Подозрение на гестационный диабет
Девочки, подскажите, пожалуйста кто сталкивался с ГСД. Ситуация такая, до Б сахар всегда был ближе к верхней границе нормы. Глюкометром 5.2-5.4, венозная 5.9. Во время беременности венозная стала 4,5-5 (глюкометром не из измеряла , так как часто сдавала из вены). Сейчас 34 неделя , плод на 30,5 неделе превышал параметры по узи и соответствовал 32-33 неделям (то есть + 2 недели) , вчера на узи плод уже превышает акушерский срок на 3 недели, срок был 33 ровно недели, по узи 36 недель. Врача, у которого в частном порЯдке наблюдаюсь, очень беспокоит такой рост, у нее подозрение что развивается ГСД. Сегодня в течение дня измеряю глюкометром , показатели были достаточные низкие на мой взгляд: 4,3 ммоль, через час после еды 6.0 ммоль, через два часа после еды 4,6 ммоль, сейчас вечером через час после еды уже значительно вырос 7,8 ммоль. Завтра еду на сдачу анализов и ещё какой доп тест на усвоение глюкозы в крови. Может у кого было похожее…
Цветик
В Европе нормой считается сахар ниже 7,8 через час после еды.
Доказательная медицина.
Через 1,5 часа - ниже 7.
Через 2 часа - ниже 6,7.
Если у Вас и есть вылет, то не сильный.
И важно состояние внутренних органов плода, а не просто его рост.
29.11.2023
Ответить
Анастасия
Светик, ну я тоже думаю о том, что ни разу не поднимался выше 7.8 после прием пищи. На тощак то вообще и того в норме.
29.11.2023
Ответить
Rymi
После 28 недель уже не сдают этот тест. Какой сейчас в нем смысл? Почему до 28 не сдали?
28.11.2023
Ответить
Ксюша
Оуууу, а что похожее то? вот у Вас вылет 7.8 через час после еды...и по Вашему сроку сейчас плацента, так сказать, выделяет большое количество контринсулярных гормонов. Что делать🤔 ну как минимум не нервничать (а то на стрессе глюкоза ещё больше поднимается) Соблюдать диету, давать физ нагрузку. Значит ца так... Нельзя нам все что является быстрыми угдеводами с высоким ГИ, все что имеет чистый сахар в составе и муку высшего сорта, крахмалистые овощи (морковь, картофель) фрукты (бананы, виноград, хурма, манго) разваренные макароны не из твёрдых сортов пшеницы, рис, манка, овсянка, (гречка индивидуально) из молочки,молоко и йогурты с напонителями сладкими. Тощак с утра после пробуждения с периодом голода не более! 8-10 часов не более 5.1. Приёмы пищи 3 основных и 2-3 перекуса. Мне помогает делить тарелку на 3 части, 1/2 это клетчатка (салат),1/4 белок и 1/4 углеводы. Завтрак больше белка и жиров, меньше углеводов (активность гормонов плаценты подавляющих инсулин больше утром и в первую половину дня). Из углеводов нужно (подбирать индивидуально) из круп, булгур, киноа, перловка, ячка, чечевица, макароны из ЦЗ муки, из полбяной, хлеб из ЦЗ муки из ржаной (смотреть составы), из фруктов зелёные яблоки, апельсины, ягоды, тоже проверять на вылеты, овощи капусты разные, бобовые, огурцы, кабачки, помидоры (не черри), молочка творог не обезжиренный, сливки, йогурты, сыры. Орехи, яйца, рыба, мясо, шоколад горький (75% две дольки не часто). Через час после еды не более 7.1. Углеводы в один приём пищи не смешивать, те нельзя за раз съесть и макарошки и хлеб, фрукты и крупу.. Крупу и макароны не разваривать.. Как то так... Все будет норм) удачи)
28.11.2023
Ответить
L.N.M
Ксения Блинова, мне эндокринолог говорила, чтобы через час после еды было не больше 6.7 🤔
29.11.2023
Ответить
Ксюша
L.N.M, по клиническим рекомендациям в России целевые значения гликемии у беременных при ГСД 5.1 и 7.1, у Вас могут отличаться (в Европе например цифры выше от 5.6 и 7.6)
29.11.2023
Ответить
Алиса
А большой ребенок это обязательное гсд? Да и врать УЗИ может. У меня в беременность был хороший сахар. ГТТ тоже в норме. Хотя я сама крупная и не худая. Меньше 4 кг ребенка не ждала. В роддоме по УЗИ сказали 4400. Когда рожать стала сказали 3900 будет. По факту 4700 и 57... нормальный ребенок) крупный)
28.11.2023
Ответить
L.N.M
Поздно уже для гтт
Измеряйте глюкозу, держите питание, отследите на какие продукты у вас повышение глюкозы и исключите их из рациона
28.11.2023
Ответить
Анастасия
L.N.M, уточнила, анализ будет завтра в роддоме глиикированный гемоглобин, но тоже пока не знаю что это, почитаю. Спасибо за ответ.
