Д-димер

А фраксипарин можно колоть, а не клексан?
03.07.2012
Не знаю, мне клексан в больнице колят
03.07.2012
Вроде да. У них вещества разные, но принцип действия один и тот же
03.07.2012
То что они кололи тебе 0,2-издевательство...это ничтожная доза
03.07.2012
0.2 они назначили, когда увидели результат д-димер от 23 июня 1.00++, а как он стал выше трех, сразу 0.4, а с сегодняшнего дня уже 0.6... На сайте гемотеста написано, что для третьего триместра норма 1.5. а я уже почти в третьем триместер
03.07.2012
Так врач сказала сейчас 3 или 1?!
03.07.2012
Не... По вчерашнему анализу 3 был
03.07.2012
Это много,и от 0,6 он не уменьшится...я считаю нужно больше дозу
03.07.2012
Завтра поговорю с врачом
03.07.2012
Обязательно!
03.07.2012
Я тут познакомилась с девушкой она колола 0,8 утром и 0,8 вечером только так и спасли.С каждым триместром д-димер растет,но больше 3 это очень много...Поставь вопрос об увилечении дозы,за пару дней до КС отменят!!!Главное не забыть потом колоть его неделю,иначе вероятность тромбов велика!!!
03.07.2012
при беременности повышение Д-димера это естественно, тут нужно смотреть показатели РФМК и Фибриногена.. я колю клексан 0.4 - 2 раза в день и так будет примерно до 30-32 недельки а потом будут снижать, чтобы при родах не было кровотечения! Д-димер может влиять на развитие плода!!! Т.к. - это густая кровь и соответсвенно малышу не будет хватать кислорода и питательных вещевств
03.07.2012
буду завтра мучить врачей не мало ли мне назначили 0.6
03.07.2012
д-димер как раз и отражает агрегацию тромбоцитов, т.е. образование сгустков крови в капиллярах. Во время Б он плвышается также естественным образом, но есть предел для триместров беременности. Поэтому важно за него не выходить. Но во время Б он не будет смоотвествовать нормам до Б.
03.07.2012
ну как-то резко он у меня вырос...
03.07.2012
привет Катюш повышается у всех с увеличением срока Б (у меня повысился в конце первого триместра и так и особо не снижался), также повышается при стимуляции гормонами для тебя это повышение не критично, хотя тоже плохо, а вот для детей так: сгустки забивают тончайшие сосуды, в плаценте, в пуповине, возникают закупорки и не поступают кислород и пит. в-ва в кровь малышам клексан (и пр. аналоги) колют на протяжении всей Б, но ближе к концу все-таки отменяют (либо точно уменьшают, Мекша так сделает однозначно), так как врачи принмиающие роды боятся ужасной кровопотери. по моему опыту: когда у меня результат был выше 3, я колола 0,16 клексана в сутки, и не очень-то он снижался. Но Кать, все будет хорошо, ты под присмотром, не переживай слишком, береги себя и малыша
03.07.2012
Да я че-то стала загоняться, что не уследили мы за д-димером и это могло стать причиной гибели одного из малышей, Юль... я в марте сдавала д-димер и Мекша сказал все ок, больше не говорил повторить. Сказал вот только сейчас, когда выяснили про замирание малыша.  На этом фоне теперь страхи за второго, не просто ж так он у меня высокий...
03.07.2012
Кать, врачи врачами, тут наверно дело одной недели, скакнул результат и все. я сама без всяких врачей сдавала, то одно, то другое, то третье. понимаю что страхи, но давай, держи себя в руках, не поддавайся сильной панике.
04.07.2012
Да, мне уже кучу анализов родственница сказала сдать для проверки гемостаза, она будет с гематологами у себя в Израиле срветоваться. Вот выйду из больницы, пойду сдавать их. И ро клексан она сказала, что дозировки для моего веса нынешнего нужны0,8... Сегодня моей врача нет, приходила на осмотр другая. Она сказала, что достаточно что врачназначила...  
