Коагулограмма, кто разбирается?
Узкие специалисты
Всем хорошего дня! Сделала контроль коагулограммы. Фракисипарин закончила колоть три недели назад, так как кровь была в норме и врач отменила, сейчас никаких препаратов для крови не принимаю, сделала контроль анализов, на приём попаду, надеюсь, во вторник, а вообще талон аж на 15 мая! Стал опять кровить нос, не идет кровь, а именно когда сморкаюсь, вижу слегка кровит, на фраксипарине такого не было.
Отмечу: антитромбин у меня понижен и до беременности!!! скакал то 60, то 70...врач выбрала политику, вообще его не сдавать, так как считает другие показатели более важными...
Добавлю комментарий, не стерпела, позвонила врачу! Она на конференции в другом городе (У меня Чебакова Вилена Юрьевна, это первый роддом центр планирования семьи), она сказала, не надо было сдавать всякие протеины и антитромбины, так как самые главные показатели: фибриноген, ачтв, д-димер, индуцированная агрегация с адф, рфмк, если они в норме- то всё в НОРМЕ! на прием можно подойти без талона 2 мая...
Я доверяю своему врачу, но как нормальная ЗДРАВОМЫСЛЯЩАЯ женщина, я переживаю за своего ребенка! Прошлая беременность неудачная -ЗБ... Есть ли девушки из Омска? или других городов? У которых эти показатели в норме, а антитромбин и протеин снижены (напомню: антитромбин у меня и до Б. был снижен), я доверяю врачу, но начиталась тут, что девушки с пониженным ат 3- колят фраксипарин до конца беременности, а моя врач не считает нужным...вот..... страшненько .... врач хорошая , умная, кто еще лечился у нее и выносил?
До этого был повышен фибриноген, вот и колола фраксипарин, сейчас фибриноген в норме
вот результаты:
Протромбиновый индекс 90 %
Фибриноген: 2.720 мг/ л
АЧТВ: 23.900 сек
РФМК: 3 МГ/ 100 МЛ
Антитромбин 72.0 % ( норма 80-120)
Д-димер- 774.00 нг/мл
Индуцированная агрегация с АДФ-65.0 %
Протеин S- 43 ( норма 50-134) , до беременности был 68%
КТО разбирается? всё в порядке сейчас у меня? а то переживаю, что ничего не пью сейчас для крови...
Светик
Все правильно, это основные показатели, которые сдают. Если сомневаетесь, сходите еще к другом врачу. Я в Евромед к врачу Ахрамовичу ходила, адекватный мужчина ))
28.04.2017
Ответить
Марина
Нужны нормы Вашей лаборатории по всем показателям.
Фибриноген шикарный (если норма до 4 для неБ.), протеин-с вообще не сдавала, д-димер в зависимости от норм лаборатории может быть или шикарным (если норма для неБ. до 500 и до 1800 или 3100 до 3-го триместра ) или быть не акти (если норма до 150 для неБ.).
То же с АЧТВ. Нужны нормы.
Агрегация тромбоцитов шикарная если нормы (50-75).
Я с д-димером 3800 выносила и родила (норма 500 для неБ, для 3-го Триместра до 1800) с потомками в генах системы гемостаза.
Наблюдалась у непаникующего и неназначающего без надобности гематолога в НЦ акушерства им.Кулакова (Москва, ул.Опарина).
Ваш врач молодец если грамотно подходит к назначению гипаринов (а не назначает конские дозы только по повышенному д-димеру).
28.04.2017
Ответить
Мария
Марина , здравствуйте, спасибо за комментарий . Я для успокоения позвонила врачу, все в норме по показателям наших лабораторий, кроме протеина s и антитромбина , она сказала не смотреть на них , что они не важны сейчас, главное , что остальные в номе , буду надеяться на это !) во вторник иду к ней. А про допплер, я лежала в больнице недавно и там мне делали УЗИ , так контроль вообще каждые две недели , у меня ещё шейка укоротилась , вот сейчас смотрят , чтоб не укоротилась ещё ...кровотоки хорошие , сердцебиение тоже , тьфу-тьфу
28.04.2017
Ответить
Марина
Я думаю, что все у вас ок! Мониторьте гемостазиограмму раз в 2-3 недели и раз в месяц доплери будет все ок! Предупрежден значит вооружен!
29.04.2017
Ответить
Natali♡три сыночка и дочка♡
Нос кровить может не только из-за крови. Может дело в сосудах. У многих беременных вообще кровь носом идет.
АЧТВ очень короткое. Ниже 26 опускаться не должен. Лучше 30 иметь. Антитромин и протеины S и С -это основные показатели противосвертывающей системы. При низком протеине S протеин С тоже очень низкий будет. Они в связке идут. А активный может быть еще ниже.
Д-Димер в пределах нормы, но немаленький. Почему агрегацию не с 4мя индукторами делаете, а только с одним?
Это скорее вопросы к Вашему гематологу. Если доверяете, выполняйте все что назначает. Я бы сменила его.
28.04.2017
Ответить
Мария
Наташа , здравствуйте, спасибо вам за ответ .
Агрегацию она говорит сдавать в одном разведении ...
Считает этого достаточно
28.04.2017
Ответить