется со­хранять. Исключение грудного вскармливания в этом случае приво­дит к лишению ребенка единственного уникального, предназначен­ного лично ему лекарства, которое он может получить только с мо­локом матери. Такое лишение может ухудшить состояние как здоро­вого, так и больного ребенка. Ребенок, оказавшийся без иммунной защиты, которую он получает благодаря материнскому молоку, за­болевает чаще, а выздоравливает медленнее, чем ребенок, которого не отнимали от груди.

Вместе с тем существуют заболевания, которые традиционно приня­то считать противопоказаниями к продолжению грудного кормле­ния. В Бюллетене ВОЗ от 1989 г. приведен список заболеваний, не яв­ляющихся противопоказанием к продолжению грудного вскармли­вания. По каждому рассматриваемому заболеванию приводятся ссыл­ки на литературу и обстоятельные научные отчеты. Кроме этого, в списке имеются физиологические особенности матери, внешние воздействия на мать, физиологические особенности и заболевания ребенка, которые не препятствуют продолжению кормления грудью. Приведем этот список. Физиологические особенности матери: •

• недостаточность лактации (1—2% случаев в популяции, можно кормить смешанно);

• втянутые соски;
• другая беременность;
• недостаточное питание матери. Заболевания матери:
• мастит (возможно даже при лечении антибиотиками);
• абсцесс молочной железы (продолжать кормить из здоровой);
• инфекции мочевыводящих путей (возможно даже при лечении антибиотиками);
• туберкулез (возможно при лечении матери и назначении лекарст­венной профилактики ребенку);
• все вирусные инфекции, включая гепатит В, простой герпес и да­же ВИЧ (с оговорками);
• рак груди. Внешние воздействия:
• назначение лекарственных средств (ограниченный перечень);
• загрязнение окружающей среды. Физиологические особенности и заболевания ребенка:
• недоношенность;
• малый вес при рождении;
• ребенок из двойни;
• желтуха грудного молока;
• инфекционное заболевание;
• кровотечение новорожденного;
• диарея (понос).