афс или скв или что то новое?
Анализы, инфекциив продолжении последних постов после визита к гематологу...пришли все мои анализы, итак:
ат к фосфолипидам - норма,
ат к кардиолипину - норма,
ат к анексину - норма,
ат к двухспиральной днк -норма,
антинуклераный фактор - положительный 1:320 мелкогрануляторный тип свечения ядра
этот анализ был назначен вместе с ат к двухспиральной днк для подтверждения скв(системной красной волчанки).
подозреваю что теперь мне нужен не гематолог, а ревматолог и неужели у меня все же скв?и плюс ко всему мне потребуется видимо гормональная терапия, а именно увеличение доз декса. может здесь есть люди с подобными проблемами во время беременности?
П.С. начала все это сдавать после повышенного ва и ачтв с рфмк.
Елена
У меня афс, вероятная СКВ (в последнее время даже, говорят, не вероятная, а точно СКВ). Мне ревматолог назначала на время беременности метипред по полторы табл 4 мг и плаквенил (препарат при СКВ назначается некоторым), но сама ревматолог сказала, что главный врач для пациентов с АФС, СКВ на время беременности гемостазиолог, к нему нужно как на работу ходить...
31.07.2014
Ответить
оксана
А какими анализами скв подтвердилось?была сегодня еще у одного гематолога, та тоже говорит что декс надо совсем отменять, хотя я его пью всего по четвертинки.но вот у ревмотолога я не была пока
31.07.2014
Ответить
Елена
ВА положительный, антитела к днк, ну и клиника, у меня суставы болят часто, мигрени бывают, хотя признаков специфичных для волчанки, таких как бабочка на лице, чувствительность к солнцу и пр никогда не было. Например, иммунолог, посмотрев иммунограмму, сказала, что у меня нет признаков аутоимунного заболевания, и кто вообще поставил диагноз скв. Вобщем все неоднозначно, но при афс в любом случае надо колоть гепарины.
31.07.2014
Ответить
оксана
У меня тоже частые грни, суставы ттт не болят, не думала что грени могут быть связанны с этими заболеваниями...а щас понимаю что вполне
01.08.2014
Ответить
Елена
А у меня мигрени наоборот очень редко 1-2 раза в год. Я так поняла волчанка многолика, но большинство историй, которые я читала пациентов, пишут, что она начинается очень резко, и сразу госпитализация. Если бы у меня не антенатальная, я бы неизвестно сколько бы еще не узнала, что такое СКВ. Хотя опять же диагноз не 100%.
01.08.2014
Ответить
Елена
ну в общем у меня ситуация такая, не хочу пугать, но в нашем деле, на мой взгляд, предупрежден — значит вообружен. 1Б была в прошлом году, закончилась антенатальной в 23 недели, все протекало нормально, никаких таблеток не пила, кроме фолиевой, анализов, кроме жк нигде не сдавала, тк не было показаний, да и сама не думала, что может быть что-то не так, ой как я ошибалась((((( Первый раз на узи была в 12 недель, все ок, развитие было на 12 недель. Потом сама для себя пошла в 17 нед, развитие плода на 15-16, в 20 недель развитие на 18-19, ну мне несколько врачей говорят, да не парься, все ок, все дети разные, может овуляция была поздней. Уже после я сама поняла, какая нафиг овуляция, если в 12 недель ребенок был на 12! В общем пошла задержка в развитии. На узи в 23 недели уже не было СБ, плод развит на 20 недель. Ну потом обследование, анализы, выявлен АФС, СКВ... в марте этого года 2Б, сразу же начала колоть фраксипарин, принимала метипред, но ЗБ на 5-6 недели, но тут причина более вероятная либо генетика (была двойня, потом стал развиваться один), либо кровоток в матке (это уже мои домыслы)... Так что вот так. ходила после этого и к ревматологу и к гемостазиологу, обе сказали, при след.беременности тактика такая же (Фраксипарин 0,4 и метипред 4мг). Кстати во вторую Б коаулограмма и Д диммер в норме были, антитела, если они есть до Б, вряд ли куда -то денуться, их и не смотрели, уже после Б проверяла антитела и ВА, все примерно в таких же титрах как и до Б. У Вас сейчас по УЗИ все ок? Гепарины колете?
01.08.2014
Ответить
оксана
Примити мои искренние соболезнования... моя 1 б закончилась зб на сроке 9 нед и 2 дня, причин не нашли и толком не искали, врач не назначала ничего кроме гормонов и инфекций, а когда забеременеею сказала будешь сразу сдавать гемостазиограмму и ат разные. Сначала на первых неделях все было в норме с кровью, потом после 9 вырос ва, рмфс, ачтв и антинуклеарный фактор выявили.назначали фраск 0,3 и кардиомагнил, декс пью 1/4 , но это скорее для подавления гармонов мужских, чем для крови. Вот из за антинуклеарного фактора повышенного и возникли мысли по поводу скв, как еще еще подтыерждать не знаю и толковых врачей нет в нашем городе
01.08.2014
Ответить
Елена
Давай на ты, хорошо?) Когда я попала к ревматологу, она мне назначила ОАК, ОАМ, суточную мочу, ЦИК, антитела +ВА, ну еще до кучи сделала УЗИ сердца, почек, органов брюшной полости и пр, короче всю меня просветили, т.к, если есть волчанка, она может поражать любой орган. У меня пока с этим все в порядке, диагноз поставили из-за антител к ДНК, удлиненное АЧТВ (про что и ты писала) и само собой положительный ва. Мы конечно не врачи, но я бы на твоем месте пила бы декс, интерес но почему тебе метипред не назначили, это его аналог, но посовременней. И фракс 0,3 это всего лишь профилактическая доза, минимум в лечебных целях назначают 0,4. А Д-Диммер ты сдавала?
01.08.2014
Ответить
оксана
Давай) когда сдавала тогда еще все анализы были в норме, заново не пересдавала, планирую на след недели все повторить и д димер заодно посмотреть
01.08.2014
Ответить
Елена
Пусть все будет хорошо) ты знаешь, я очень много форумов прочитала про афс, скв, рожают , нормально беременность проходит, главное мониторить гемостаз и допплер постоянно.
01.08.2014
Ответить
оксана
Пусть!))) Откуда только это все взялось ...и явно же что беременность послужила толчком
01.08.2014
Ответить
Елена
Если следовать критериям лечения( насколько я поняла изучая этот вопрос), при афс декс/метипред не нужен, а если афс+скв, то нужен
31.07.2014
Ответить
Zhannа
У меня тоже антинуклераные (антиядерные) АТ повышены. Про них мне особо никто ничего не говорил из врачей, хотя много читала нехорошего про них. Ревматолог, кстати, мне тоже особо про них ничего толком сказать не смог. Один правда врач, говорил, что эти АТ как правило тянутся за другими из АФС, ну и это все влияет на гемостаз.
30.07.2014
Ответить
Zhannа
У меня еще повышены к аннексину. Давно, один раз ВА был слабоположительным, потом пересдавала был в норме.
30.07.2014
Ответить