Гормоны щитавидной железы. ТТГ-повышен.
Анализы, инфекции2-я беременность. Сдавала анализы на гормоны щитавидной железы в 15 недель. ТТГ был где-то 6,0, а другие показатели вроде бы в норме, направили к эндокринологу, прописала мне эутирокс. Пропила 2 мес. и сдала повторно анализы на 24-йнеделе, вот результат: Т4-0,92, Анти ТПО-7,4, ТТГ-4,27. Итог: ТТГ опять повышен. Во вторник пойду опять к эндокринологу.....
И всё бы вроде ничего...только говорят, что возможно плохое развитие мозга ребёнка((((
Подскажите у кого-нибудь так было и чем это чревато.... Страшненько, честно говоря!!!(((
Юлия
Подскажите пожалуйста все ли с ребеночком у вас нормально ? У меня тоже ТТГ 6,90! Только сейчас сдала , обнаружила на 24 неделе ((
28.08.2015
Ответить
Юлия
Спасибо большое !) а вот пишут страсти , что именно развитие мозга страдает у ребенка от высокого ТТГ матери и тд ( с этими все ок ?
Я так переживаю , не сплю 2 дня . Пересдала на всякий случай ТТГ в инвитро , жду результат ))
29.08.2015
Ответить
Малеся
Да уж.... во вторник пойду к эндокринологу, посмотрим что скажет.....а так всё-авно оставшиеся 2,5 мес. буду думать-переживать за малыша(((( Спасибо большое kaajaa!!! вы многое написали и тем самым дали огромную поддержку!!!!
07.04.2012
Ответить
KatyGroza
У меня гипотиреоз. Пью эутирокс в дозе 75. ТТГ снизился сильно, до Б был в норме, принимала дозу 50. В принципе при беременности принимают в среднем в дозе 75. Самое важное снизить ТТГ, т.к. ребенок постепенно будет забирать ваш гормон и если ему не будет хватать нужного количества, то это влияет на умственное развитие. Мне также прописали пить йодомарин 250, теперь следующий визит к эндокринологу в 19 недель. Но о проблеме с ТТГ знала еще до Б. До этого был В как раз на фоне завышенного ТТГ в 2 раза выше нормы. Что касается св. Т4, то его показатель должен быть в середине между референсными значениями. Но эутирокс регулирует именно уровень ТТГ.
06.04.2012
Ответить
Малеся
спасибо всем!!! Я сама стараюсь не думать о плохом....очень стараюсь!!!! Просто хочется знать насколько опасно это...
06.04.2012
Ответить
Анна
Вообще-то долго вы как-то не контролировались. У эндокринолога надо показываться каждый месяц. Возможно, вы маленькую дозу эутирокса принимали, поэтому гормон щитовидки не выровнялся у вас. У меня был показатель ТТГ сначала 4.6, а потом я попросила направление и пересдала ещё раз - и был уже вообще 5.1. Эндокринолог сначала мне 1 таблетку в день эутирокса назначила - а после второго анализа увеличила до 1.5 таблетки в день. Так что скорее всего, эндокринолог вам назначит увеличение дозы. Что сделано - то сделано, бояться не надо. Но надо чаще проверять уровень ТТГ и чаще к эндокринологу показываться. У меня через 2 недели приема по 1.5 таблетки ТТГ стал 2.96.
06.04.2012
Ответить
Малеся
Так сам эндокринолог мне сказал, что через 2 мес. пересдать анализ и к нему... если б сказал каждую неделю сдавать, я бы и сдавала так....
06.04.2012
Ответить
kaajaa
Правильно Вам назначили - изменения ТТГ долго происходят после смены дозировки.Раз в 2 месяца это нормально.
06.04.2012
Ответить
Анна
Интересно, почему тогда у меня ТТГ изменилось за 2 недели? И эндокринолог сказала, что надо спешить, чтобы выровнять горомон щитовидки - и назначила эутирокс ещё перед сдачей всех остальных Т4 и ТПО? И контрольный визит мне назначили через месяц. А когда была у терапевта, то она ещё и потвердила, что да, вы беременны, и должны контролироваться чаще, чем обычные, не беременные, люди с проблемными щитовидками?..