04.07.2012
перестраховываются тоже, боятся кровотечения... мне кажется, тогда чаще нужно гемостаз сдавать, смотреть динамику, самой беспокоиться в общем, и предъявлять результат
04.07.2012
Ну я так и ланирую теперь раз в неделю проверять. Попробую в жк стребовать бесплатных анализов ))) а то они как узнали где я лежу тут же обрадовались и соазу сказали Катенька лежите там как млжно дольше. Лишь бы ответственность с себя снять Я еще заведующей пожалуюсь насчет узистки, которая ни слова не сказала о замершем плоде и отпустила меня домой. 
04.07.2012
у меня тоже обрадовались когда про сеченовку сказала. наверное стОит, только если дело с узисткой будет далеко заходить, не знаю.. ТОК БЕЗ НЕРВОВ жалуйся
04.07.2012
Ну посмотрим, если все будет гладко там, то не буду тратить нервы. А если достанут чем-нить, то поругаюсь. Я все не нарадуюсь, что Лина меня пристроила к нужному доктору))) Чтоб я щас делала, ума не приложу...
04.07.2012
Я колю 0,4 утром и 0,4 вечером, начиная с 3 ДПП (когда Д-димер скакнул после переноса в 5 раз!), мониторю Д-димер 1 раз в 2-3 недели.
10.07.2012
Нюша, а у тебя от уколов он пришел в норму? Тебе дозировку сразу такую назначили?
10.07.2012
Пришел в норму <1, но в первом триместре скакал: был и 2, но выше 2 не поднимался, Бицадзе не только Д-димер мониторит, а ещё другие показатели, типа РФМК и от их значений также корректирует дозу. Я ДО ПРОТОКОЛА (ЭКО) колола по 0,4 в день как подготовка к ЭКО, потом, как написала на 3ий день после переноса Д-димер вырос в 5 раз, Бицадзе мне сразу сказала увеличить в 2 раза Клексан. С тех пор так и колю 0,4 Х 2 раза в день, однажды только снижали дозу, когда была небольшая отслойка плаценты. Но потом снова ушли на 0,8 в день. Сдаю гемостаз+Д-димер+парус-тест каждые 2-3 недели (на Таганке в МЖЦ!!!) и хожу к Бицадзе туда же. Спрашивайте, если что-то ещё нужно. Знаю, что на дозу, кроме генетической предрасположенности к тромбофилии, показателей анализа крови влияет ещё вес.
11.07.2012
Вот поэтому-то я и не стала у Мекши вести Б....
10.07.2012
не поняла, почему конкретно? или подход не понравился в общем?
10.07.2012
Нет, он замечательный в целом врач, но как и все сказал, что по моей гемастазиограмме нужно сижать дозу Клексана+отменять его за 3 недели до родов (КС). С другой стороны у меня есть мнение Бицадзе, только благодаря которой мы забеременели и сохраняемся, которая, когда я ей передала слова Мекши, сказала: "Господи, для кого же мы книжки пишем???? В твоем случае отмена Клексана за 3 недели до КС - 95% внутриутробная гибель плода (ТТТ)!" Я собиралась рожать у Мекши, но теперь решила, что кто нас сохранил, у того и буду рожать, без экспериментов - слишком страшно экспериментировать в моем случае (10 лет ожидания, 3-я попытка ЭКО).
10.07.2012
ах вон чего... а у бицадзе где рожают? знаю только что она прием ведет на таганке... она прямо роды принимает? скажи, какой щас у тебя гемостаз (д-димер) и какая доза клексана? вообще я так решила сдавать гемостаз этот вплоть до родов, но вообще я такая, могу самовольничать, если у меня свертываемость будет расти, уколы не прекращу (крамольные вещи конечно :), главное чтобы не сильно норма была превышена. кстати Линка отменила достаточно задолго до КС фраксипарин, все хорошо, склоняюсь таки, что это не оставшиеся 5%, во всяком случае очень надеюсь. я когда стала ходить по врачам, один другому противоречит, решила так, что можно до 40 недель бегать и слова передавать, реакция естественно у всех негативная, когда начинаешь: а вот мне сказали, что так и так.. и понеслось. мы и так все тут стараемся, сохраняем, надеемся на лучшее )), ничего, все хорошо будет.  
