Как часто вам назначают КТГ?
УЗИ, КТГ, доплерДевочки, хочется прояснить ситуацию. у меня 32 неделя, гиперкоагуляция, терапия фраксипарином. Изменений на УЗИ и допплерографии нет, все в порядке. Но теперь КТГ - 1 раз в неделю. Кому-нить делают КТГ так часто?
Маргарита
у меня 35 неделя - два раза делали... промежутком 2-3 недели))))))))))
09.07.2013
Ответить
Алиса (Ralph Lauren и др бренды США)
я так делала с такими же набором, только вместе с допплером
18.06.2013
Ответить
Tatiana
только прочитала ваш ответ, вчера ВВ просто завис у меня... скажите, Алис, а отменяли фраксипарин перед родами? я пока в подвешенном состоянии, мнения врачей тож неоднозначны, но очень боюсь этого момента
19.06.2013
Ответить
Алиса (Ralph Lauren и др бренды США)
как было у меня. У меня был очень тяжелый синдром гиперкоагуляции, фракс отменяли за 1 день до пкс, пкс было раньше срока тк организм не выдерживал (37.4). В итоге я потеряла 1.5 литра крови и мне перетягивали сосуды. Если синдром в нетяжелом состоянии то отменяют за пару недель и просто мониторить состояние, по необходимости делать уколы разово. Единственное, что нельзя делать кс если в теч суток был сделан укол. На всякий случай нужно в рд сдать кровь или свою или подходящего родственника. Мне переливали 2 плазмы, обсудить возможность перетяжки сосудов, потому как многие просто удаляют матку. При ер такие последствия очень очень маловероятны, ну и у меня был очень сложный случай.
19.06.2013
Ответить
Tatiana
ну ясно, мне пока отмена не грозит, хотя я уже не знаю чего больше опасаться - отмены фракса или родов без отмены)))) у меня первая Б вообще без осложнений была, я и не представляла, что так вляпаюсь!
19.06.2013
Ответить
Алиса (Ralph Lauren и др бренды США)
а ребенок другого пола? Мне гематолог говорил, что бывает что пол таки влияет. У меня в хту никаких проблем нет, все в идеальной норме. Роды в любом соучае без фракса. Какая у вас дозировка едедневная?
19.06.2013
Ответить
Tatiana
дозировка обычно 0,9, но сейчас пробуем 0,6. а к полу у меня это точно отношения не имеет - первый мальчик, сейчас тоже, между ними 2 беременности не выносила - тоже мальчики.
19.06.2013
Ответить
Алиса (Ralph Lauren и др бренды США)
видимо в первую просто повезло, раз еще после неудачные. 0,9 большая дозировка. У меня на вашем сроке больше была, к родам подходила с 0,6 вроде. Надо обязательно до минимума сводить, с такой рожать нельзя.
19.06.2013
Ответить
Tatiana
вот тогда еще вопрос - а когда до 0,6 убавили, ддимер сильно вырос, не помните?
19.06.2013
Ответить
Алиса (Ralph Lauren и др бренды США)
он на самых последних сроках очень тормозит в росте. Организм готовится рожать и даже мой не становился совсем жутким. Мы с гематологом довели его до максимума (3.2) и в теч недели назначили кс.
19.06.2013
Ответить
Tatiana
3.2 ддимер?? это мой кошмар, стараюсь держать не больше 2. спасибо, что поделились опытом, я вас замучила своими вопросами. просто эта тема очень дискутабельна у специалистов, нет стандартов, зато есть индивидуальные особенности - у меня 2 гинеколога и гемостазиолог + я сама врач, и мы не можем прийти к общему мнению
19.06.2013
Ответить
Алиса (Ralph Lauren и др бренды США)
что значит нет стандартов?????? Вы что??? Есть нормы д-димера! На вашем сроке норма до 3, с 36 недель до 3.2. Во дают...
19.06.2013
Ответить
Tatiana
я не о нормах, а о стандартах ведения беременности и подготовке к родам при гиперкоагуляции
19.06.2013
Ответить
Алиса (Ralph Lauren и др бренды США)
тут да, нет одной схемы, потому что нет опыта. Когда мы с ним вынашивали беременность, то смысл был такой, что б к моменту родов дойти до максимума д-димера и минимума фракса. Как только это сделали сразу родоразрешать. Критический период 7-10 дней, в теч них не может быть критических изменений.
19.06.2013
Ответить
Tatiana
я для себя считаю эту тактику наиболее грамотной, к ней и стремлюсь, просто в москве в нескольких местах, занимающихся невынашиванием на фоне гиперкоагуляции, можно встретить крайне занимательные и различные мнения.
19.06.2013
Ответить
Алиса (Ralph Lauren и др бренды США)
ну тут по факту разница в том, кто считает более высокими критичные нормы. У меня сейчас 1.82 и я мягко говоря не парюсь и ничего само собой не делаю. А другой бы гематолог мог меня уже давно посадить на фракс. Эти нормы проверены тем, что не приносят вреда плоду, следовательно нет нужды их занижать.
19.06.2013
Ответить
Tatiana
вот это я и имею в виду, говоря об отсутствии стандартов))) и именно поэтому 2 неудачных опыта научили меня взвешивать сразу несколько мнений, ну не могу я теперь доверять одному только специалисту!
19.06.2013
Ответить
Алиса (Ralph Lauren и др бренды США)
в идеале найти одного отличного. Я своего нашла, на него модно молится. Одна дура при гематологическом роддоме нас чуть на тот свет не отправила. По факту в самом самом плохом варианте есть риск потерять матку от кровопотери, если врачи не умеют перетягивать сосуды. А ребенка на фраксе доносите спокойно. Ну и не стоит ждать 40 недель. 37 стукнуло и рожать.
19.06.2013
Ответить
Tatiana
кстати, и нормы д-димера не однозначны, в каждой лаборатории свои.. сейчас посмотрела на ваши цифры - я сдавала в 3х лабах в москве и везде они разные, а у вас вот еще 4й вариант
19.06.2013
Ответить
Алиса (Ralph Lauren и др бренды США)
этим вариантом в Петербурге пользуются гематологи, которые раотают в центрах хирургии. В частности мой завед отделением гематологии в крупном хирургическом центре, на них вытягивает такие беременности от которых другие отказываются. У него одна пациентка сдавала д-димер каждый день и врачи просто от нее отказались, а он ей на них выносил. У них кстати именно эти нормы в их лаборатории.
19.06.2013
Ответить
Tatiana
а я в первую Б не заметила, как 9 мес прошли - работа, спорт, поездки-перелеты, все было можно))
19.06.2013
Ответить
Tatiana
Спасибо за ответы. Значит все-таки я не одна такая.. Просто в первую беременность я наблюдалась в этой ЖК у другого доктора, и мне сделали КТГ 1 или 2 раза, точно не помню, вот я и напряглась
18.06.2013
Ответить
Kristy
У меня 31-я неделя и я еще ни разу не делала... Даже не знаю что это такое. Спросила вчера, сказали в следующий прием направят. Ну у меня и врачиха такая, ее пока не пнешь, она сама ничего не назначит. А вы со скольки недель делаете?
18.06.2013
Ответить
Лилия
Хожу в ЖК один раз в две недели..и перед приемом заруливаю на КТГ и так с 30 недели.
18.06.2013
Ответить