06.04.2012
Ответить
kaajaa
Да ТТГ вообще ни на что не влияет во время беременности. Низкий уровень Т4 свободного может привести к развитию кретинизма у ребенка. ТТГ - всего лишь маркер. ТТГ изменяется быстрее да, чем Т4 свободный, но эндокринолога должен интересовать не ТТГ, а именно Т4св. А его изменения происходят гораздо медленнее.
06.04.2012
Ответить
Анна
Как интересно! Надо мне будет поучить своего эндокринолога, как лечить щитовидку :)
06.04.2012
Ответить
kaajaa
Да, можете почитать пример и дать почитать своему эндокринологу ) http://www.rusmedserver.ru/witovidka/11.html
06.04.2012
Ответить
Анна
Не понимаю только, чем тут успокаиваться. По вашей логике у девушки ТТГ давно должен был бы быть в норме при правильном лечении, а он у нее после 2 месяцев (!) все еще повышен. Или вы считаете, что можно было вообще ничего не делать, раз ТТГ это всего лишь маркер? Зачем его тогда проверяют в первую очередь?
06.04.2012
Ответить
kaajaa
ТТГ это маркер! По нему отслеживают изменения Т4 свободного. Но лучше сразу смотреть и т4 свободный и ТТГ. Как бы ТТГ - оценка работы щитовидки, но не сама ее работа. ТТГ может меняться, а Т4 свободный при этом оставаться на том же уровне. А т4 свободный у девушки на момент последних проверок был на нижней границе нормы. Повысят уровень л-тироксина - ТТГ понизится, Т4 свободный чутка повысится. Но при этом для плода важен именно Т4 свободный, который повысится медленнее, чем может измениться ТТГ.
А по поводу "чем успокаиваться" - ну нет смысла каждый месяц сдавать и смотреть изменения ТТГ. Я тоже ходила к эндокринологу во время беременности в хорошую специализированную больницу с родблоком для диабетиков и прочих страдальцев от щитовидки. И как раз встречалась с ней каждые 2 месяца.
06.04.2012
Ответить
Анна
Вы не правы, что руководствуетесь только личным опытом и коротенькой статьей, которая ничего, по сути, не объясняет. Мне пришлось поднять американские исследования на эту тему. Так вот: существует (и наиболее распространена) субклиническая недостаточность функции щитовидной железы, которая как раз характеризуется повышенным уровнем ТТГ, а показатели свободных T3 и Т4 находятся в границах нормы (Т4 как правило, на нижней границе).
Цитирую отсюда с переводом http://en.wikipedia.org/wiki/Thyroid_disease_in_pregnancy:
Давно известно, что кретинизм (т.е. существенное понижение показателя IQ) происходит в районах тяжелого йодного дефицита в связи с тем, что мать не в состоянии произвести необходимое кол-во T4 для транспорта плоду, особенно впервом триместре беременности. Эта нейроинтеллектуальная недостаточность (в более скромных масштабах) в настоящее время заметна и на территориях с отсутствием йодного деффицита (США), где исследования показали, что показатели IQ 7-9 летних детей, рожденных от матерей с недиагностированным и не леченным гипотиреозом во время беременности, были на семь пунктов ниже, чем у детей из контрольной группы женщин с нормальной функцией щитовидной железы во время беременности.
Так что все плохо (причем, у меня тоже, так как субклиническая недостаточность щитовидки у меня обнаружилась только в 12 недель). Переживать смысла нет, но надо с пристрастием допрашивать своего эндокринолога, что сейчас можно сделать, и почему у автора поста ТТГ до сих пор повышен!
06.04.2012
Ответить
kaajaa
Субклинический гипотириоз, да, у меня был точно такой же и узналось об этом только во время беременности. ТТГ меняется как раз 2 месяца. То, что показывают анализы сегодня, это то, каким был ТТГ 2 месяца назад. При этом эти показатели достаточно быстро меняются, но измерив ТТГ 2 раза с разницей в неделю, Вы все равно получите картину того, как начал изменяться ТТГ так же _давно_. При это, повторюсь, для плода важен Т4 свободный, а не ТТГ. Поэтому и назначают прием раз в 2 месяца, чтобы посомтреть. как изменилось ТТГ после изменения дозы L - тироксина.
В любом случае не переживайте, 12 недель это нормалный срок для того, чтобы выявить проблемы с щитовидкой и начать их компенсировать. А кретинизм не так-то часто и развивается.