10.07.2012
Юль, а ты от него про 3 недели слышала? Мне кажется кто-то мне говорил, что за сутки отменяют уколы... Мне кстати в выписке виферон свечи прописали, так он сказал,посмотрев выписку, что не видит оснований для этого назначения... А я так и не смогла понять зачем врач мне прописала это, и толком не объяснила даже... Хорошо догадалась уточнить...
10.07.2012
нет, Кать, врать не буду, он точно не говорил про 3 недели, уже не вспомню где читала или кто говорил.. но я так поняла, что он не сильно любитель этих всех разжижающих уколов, лично мне говорил, что "насмотрелся на литры потерянной крови при родах", когда гематологи назначают большие дозы, а потом кровотечения остановить невозможно. спросил у меня: вы будете с гематологом рожать?? если честно, я уже запуталась, потому как многие врачи противоречат друг другу, причем кардинально, если бегать от одного к другому, можно вообще с ума сойти
11.07.2012
Он вообще не любитель лишних назначений, насколько я успела прочувствовать... По анализам д-димер пришел в норму (представляешь, аж 0.63 стал, а был больше 3), так что в пятницу спрошу. Мне кажется, что Лина говорила про отмену за сутки, а может кто-то другой... Напишу потом тебе ) А ты что с роддомом уже определилась или пока в процессе? Я все-таки склонна в Сеченовку, если не припрет преждевременно в августе рожать. 
11.07.2012
так я потому к нему и хожу чтобы потом родить там а у меня, зараза, вообще 4 месяца еле-еле снижается.. на лошадиных дозах да, спроси у него, и скажи, плз, за сколько времени до родов он обычно убирает клексан (и тп)
12.07.2012
Ага, спрошу. Вчера с родственницей уточняла (она врач в Израиле), она сказала, что он за 2 суток из крови выводится, т.е. по идее должны отменить за 2-3 дня до родов.  Юль, а ты договариваться с ним когда будешь? ))) Меня так волнует момент договора... А еще переживаю, что прихватит рожать пока они на мойке будут в августе... 
12.07.2012
ой блин не знаю пока. после 30 недель, это точно. я вообще не сильно умею договариваться, не знаю даже. Линке позвоню, может наппомнит мне как она делала ))) и спрошу в жк своей, куда они вообще отправляют..
12.07.2012
Ну у нашей Лины все просто ))) Она ж даже сумму не обсуждала с ним, а сама решила. А меня всегда мучает, а вдруг меньше дам, чем положено и другие тупые мысли...  Завтра утром к нему пойду, потом если успею напишу, как сходила или уже после выходных, т.к. на дачу едем.
12.07.2012
так и я не буду обсуждать )). потом решим с мужем.. может половину от контракта... в раздумьях я тоже..
13.07.2012
контракт ведь 80 официально? Сходила я сегодня. Так неловко вышло: встретила в коридоре и сразу я такая-то (фамилию) посмотрите, а он в ответ, у меня еще с головой все в порядке ;) Я уже так привыкла, что врачи никого не помнят и все время спрашивают фамилию, что на автомате назвалась, а он походу обиделся на это... В общем сходила, сказал клексан ту же дозу оставлять, пока не уменьшаем, увеличивать тоже нельзя в домашних условиях, т.к. может быть большая кровопотеря, если преждевременные роды начнуться внезапно и надо будет меня спасать а не малыша. про отмену тоже сказал, что будем смотреть результаты гемостаза и бакпосева, т.к. угрозу преждевременных родов не отменяют. Малыш нормально по сроку развит, шейка закрыта, отправил прямо у них бакпосев сдать и сказал, если что звонить в любое время дня и ночи.  я так чувствую что мы уже безмолвно договорились на роды у него )
13.07.2012
кстати, Линка говорила что он никого не помнит. спрашивать как-то неудобно: вы меня помните? :)
13.07.2012
Вот и я решила вестись и рожать у одного, того, кто мне помог забаеременить и сохраняет! У Бицадзе и Макацария (он сам тоже кесарит) рожают или в 4 или в 32.
