Д–димер, помогите разобраться.
Анализы, скринингиДевочки, сдала анализ на д–димер результат 1111,5 нг/мл реф.значения 0–790. Я так понимаю завышен... Чем это опасно?
tata
у меня такая же фигня. сдавала в инвитро. ну что, напугала меня моя Г, пошла я к гематологу на платные приемы, а он и говорит, что нормы у инвитро и других лабораторий по этому анализу сильно занижены (раза в 2-3), так они, видимо, подстраховываются.не волнуйся!
27.06.2014
Ответить
Светлана
Сам по себе этот анализ не очень информативен. Сдайте анализ на фибриноген и агрегацию тромбоцитов, если не в норме — срочно к гематологу!
27.06.2014
Ответить
СветикСемицветик
Д-димер — это продукт распада фибрина, который у ВСЕХ беременных женщин повышается с началом беременности, поэтому Д-димер НИКОГДА не измеряют у беременных для постановки диагноза тромбофилии.
27.06.2014
Ответить
Ксения
Как вы думаете можно до понедельника подождать к врачу или ждать совсем нельзя?
27.06.2014
Ответить
СветикСемицветик
Всё за висит от вас и вашего отношения к Б. Я вот из тех женщин, которые боится принимать лекарственные препараты и считает, что нормальная и здоровая Б будет прогрессировать и без чудо таблеток. И естественно все показатели у беременных не укладываются в нормы. Обычно всегда выше. А есть женщины, которые придерживаются другого мнения, они беспокоится по каждому пуку и готовы начинать свой завтрак с горсти таблеток, которые помогут им выносить Б. Вы отдельно этот анализ сдавали или в составе коагулограммы?
27.06.2014
Ответить
Ксения
отдельно. за неделю до задержки ХГЧ был 76, пошла в жк (т.к резус отрицательный-боюсь) она меня сразу отправила сдавать д-димер и гомоцистеин (этот в норме) на прием в понедельник, не знаю что думать...
27.06.2014
Ответить
СветикСемицветик
Не совсем понятно, вы Д-димер сдали в состоянии Б или нет? Если вы были Б то один анализ на Д-димер ничего не скажет. При Б такой анализ считается ложно-положительным в отношении тромботических заболеваний. При Б сдают коагулограмму и от неё отталкиваются. Чего боитесь с резус отрицательной кровью? Б какая по счету?
27.06.2014
Ответить
Ксения
Д-димер вчера сдавала (во время Б) А беременность вторая, у мужа+ резус.. вот и боюсь
27.06.2014
Ответить
СветикСемицветик
Значит забудьте про этот результат, он не показателен во время Б. Обычное выкачивание бабосиков. А у первого ребёнка какой резус?
27.06.2014
Ответить
СветикСемицветик
С сыном наверняка дело до резус-конфликта не дошло. И сейчас не стоит этого боятся. Поэтому что он всего лишь возможен, а не обязательно будет. Как наблюдаются Б женщины с резус отрицательной кровью могу вам написать, елси вам интересно.
27.06.2014
Ответить
Ксения
да, с сыном не было, но знаю с последующей беременностью риск возрастает. мне очень интересно, а у вас тоже резус отрицательный?
