Анализы назначаемые после зб

После остановки в развитии беременности нужно пройти обследование факторов, которые могли препятствовать дальнейшему развитию беременности. 1) Сначала сдайте ПЦР анализы на половые инфекции: хламидии, гарднереллы, микоплазмы человеческие и урогенитальные, уреаплазмы уреалитикум и парво вирусы герпес и ЦМВ, т.к. эти инфекции прочно занимают первое место, как причина прерывания беременности. В результате хронического воспаления, вызываемого этими возбудителями, возникает неполноценность эндометрия, нарушается контакт плодного яйца со стенкой матки, и это может привести к гибели эмбриона или остановке развития беременности. А гонорея и трихомонады видны в обычном мазке. Вирусы герпес и ЦМВ могут вызывать гибель эмбриона, плода, от растворения внутренних органов, в любом сроке беременности, вплоть до доношенного плода или даже новорожденного ребенка! Кроме того, эти инфекции приводят к бесплодию: состояние хронического воспаления в матке и придатках, вызывает ту самую неполноценность эндометрия, который уже не может принять в себя и надежно удержать плодное яйцо. Воспаленные яичники не всегда ритмично выращивают яйцеклетку, учащается количество неполноценных циклов, без овуляций или с недостаточностью 2 фазы цикла. Формируются спайки внутри матки и труб, способные нарушить их проходимость. А у мужчин, возникает вялотекущий, бессимптомный хр.простатит, нарушается образование сперматозоидов, с увеличением количества неподвижных и патологических форм сперматозоидов. Дополнительно, сдайте кровь на ИФА краснухи (если не болели) и токсоплазмы. Эти инфекции ведут к невынашиванию беременности, формированию уродств плода, что также может вызвать остановку в развитии беременности . 2) Если инфекций нет, или после их излечения, мужу надо проверить спермограмму, причем, надо обратить внимание на проценты активно-подвижных сперматозоидов, т.к. только от них и может наступить беременность. И соотнести это с числом неподвижных и патологических сперматозоидов, т.к. большое их количество снижает вероятность беременности, а если она и наступит, то будет неразвивающейся 3) Второе место, как причина остановки в развитии беременности, занимает гормональная недостаточность. Для изучения полноты гормональной функции яичников применяется методика УЗИ и гормонального мониторирования цикла: 1. Сначала, просто сдаете ЛГ и ФСГ, во 2 день месячных. 2. Потом, на 7 день проходите УЗИ, при котором должно быть отмечено наличие доминантного фолликула в одном из яичников, толщина эндометрия должна быть 6-8 мм. Сдаете кровь на ФСГ, эстрадиол. 3. Далее - 11 д.ц., на УЗИ должен быть отмечен рост доминантного фолликула, до 12-16 мм, толщина эндометрия 8-10 мм. Сдается анализ эстрадиола, который должен вырасти, при наличии роста фолликула 4. В 13 д.ц. надо смотреть на УЗИ признаки овуляции, если они выявлены - сдаете кровь на ЛГ,ФСГ, эстрадиол, пролактин, тестостерон. Если овуляция не выявлена, то гормональный анализ не сдаете, продолжаем ожидать овуляцию в 14, 15, 17 дни цикла 5. В 20 и 25 дни цикла повторяем УЗИ, толщина эндометрия должна быть 12-18 мм; по гормонам проверяются ЛГ, пролактин, прогестерон, ДЭА-С, 17-ОН прогестерон. 4) надо уточнить группу крови и резус-фактор у Вас и у мужа. Резус- или групповая несовместимость, при повторных беременностях, также могут быть причиной гибели эмбриона. 5) Сдайте кровь на анти-фосфолипидные антитела, антиядерные, анти-ДНК антитела. Все эти аутоиммунные заболевания также могут быть причиной гибели эмбриона и прерывания беременности. На всех этапах обследования можете дополнительно консультироваться со мной, пишите мне на почту doctor-sikirina@ya.ru