11.07.2012
О, 32 роддом, это куда моя ЖК прикреплена ) По отоношению очень доброжелательный персонал был, когда меня туда привезли на скорой. Но правда не знали, что делать со мной и хотели на Севастопольский отправить для консультации... Мне кажется, что лучше если доверяешь, то и не менять врача. Так спокойнее как-то. 
11.07.2012
Сегодня узнала, что 32 рд будет закрыт на мойку в мой срок, поэтому, скорее всего буду ориентироваться на 4 - надо сходить туда на экскурсию
11.07.2012
А четвертый где находится? Ты в ЖК на учете где-то стоишь? Ну тебе хорошо, что есть выбор и врачи и там и там работают.. 
11.07.2012
Это точно (про врачей)! 4 рд - это где-то на Калужской....На учёте я стою в ЖК №27 (Коломенская) - по месту жительства.
12.07.2012
Д-димер сейчас <1, но доза прежняя: 0,4Х2 раза в день. Бицадзе не только Д-димер мониторит, а ещё другие показатели, типа РФМК и от их значений также корректирует дозу. Я ДО ПРОТОКОЛА (ЭКО) колола по 0,4 в день как подготовка к ЭКО, потом, как написала на 3ий день после переноса Д-димер вырос в 5 раз, Бицадзе мне сразу сказала увеличить в 2 раза Клексан. С тех пор так и колю 0,4 Х 2 раза в день, однажды только снижали дозу, когда была небольшая отслойка плаценты. Но потом снова ушли на 0,8 в день. Сдаю гемостаз+Д-димер+парус-тест каждые 2-3 недели (на Таганке в МЖЦ!!!) и хожу к Бицадзе туда же. Спрашивайте, если что-то ещё нужно. Знаю, что на дозу, кроме генетической предрасположенности к тромбофилии, показателей анализа крови влияет ещё вес.
11.07.2012
я вот тоже слышала, что от веса доза зависит. У меня сейчас уже 72 кг, но судя по тому что Д-Димер упал до 0.63, доза нормально мне подходит... Я сегодня сдавала фибриноген, д-димер и РФМК, первые 2 пришли в норму с дозой 0.6,  РФМК пока не готов результат. Нюша, а что такое парус-тест?
11.07.2012
Кать, не знаю, что такое :), никак в инете не посмотрю....
11.07.2012
ты меня заинриговала ))) меня озадачили сдавать гемостаз и клинику 1 раз в 10-14 дней.
11.07.2012
парус-тест - это показатель того, насколько антисвертывающей системе удается противостоять когда идет усиленное рост показателей гемостаза
12.07.2012
посмотрю в следующий раз при сдаче крови в гемотесте. У меня Д-димер, фибриноген в норме, а РФМК 10 при норме 4... (
12.07.2012
А я слышала, что за несколько днейотменяют до кс и потом снова колоть надо еще 2недели. Уточню в пятницу у него...
10.07.2012
Ну да, так и нужно. Уточните, напишите потом, интересно его мнение. Мне он сказал как минимум за 3 недели до КС отменить обязательно.
11.07.2012
Да, хорошо. А ты уже 100% знаешь, что кесарево будет?
11.07.2012
Пока нет. Мне врач с Севастопольского и Стыгар (с Опарина) сказали, что как сегодня все выглядит - плацента высоко, давление нормальное - можно и самой. Но вообще по возрасту (мне 37, первая беременность)+ЭКО - лучше бы не рисковать. И Бицадзе, как мне кажется, на КС настроена, хотя рано ещё, ещё ребенок много раз перевернется.....А у тебя точно КС? Почему?