27.06.2014
Ответить
СветикСемицветик
Да, я тоже резус отрицательная.Что необходимо предпринять для профилактики резус-конфликта? 1. Если у женщины резус-отрицательная кровь, независимо от того, какой резус- фактор у отца ребенка, необходимо сдать кровь для определения антирезусных антител между первым визитом к врачу и 18-20 неделями. Раннее определение титра антител проводится только у тех женщин, у которых в прошлом были случаи резус-конфликта или рождения детей с гемолитической болезнью новорожденного.2. Если титр составляет до 1:4, повторный анализ крови на антитела следует провести на 28-й неделе беременности, или раньше при обнаружении отклонений в развитии плода. В некоторых лечебных учреждениях за уровнем антител следят каждые 6-8 недель.3. Если в 28 недель беременности титр 1:4 и меньше, необходимо ввести первую дозу антирезус-антител (вакцины). Эта вакцина безопасна для беременных женщин.4. Если титр до 20 недель больше 1:4, то проводится дополнительное определение титра антирезусных антител один раз в 1-2 недели, или чаще, в зависимости от динамики его роста и состояния плода.5. Если у женщины обнаружены антитела, необходимо следить за состоянием плода с помощью УЗИ (один раз в 1-2 недели), в том числе и Доплер-УЗИ (после 24 недель). При ухудшении состояния плода необходимо провести внутриутробное переливание крови плода. Если возможности провести внутриутробное переливание крови не существует, обсудить вопрос о родоразрешении. Выжидательная тактика может привести к гибели плода.6. После родов важно провести профилактику будущих резус-конфликтов, поэтому в течение 72 часов определяют группу крови новорожденного. Если группа крови ребенка резус-отрицательная, во второй дозе вакцины женщина не нуждается. Если группа крови ребенка резус-положительная, необходимо ввести матери антирезусные антитела при их отсутствии у нее. Если у матери обнаружены антитела во время беременности, то вводить антирезусный иммуноглобулины бесполезно. Введение антирезусных антител при наличии антител в крови беременной женщины проводят в качестве лечения по специальной схеме только в очень редких случаях для лечения антирезусной сенсибилизации после многочисленных потерь беременности.7. Антирезусную вакцинацию необходимо проводить у женщин с резус-отрицательной кровью после искусственного прерывания беременности, проведения ряда процедур (забор околоплодных вод, забор ворсин хориона, и др.), внематочной беременности, диагностированного самопроизвольного аборта. После введения антител их уровень в кровяном русле женщины быстро понижается до минимальных титров в течение нескольких дней или недель.
27.06.2014
Ответить
Ксения
т.е на ранних сроках это не отслеживается? в начале беременности не стоит так кипишовать?
27.06.2014
Ответить
СветикСемицветик
А смысл, если резус-фактор вырабатывается у плода с 8-10 недели внутриутробного развития? А кипишивать тем более не надо, гормоны стресса дают команду организму избавляться от всего лишнего, что нагружает организм, в том числе и Б.
27.06.2014
Ответить
Ксения
Спасибо! Вы дали мне очень ценную информацию! теперь будет спокойствие и только спокойствие! 
27.06.2014
Ответить
Анастасия
Ксюша, по поводу резуса, конфликт обычно мониторить начинают с 7 недели, у меня тоже конфликт по резусу, врач сказала еще в начале Б, что можно не сдавать, хотя я всеравно бегала на антитела сдавать :)
27.06.2014
Ответить
Анастасия
Я такая же паникерша, у меня 2 ЗБ были, поэтому я все контролирую и сплю спокойной. По конфликту пока все хорошо, его нет, но уже сдавать на антитела нужно до конца беременности, во время обнаруженный конфликт поможет во время сделать укол и все хорошо будет, таких как мы много и рожают здоровых деток. Моя мама пример, я ее резус и группу унаследовала, а брат и группу и резус отца взял и ничего, пила какие-то препараты брат родился без проблем и здоровый. :)
27.06.2014
Ответить
Леся
Я тоже с этим д-димером запарилась в свое время... Поидее это страшно варикозами и преждевременной от слойкой плаценты, но если вовремя пропить лекарства то это все ерунда. По сути просто повышенная свертываемость крови...тебе анализ делали в женской консультации или где?
