Вопрос про клексан
Медикаменты, витамины, процедурыПодскажите пожалуйста, у меня сейчас беременность 30 недель, врач с 30 недель назначила клексан 0,4 один раз в день. Как принято говорить для профилактики. Обосновывая тем что 3 беременность, варикоз и лишний вес. Все же как то проще колоть, переживаю в 3 беременность больше. Но вот в чем вопрос, вроде 0,4 назначается весом до 90 кг, но у меня больше вес, то мне нужно вроде 0,6. У врача уточнила , она сказала пока по 0,4. Вот думаю может вообще бестолку тогда колю и он не действует из-за веса. Фиг знает что делать
offrise
Смородинка, это один из показаний. Но там конечно, должно быть ещё что-то. Мне тоже назначили из-за веса + гены тромбофилии низкого риска.
12.06.2024
Ответить
Embri
offrise, оффтоп отчасти, но назначения по баллам - это сущая ерунда. Мой личный пример. У меня по баллам ЭКО, 41 год, беременность, была несостоятельная вена. Мне гематолог по ОМС прописала гепарин с 28й недели беременности. В реальности у меня жидкая кровь по генетике, гомозиготная мутация по фактору 7, при ней нельзя гепарины, они легко могут спровоцировать кровотечение, и такие примеры в практике гематологов есть (в частности, их приводила Мария Виноградова из центра им Кулакова). И при всех этих баллах я всю беременность без гепаринов и аспиринов и полёт нормальный. Так что эти баллы - лишь для упрощения работы с потоком пациентов, которых толком не обследуют.
12.06.2024
Ответить
Sweet spring
Смородинка, наверное потому что по баллам так врач посчитала. Вопрос был не в этом. Если что случись потом будут вопросы почему не назначил врач, что за странный врач.
Варикоз по всей ноге, уже появилась скованность в ногах. Разве не назначают гепарины? Один из опасностей варикоз и при варикозе могу тромбы образовываться. Тем более в беременность
12.06.2024
Ответить
Смородинка
Sweet spring, ну если тромбы, то вам надо увеличить дозу.. о.4 вам почти как ноль
12.06.2024
Ответить
Sweet spring
Смородинка, тромбов пока нет. Но это риски. Вот про это спрашиваю, что для моего веса нужно больше дозировка. Смущает дозировка в 0,4
Для меня скорее профилактическая доза 0,6
Но сама боюсь повышать. Смущает что врач 0,4 назначила
12.06.2024
Ответить
Sweet spring
Julia Tim, нет, гинеколог у кого стою на учете. Только гематолог может назначать этот препарат?
12.06.2024
Ответить
Julia Tim
Sweet spring, ну конечно. И только на основании результатов коагулограммы.
12.06.2024
Ответить
offrise
Julia Tim, необязательно. Мне назначали с 2х полосок. У меня в анамнезе 3 зб на сроках 5-9 недель, врач говорила, что в моем случае можем не успеть до результатов анализа.
12.06.2024
Ответить
Julia Tim
offrise, ну так у Вас мутации имеются и отягощенный анамнез. А у автора всего этого нет. Гинеколог некомпетентна делать такие назначения, еще и на поздних сроках. Здесь стоит к гематологу обратиться за консультацией.
12.06.2024
Ответить
Julia Tim
offrise, ну так у Вас мутации имеются и отягощенный анамнез. А у автора всего этого нет. Гинеколог некомпетентна делать такие назначения, еще и на поздних сроках. Здесь стоит к гематологу обратиться за консультацией.
12.06.2024
Ответить
offrise
Мой вес 92, колю тоже 0.4, отслеживаю гемостаз каждые 2 недели. На консультации у гемостазиолога тоже мне сказали, что эта доза для моего веса как слону дробина, но тем не менее показатели крови стали лучше, чем до беременности (были по верхней границе нормы). Пока сказали колоть 0.4 и следить за гемостазом.
12.06.2024
Ответить
Sweet spring
offrise, а не подскажите, гемостаз это коагулограмма? Или что то другое ? Коагулограмма на протяжении беременности хорошая. На какие показатели нужно обращать внимания?
12.06.2024
Ответить
offrise
Sweet spring, да, коагулограмма. Я просто смотрю, чтобы все показатели были в пределах референса.
12.06.2024
Ответить