11.07.2012
с двойней и не было сомнений насчет КС, а сейчас, когда один ребенок там мертвый, то наверно тоже лучше кесарево. я пока даже боюсь обсуждать с врачом роды, т.к. все оч призрачно... В пятницу пойду к нему, попробую поговорить. Но они прогнозы какие-либо не могут делать, т.к. в моем случае может быть все что угодно... а ты на Севастопольском платно наблюдаешься? Меня из ЖК туда бесплатно отправляют, т.к. не знают как вести мою Б после замирания одного плода и не знаю, что со мной делать. Я записалась, посмотрела в сети инфо про врача и почти ничего не нашла. Какая-то Петрулевич. По фото оч молодая... 
11.07.2012
Севастопольский: я попала туда к Екатерине Валерьевне Жуковой (хороший специалист) ещё до ЭКО, меня к ней генетик направила (выписала направление) и с тех пор я к ней хожу как на консультационные приемы - бесплатно (поэтому и хожу, не бросаю, хотя она тоже считает, что Клексан нужно снижать, но я говорю, что снизила, а сама колю). Она там сильный специалист, может к ней перепишешься??? Про Петрулевич ничего не знаю... Слушай, а у тебя когда Д-димер вырос, мне сейчас подумалось, что это связано с замиранием второго плода........сходи к Бицадзе после её отпуска...
12.07.2012
Да, я уже сходила. Они посмотрели и сказали, что в выписке из сеченовки все верно, не ясно зачем вас к нам гнали на другой конец... По гемостазу сказали сходить к их Найденовой, чтобы она заключение в необходимости клексана дала и я смогу в ЖК получать бесплатно...
12.07.2012
Пунятно!
12.07.2012
Доброе утро, извиняюсь, что влезаю не по теме. Подскажите пожалуйста про врача Бицадзе, в какой клинике она принимает? Заранее спасибо.
18.07.2012
"Медицинский Женский центр" на Таганке (ул.Земляной вал, д.62) http://www.medzhencentre.ru/
18.07.2012
спасибо большое
18.07.2012
Рада помочь. Будут вопросы - задавайте.
18.07.2012
А когда она из отпуска выходит?
19.07.2012
В начале августа, я к ней иду 8.08, но, она, по-моему, выходит раньше. Только есть ли запись?Но можно попросить, чтобы записали, т.к. там все равно живая очередь и она всех примет.
19.07.2012
Я 3 в ЦПСиР к их гематологу, посмотрю, что скажет, если не понравится, попробую к Бицадзе записаться..
19.07.2012
Напиши, как сходишь.
19.07.2012
Как самочувствие?
19.07.2012
Хорошо ) Только ночами теперь по 2-4 раза встаю в туалет... 
19.07.2012
я тоже :) а у меня ещё суставы на ногах (стопах) стали болеть. Сегодня в ортопед.салоне 5 тыс.оставила.
19.07.2012
Катюш если д -димер повышен - значит надо обязательно колоть клексан...столько сколько нужно. хоть до конца беременности ..это не важно главное что б ляльке было комфортно расти...Кровь густееет это не хорошо..надо расжижжать.. тк если кровь будет густеть к малышу перестанут поступать нужные для роста вещества и кислород...( у плода будет гипоксия)....Ты  не переживай  щас....ты ж под присмотром врачей ...не нервничай..тебе нельзя....ща надо думать о малыше.. ....главное  слушать врачей.....мониторить д - димер  и смотреть за малявочкой....Давай дорогая  держись там и расти малышастика!!!!!!!!...Сил тебе и терпения!!!!
03.07.2012
да я готова сколько угодно колоть, Надь, но вот переживаю что не мало ли клексана врач назначила, а может стоит еще что-то делать. После ее визита сегодня стала читать про д-димер и стало казаться, что надо что-то еще делать.  Завтра буду ее мучить.
03.07.2012
Катюшь...я думаю что доза нормальная перебаршивать то же нельзя...не нервничай...
03.07.2012
Помучаю врача завтра.