07.04.2012
Ответить
Анна
При всем желании, не могу с вами согласиться. Как может ТТГ показывать уровень на 2 месяца назад, если я его измеряла 2 раза: один раз до приема эутирокса, и второй- через 2 недели приема, и он изменился почти в 2 раза?! 2 месяца назад он в принципе не мог так измениться, так как я ничего не делала в направлении щитовидки. Я так понимаю, что ТТГ выравнивают для того, чтобы стимулировать щитовидку производить нужное количество тироксина Т4 (и Т3, кстати, тоже важен), но ТТГ должен быть в границах нормы, чтобы эта стимуляция была успешной.
В России почему-то назначают раз в 2 месяца прием - у вас есть гипотеза по этому поводу, но вот как-то она у меня не укладывается в голове. В Польше назначают раз в месяц - наверное, у них тоже есть на это какие-то основания? Одно дело лечение щитовидки у небеременного человека - оно может длиться и тянуться, но у беременной-то каждый месяц на счету?
А чем у вас закончилось? Вы все ещё лечитесь? Грудью кормите?
07.04.2012
Ответить
kaajaa
Так вот, ТТГ действительно показывает ситуацию, которая была 2 месяца назад. То, что Вы начали принимать эутирокс, и ТТГ тут же изменился не значит, что это повлиял эутирокс. Значения ТТГ меняются даже в течение одного дня. Через 2 недели после начала приема Вы увидели ту ситуацию, которая была 2 месяца назад, верите Вы в это или нет. Есть очень хороший сайт в рунете, посвященный проблемам щитовидки. http://thyronet.rusmedserv.com вот такой. Можно много чего узнать про щитовидку и вообще )
Про ТТГ и Т4 свободный. Моими словами. ТТГ это надсмотрщик за рабочими (Т4 свободный). С горы мы видим только начальника но не смотрим за рабочими. Если мы видим, что начальник запил, мы можем предположить, что рабочие филонят. Но возможно они продолжают работать хорошо. Это и есть субклинический гипотериоз. Другой вопрос, что мы не знаем, как долго рабочие будут сознательно работать с начальником в запое. Поэтому для стабильной работы нам надо привести начальника в чувство. Как-то так!
У меня все закончилось родами ;), к врачу еще не ходила, времени нет. В смысле даже до анализа дойти не могу сделать ) Грудью кормлю ) При родах у ребенка на 4 день берут кровь на врожденные патологии, в том числе проверяют гормоны щитовидки, у нас все было нормально.После родов просто пью йодомарин, мне это сказала делать эндокринолог, когда мы с ней виделись последний раз где-то на 32 неделе беременности. Будет потеплее - наберусь сил, встану пораньше и поеду сдам кровь )
07.04.2012
Ответить
Анна
Спасибо за внятные и терпеливые объяснения! Без дураков, вы просто образец спокойствия и компетентности. Здесь, на ББ, трудно таких людей встретить. Буду разбираться с 2мя месяцами, а вам спасибо и удачи!
07.04.2012
Ответить
Мари
насколько я знаю и говорил мне мой эндокринолог, то наоборот ттг медлено меняется 4-6 недель, а т4 быстро.........
18.12.2012
Ответить
Ляля
У меня на 14-й неделе обнаружили повышение ТТГ, пью L-тироксин, по последним анализам на фоне его приема уже все было в норме. Врач говорила, что главное, вовремя поймать и скорректировать. В первую очередь малыши весь йод у нас съедают из организма, и не хватает нам, а уже во вторую очередь, в случае чего будет не хватать им.
И еще главное, чтобы на УЗИ все ок было и по срокам.
05.04.2012
Ответить
kaajaa
ТТГ не самое главное, главное, чтоб Т4 свободный был в норме, и стремился к верхней границе нормы. Типа, ТТГ должен быть на нижней, а Т4 свободный - на верхней. Но у меня Т4 свободный колупался где-то чуть ниже середины всю беременность. Но все вроде нормально с ребенком. Вам просто увеличат дозу эутирокса.
05.04.2012
Ответить
Лена
У меня тож повышен, пью L тироксин, анализ буду сдавать 12 апреля, тоже переживаю, но не хочу думать о плохом... Я спрашивала у врача попадаю ли я в какую то группу риска или малыш, но она сказала, что нет и все будет хорошо... Может пугать не хочет.
05.04.2012
Ответить