28.11.2023
Ответить
Elis
Анастасия , гликированный гемоглобин показывает средний уровень сахара в крови за какой-то промежуток времени (длительный). Типа если сахарок у вас вылетает, то это будет видно.
Я в первую Б объелась круассанов с шоколадом на ночь, забыла, что кровь идти сдавать, сахар был повышен. Меня сразу упаковали к эндокринологу. Я сдавала у него гликированный гемоглобин и гтт, потрезультатам он не подтвердил гсд, на учет не стал меня брать.
28.11.2023
Ответить
Анастасия
L.N.M, судя по тому , что к вечеру так подскочил после еды, то на фрукты. Днём не ела и даже после еды было в норме. А вечером груша и половина банана и результат. А вот сейчас задумалась… что как раз два месяца как вообще не могу без фруктов, причем сейчас понимаю, что серьезно ими увлеклась….
28.11.2023
Ответить
L.N.M
Анастасия , он поднялся у вас именно на бананы. Из фруктов не стоит кушать бананы, арбуз и дыню. Ещё повышает глюкозу манка, хлебобулочные, фастфуд, сладкое, рис и картошка. Но! У меня, например, на рис не повышается. У некоторых повышение есть даже на гречку
29.11.2023
Ответить
Анастасия
L.N.M, вот да на банан сразу поднялась, а вот в обед ела картофель и после еды через 6.0 через два 4.6. Сегодня сдала анализ на гликированный гемоглобин, жду сегодня после обеда приедет результат. Двое суток каждые 4 часа мерить Сахар назначали глюкометром. Пока на утро два раза натощак сдавала 5,2 и 4,9. Жду…Спасибо за ответ!!!
29.11.2023
Ответить
Анастасия
L.N.M, сегодня врач сказала два дня, пока измеряю динамику, то питание не корректировать, иначе скорректирую показания сахара , а я так понимаю диагноз пока не могут подтвердить… она сказала я бы уже назначила инсулин, но нужно 100% подтверждение диагноза.
29.11.2023
Ответить
Нина
Мне гсд по результатам гтт оба раза ставили. Благодаря диете в целом всё норм, только во вторую Б натощак высокая глюкоза, инсулин пришлось колоть
28.11.2023
Ответить
Анастасия
Нина, спасибо за ответ. Я просто теперь переживаю , что если подтвердиться, то поздно заметили, ребенок то уже вон как растет 😢
28.11.2023
Ответить
NG
Анастасия , гтт поздно. Но я увидела в комментариях, что вам другой анализ назначили. Он должен показать. А так диета и пищевой дневник помогут отследить продукты, на которые повышение сахара идёт. Они у всех разные.
28.11.2023
Ответить
Нина
Анастасия , гтт сдают с 24 по 28 недель, до и после нет уже смысла.
Просто ведите дневник питания и исключайте из рациона то, на что вылет через час.
То есть натощак надо до 5,1, через час после еды не более 7,1.
А так у плода есть и другие признаки проблем из-за гсд кроме размеров. Обычно ещё почки увеличены и многоводие есть.
28.11.2023
Ответить