Риск ПЭ, низкодозированный аспирин для профилактики
Отеки, гестозДевочки, приветствую!
Не появлялась здесь с 2017 года. Сейчас забеременела во второй раз, зашла на форум, и такое чувство ностальгии словила.
Расскажу свою историю сначала))
В первую беременность мне было 25. Ходила идеально. Ни белка, ни давления. Дома даже тонометра не было. Но единственное - мучали жуткие стойкие отеки на ногах и руках !с 25 недели! И никто не обращал на это никакого внимания! Говорили, что если анализы в норме, то ничего страшного: ограничивать жидкое, соленое и тд.
По 2- му скринингу в первую Б был выявлен риск СД 1:623. Предлагали амнио, потом кордоцентез (из-за того, что пропустила сроки по первому), я строго отказалась.
Сделала НИПТ поздно, в районе 25 недели.
Результат пришел отрицательный по всем синдромам. Но, как оказалось, те биохимические отклонения вылезли в другом. На 40-й неделе увезли в ЦПСиР с давлением 160/90. Белка не было, но за сутки он поднялся до зашквальных значений. Боже мой, чего уж там, у меня до сих пор перед глазами емкость мочевого катетера с кровью внутри вместо мочи! Развилась острая почечная недостаточность, экстренно прокесарили. Слава Богу, с дочерью всё хорошо, ей сейчас уже 7 лет. У меня была сложная реабилитация после такого исхода. Держали в РД 10 дней нас из-за меня, потому что давление не сбивалось даже на 3х-кратном приеме Амлодипина и Капотена. Выписали с АД 140/90 на этих таблетках. Через 1,5 месяца после родов открылись отдаленные осложнения в виде серьезного нарушения мозгового кровообращения с нарушением равновесия, слабостью и сном по 24 часа без остановки и высыпания.
Жуткие воспоминания, так это страшно.
Сейчас 2-я беременность. 13 нед.и 3 дня.
Возраст уже - 31 год. И течение беременности не такое радужное, как в первый раз. С 3 недели начала мучать тахикардия за 100, был токсикоз с выраженной слабостью. Второй раз на - длительном больничном. Дважды - ОРВИ, во время второго эпизода работала, доработалась до давления 74/56 и пульс 98.
Иногда 130-140-150 - верхнее у гинеколога, не обращают внимания, списывают на волнение.
Сделала первый скрининг. Результата по крови ещё нет, УЗИ - норма.
Несмотря на то, что в первую Б я наблюдалась в Москве, я считаю, меня просто там проглядели. Сейчас мы живем в небольшом Сибирском городе, где ситуация с мед.обслуживанием в разы сложнее.
Учитывая тяжелую преэклампсию в анамнезе, у меня по факту уже должен быть высокий риск в эту беременность, но мой гинеколог настоятельно рекомендована дождаться результатов 1го скрининга по крови, которые будут готовы скорей всего уже только после НГ! А это будет уже 16я неделя беременности. И для приема профилактических доз аспирина будет уже достаточно поздно. В прошлый раз была на приеме у другого Г на время отпуска моего. Женщина с внушительным стажем работы только после моего вопроса о целесообразности приема аспирина в сопоставлении жалоб и анамнеза порекомендовала пить аспирин !1/6 таблетки! В пересчете на современный кишечнорастворимый низкодозированный - это 80 мг. Кроме этого пью Канефрон, Магнерот, Валериану, Элевит, фолиевую.
Вопрос, собственно, вот в чем.
Я для себя поняла точно, что аспирин я пить буду ТОЧНО до того, как придет результат, потому что потом уже может быть поздно, а сейчас- самое время. В какой дозировке пить аспирин? Терапевт разрешила только 50. Но учитывая данные статей, многочисленных проштудированных публикаций исследований, склоняюсь пока к 100. Коагулограмма в норме. Опасаюсь кровотечений и возможных других побочек, которые могут отразиться на мне и ребенке, но то, что мы пережили с первой дочерью - не дай Бог никому! Боюсь, что не доедем до краевого центра (в Москве было спокойнее), боюсь умереть в родах, боюсь не доносить или родить больного ребенка! И моё здоровье мне подсказывает, что нужно начать принимать Тромбо-асс уже сейчас, не дожидаясь приема у своего участкового гинеколога и результатов скрининга в январе.
Девочки, у кого есть опыт, подскажите, как быть? Сколько пить?