Все о проблемах с грудью во время вскармливания

Взято 26 авг. 2010 http://www.generation.uz/content/973

Все о проблемах с грудью во время вскармливания Трещины сосков
Часто бывают от неправильного прикладывания крохи к груди. Ребенок захватывает не ареолу, а только сосок, который не выдерживает такого обращения.
Способ устранения: глобальный – научиться правильно прикладывать к груди. В этом могут помочь медсестры в роддоме или опытные в грудном вскармливании подруги. Важно, чтобы ребенок правильно «присасывался», чтобы не висел на груди часами (кормление не может длиться больше 15-20 минут), чтобы не использовал сосок вместо пустышки для успокоения.

Забирать грудь у малыша тоже нужно правильно: не выдергивать с громким «чпоком», не тянуть, а мизинцем оттянуть уголок рта крохи и нарушить вакуум, возникающий при сосании.

Первая помощь – проветривания и крем, богатый провитамином Е (лучше всего выбирать тот, который не нужно смывать перед кормлением малыша). Заживить трещины поможет и специальный заживляющий гель или мазь, усиливающие регенерацию тканей. Можно использовать специальные силиконовые накладки, защищающие травмированную грудь.

Не нужно часто мыть грудь, особенно с мылом, и без нужды мазать ее зеленкой и другими подсушивающими средствами. Все это удаляет специальную смазку, которая выделяется особыми железами и смягчает грудь.

Лактостаз

Боли и уплотнения в груди, сопровождающиеся высокой температурой и покраснением кожи с болезненной стороны, свидетельствуют о лактостазе – застое молока. Это значит, что проток, ведущий к одной из долек молочной железы, по какой-то причине закупорен, и молоку просто некуда деваться. Запущенный лактостаз может привести к маститу – воспалительному процессу в груди. Вопреки расхожему мнению, лактостаз нельзя заработать «простудив грудь». Сцеживание (в дополнение к кормлению, а не вместо него) тоже не является профилактикой лактостаза.

Способ устранения:
все силы нужно бросить на то, чтобы наладить отток молока из проблемной доли. Лучший лекарь – ребенок, которого нужно прикладывать к больной груди не только правильно, но и часто. При лактостазе нужно подобрать такую позу, при которой уплотнение и болезненное место находится прямо перед носом малыша или его подбородком. Кроха лучше всего высасывает те доли, которые находятся перед ним, а вот другие, более отдаленные, могут опорожняться неравномерно.

Нельзя использовать спиртовые и камфарные компрессы, согревающие компрессы и маски (они спровоцируют мастит), интенсивный травмирующий массаж груди. Можно: компрессы из слегка отбитого капустного листа, мазь на основе арники на место уплотнения. После кормления на 5-10 минут к больному месту можно приложить к больному месту холодный, но не ледяной компресс – это снимет боль и отек, а также замедлит приток молока в проблемную долю.

«Неудобный сосок»

Грудь с сосками любой формы предназначена природой для выкармливания потомства, поскольку сосет ребенок не сосок, а ареолу. Просто некоторые формы соска – плоский, втянутый или длинный – потребуют дополнительных ухищрений от матери.

Способ устранения:
еще во время беременности неплохо обсудить вопросы грудного вскармливания с опытным специалистом, если сосок сглажен, утоплен и не выступает над ареолой или, наоборот, возвышается над ней слишком сильно. Возможно, врач порекомендует готовить грудь, пропишет специальный массаж. Но главное, нужно освоить правильное прикладывание к груди.


Мало молока

Скорее всего, это субъективное ощущение мамы, хотя существуют состояния, при которых действительно не вырабатывается достаточно молока. Это может быть связано с наследственностью: если у женщин в этой семье в принципе проблемы с грудным вскармливанием, они, скорее всего, возникнут и у их дочек и внучек. Гиполактия может быть вызвана также эндокринными патологиями, стрессом, плохим питанием и нехваткой сна после родов. Всего у 3% женщин гиполактия – это физиологическая особенность, с которой ничего не поделаешь.

Малыш действительно что-то не устраивает, если он беспокоится у груди, медленно прибавляет в весе (но эти симптомы могут вызваны и совершенно другими причинами). Грудь тоже не обязательно должна наливаться, как в первые дни – она может оставаться мягко, что вовсе не говорит о том, что молока в ней нет. Главный показатель того, что ребенку не хватает молока, - сухие памперсы. В норме мальчики должны писать 12-18 раз в сутки, а девочки – 10-16.

Способ устранения:
кормящей маме нужно обеспечить покой и полноценное питание. Она должна потреблять 2-3 литра жидкости в день: обязательно есть суп, пить чаи на основе мелиссы, фенхеля, компоты из сухофруктов или клюквенный морс, но не покупной, а самодельный. Хороши сок редьки с медом и чай с молоком обычным (не со сгущенкой). Помогают лактогонные чаи, биокомплексы на основе продуктов пчеловодства, никотиновая и глутамионовая кислота. Стоит учитывать, что на эти препараты у детей может возникнуть аллергия.

Важно не сдаваться и кормить, особенно ночью, когда синтезируется гормон пролактин, отвечающий за выработку молока. Свободное грудное вскармливание – прекрасная профилактика гипогалактии.

Мастит

Воспаление ткани молочной железы уже нельзя вылечить простым опорожнением ее. Чаще всего мастит возникает из-за запущенного лактостаза и трещин сосков, через которые проникает инфекция. Симптомы те же , что и при лактостазе: жар, покраснение, боль.

Способ устранения:
исключительно медикаментозный и только после консультации с врачом. Антибиотиков не избежать, но можно подобрать те, которые совместимы с грудным вскармливанием. Кормить ли больной грудью, решит тоже доктор.

Боль во время сосания

В первые секунды кормления у неопытных матерей в груди могут возникнуть неприятные ощущения. Но затем они должны ослабевать. Если же они усиливаются, значит, что-то вы делаете неправильно. Любые болезненные ощущения в груди во время грудного вскармливания – повод для беспокойства и обращения к врачу. Не нужно пережидать и уповать на то, что «само пройдет», что «малыш рассосет». Без лечения элементарные трещины в сосках вызовут лактостаз, который быстро перейдет в стадию мастита и превратится в абсцесс, требующий операции.

Лактационный криз

Временное уменьшение выработки молока – нормальное явление. Чаще всего случается в первые 3-6 недель жизни ребенка, затем может повторяться примерно каждые 1,5 месяца. Продолжительность криза редко бывает более недели. Эту ситуацию объясняют тем, что развитие ребенка идет скачкообразно, у него резко возрастают энергозатраты, а грудь не успевает «подстроиться», и молока не хватает. Некоторые связывают «приливы» и «отливы» с влиянием фаз луны. Женщины жалуются, что ребенок становится беспокойным и крикливым, сосет почти круглосуточно. Грудь тоже кажется «пустой».

Способ устранения:
при кормлении «грудь по требованию» криз без каких-то специальных мер проходит за несколько дней. Можно увеличить частоту и продолжительность прикладываний. При повышении спроса грудь начнет производить больше молока. Не нужно отвлекать ребенка пустышкой, допаивать, докармливать. Маме можно посоветовать попить успокоительных капель: стресс нарушает выработку окситоцина, и молоко может начать убывать.

Молочница

Часто она возникает во рту у грудничка и на груди у мамы. Первый признак – творожистые пробочки, раздражение кожи, которая становится тонкой и сухой. Даже если от молочницы страдает только ребенок, а у мамы ее признаков нет, все равно лечиться придется обоим.


По материалам статьи А.Антоновой из журнала «Мой маленький» №2 за 2009 год.