27.06.2014
Ответить
Леся
Я просто почему спрашиваю — моя врачиха сказала, что у меня высокий д-димер, но анализы эти в жк не делают, и надо идти в инвитро и сделать платно. Я конечно перепугалась и побежала сделала этот анализ за 900 рублей.. Показатель был немного повышен, врач прописала мне курантил пить и что то там еще. Через месяц отправила снова в Инвитро сдавать кровь. Снова 900 рублей и результат впринципе почти норма. На том и успокоились и я думать про все это забыла. А сейчас на последнем приеме в ЖК уже накануне родов меня врач огорошила: "У тебя остался не сдан только один анализ обязательный, без которого тебя ни один роддом городской не примет — посев из носа. В жк его не сдать, но можно в Инвитро сделать" Я конечно беременная и мозг у меня не на месте, но как человек с 2 высшими образованиями понимаю — хреню полную она несет. Ни один обязательный анализ не может быть платным это раз. И ни один роддом не имеет мне право отказать при наличии полного комплекта документов (карта,сертификат,полис и т.п) это два. А все обязательные анализы прописаны в карте обменной. Начала искать инфу на эту тему и тут на форуме одна девочка мне рассказала(будучи сама врачем) как заключаются контракты между больничками и частными лабораториями, как врачи получают процент за каждого приведенного клиента и как результаты делаются именно такими, как надо врачу. Без врачей в эти лаборатории никто бы не ходил. Я конечно офигела, разозлилась и поняла, что это как раз мой случай...понятно дело на посев из носа я сдавать не стала, но до сих пор меня мучают сомнения — а не было ли мое "лечение" от "повышенного" д-димера напрасным глотанием таблеток? Но я увы это уже не узнаю((( а тебе советую просто пойти на прием к гематологу нормальному.
27.06.2014
Ответить
Ксения
да скорее всего, я точно знаю что у моего врача тоже контракт с сити- лаб, она даже на анализы сразу на их бланках пишет. вы скорее всего правы. Спасибо!
27.06.2014
Ответить
Леся
Ну тогда тем более. И не мотай себе нервы — это на твоем сроке опаснее, чем все д-димеры вместе взятые. Сходи к специалисту именно в этой области и все, убедишься, что у тебя все в порядке. (И кстати говоря, лекарства для разжижения крови и падения показателя свертываемости нельзя пить на ранних и поздних сроках, так как это может спровоцировать выкидыш или преждевременные. Соответственно на твоем сроке лечение невозможно. А организм штука очень умная и он всеми силами старается всегда сохранить плод. И даже если у тебя и зашкаливают какие-то показатели (в чем я уже сомневаюсь) то только для того, что бы самоуберечься и сохранить беременность))) так что не стоит переживать)
27.06.2014
Ответить
Не переживай и растите большими и сильными)
Анастасия
А это точно нормы для беременности? У беременных нормы выше чем у обычного человека. Если да, то обратиться к врачу срочно нужно, кровь густая, я сама постоянно сдаю его, это важный анализ при беременности. Но не паникуйте, назначат препарат и все наладится, главное с врачом нельзя тянуть, прям завтра же с утра и бегите.
26.06.2014
Ответить
Ксения
Да, это именно нормы для беременных (( у меня очень маленький срок. К врачу в понедельник, до понедельника нельзя тянуть?
26.06.2014
Ответить
Александра
у вас не критичное превышение, думаю и до понедельника можно подождать. а пока сядьте на диету. картофель, бобы, жаренного, копченное, острое исключить. кушать клубнику, помидоры, томат сок, малину, черешню, клюкву,болг перец, чеснок. эти продукты хорошо разжижают кровь.говорю потому что сама столкнулась.
27.06.2014
Ответить
Ксения
Спасибо огромное!!! Обязательно прислушаюсь и сяду на диету. Дождусь понедельника.
27.06.2014
Ответить
Александра
вы только не паникуйте) 97 процентов женщин с повышенным д-димером рожают и рожают здоровых малышей. а это очень высокий процент для медицины, так мне профессор сказал по гемостазу!
27.06.2014
Ответить
Ксения
да я начиталась, что провоцирует замершую беременность на раннем сроке, вот и напугалась. 1,5 года ждала малышика а тут такое ((
27.06.2014
Ответить
Александра
представляю((( вы поменьше читайте и смотрите негатива, от этого только хуже становится!
27.06.2014
Ответить
Анастасия
Я тоже думаю, что не кретичное превышение, только в понедельник к врачу обязательно сходите. А сейчас витаминов побольше, все хорошо будет, не переживайте.
27.06.2014
Ответить