Тонус: диагноз, которого нет
Болит живот и поясница, тонус, треникиДевочки, добрый день, хотела поделиться с вами статьей, которая в свое время мне очень помогла все уложить в голове. Писала ее Доктор_Наташа, акушер-гинеколог, она ведет блог на ЖЖ, там у нее много познавательных статей.
"Те, кто думает, что прерывание беременности (выкидыш) и роды развиваются по одному и тому же сценарию, буду возражать, цитируя Сергея Воскресенского. потрясающего специалиста и ученого, с которым Бог сподобил познакомиться и книжках и в живую. Итак, за 10 лет наблюдения за прерыванием беременности по медицинским (и другим) показаниям в сроке 20-27 недель, при ультразвуковом обследовании у женщин в процессе индуцированных родов не было выявлено ни одного "локального утолщения миометрия" или гипертонуса, или тонуса, кто его придумал, блин!
Попытаюсь, без сложных терминов. Матка - это уникальный орган состоящий из мышц! А мышца, если она живая и нервная (то есть - инервированная) имеет право на сокращение.
Ту волну, которую мы видим на экране почти всегда, когда женщина впервые делает УЗИ во время беременности, вызывает волнение женщины, датчик УЗИ и просто, сама беременность.
Конечно, существует диагноз УГРОЗА ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ. Хотя, как по мне, неточное определение, так как при наличии беременности риск развития угрозы есть всегда. И пройдет он только после родов. По аналогии - аллергия на ананасы пройдет тогда, когда пройдут ананасы.
На ранних сроках беременности, да и на поздних так же, единственный достоверный критерий оценки ПОВЫШЕННОГО РИСКА ПРЕРЫВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ есть длина шейки матки и состояние внутреннего зева.
Поэтому очень смешно, когда женщину пытаются настойчиво госпитализировать:
1. При полном отсутствии жалоб с ее стороны.
2. При осмотре женщины только абдоминальным ультразвуковым датчиком (истинные размеры шейки матки и состояние внутреннего зева определяются только при вагинальном ультразвуковом исследовании с соблюдением определенных правил осмотра и измерения).
3. В заключении врача УЗИ крупными буквами - гипертонус миометрия, и никакой информации о длине шейки матки.
Поэтому, если вам сказали страшное слово ТОНУС, не спешите бежать в стационар, принимать ненужное лечение пока несуществующей проблемы.
Лучше попросите врача не лениться и не проявлять чудеса гадания на картинке абдоминального датчика, ведь просто оценить степень проблемы не по мифическому ТОНУСУ, а по состоянию шейки матки.
И, конечно же, если даже шейка прекрасна, длинна и закрыта, а вас беспокоят боли, мажущие выделения или еще что-нибудь, идите к врачу.
И открою вам страшную тайну, многие врачи этого, к сожалению, не знают. И лечат мифический тонус не потому что хотят вам зла, а потому что привыкли.
Непугающих вам двух полосок".