03.07.2012
Катюша, как ты в целом???? Ты не в больничке уже? Что касается д-димера. Я сейчас в теме со своей густой кровью и антителами(((( К сожалению, д-димер может привидить к потере беременности..это мне гематолог сказал...И к ненаступленю вообще тоже. Он считает, что мой провал - результат повышенных антител к фофолипидам и д-димера.....Его надо понижать еще до протокола. Клексан мне тоже прописали.Гематолог говорил, что первые 2 триместра точно ежедневно по 0,4, а дальше по показаниям...Критичный период для плода 18-22 недели....Ребенку закрываются пути прохода питательных веществ из-за густой крови (как я поняла). Странно, что у тебя раньше был в норме и почему-то вырос... Возможно, есть какие-то мутации гемостаза или после каких-то влияний на организми.Сейчас уже знаешь, что повышен, коли клексан, возможно, что и до конца беременности придется....Только бы все с малышом было ОК!!!
03.07.2012
Ольга, у самой недавно выявили повышение антител к фосфолипидам, д-димер естесна((( и в итоге - диагноз АФС + ДВС. Вам ставили ДВС? Реально ли клексаном повлиять на АФА? Сейчас до протокола колоть буду 2-3 цикла!
03.07.2012
Оксана,на АФА ничем не повлияешь...А на ддимер можно попытаться.Сейчас после 18 недели буду сдавать снова антитела на АФА,но доктора говорят,что это "из области фантастики", что бы они снизились.
03.07.2012
Оксан, ДВС мне не диагностировали ( а какие анализы для этого надо сдавать???), как ты о нем узнала?. АФС относительно, под вопросом ставят, антитела незначительно повышены (14,9 при норме до 10), волчанки нет. Сегодня пересдала на антитела после курса тромбоасса, омега-3 и вессела. Завтра узнаю результат...Не знаю, что еще проверить перед протоколом в крови и пролечить, чтобы такого больше не было...ведь однозначно в  гемостазе нарушения... Клекан, как я поняла, разжижает кровь, но не выводит антитела. Для выведения антител нужен плазмоферез. Но мне его пока не назначают...
03.07.2012
В целом нормуль, лежу пока в больнице, но говорят, что возможно к концу недели выпишут. Посмотрим.  По д-димеру, я сегодня проверила, я последний раз в марте сдавала и он был в норме (0.46). Т.е. он начал расти в какой-то момент... Но еще 1.5 недели назад он был 1.00++, а сейчас врач говорит больше трех.. как за неделю он может так повысится... не понимаю.
03.07.2012
Да уж, как все в организме непредсказуемо!!!!! Говори с врачами, пускай придумывают, как и что делать с д-димером!!!
03.07.2012
Ага, я еще израильского семейного нашего врача подключила, онау своих гинекологов узнает аще. А еще сказала, что мне беспоатно пришлют клексана, тк там он бесплатно выдается больным при необходимости
03.07.2012
Ну вот и хорошо)))) Будете совсем здоровенькие))))
03.07.2012
Идите в Медицинский женский центр к Бицадзе В.О. (она правда сейчас в отпуске до конца июля) или к Макацарию А.Д. - главный гемастазиолог-акушер-гинеколог в Москве! я с 10 недели получаю бесплатно Клексан в ЖК (специально для этого встала на учет в ЖК), хотя контракт - в МЖЦ на ведение.
10.07.2012
А для получения тебя не затавляли ехать еа консультацию на Севастопольский? Мне моя сказала что им нужно заключение врачебной комиссии оттуда для выписки препарата. А еще подскажи, выдают сразу несколько пачек илипо уколу ежедневно?
10.07.2012
Как ты сама себя чувствуешь??? Как малышик себя чувствует, вертится? Скоро клексанчиком кровь разжижат, и ему сразу хорошо станет)))) Антибиотики уже закончила принимать?
03.07.2012
Да, сегодея утром поледний укол антибиотика был))) Сама норм, малыш вертится. Завтра узи будут делать и если все ок, то собираются выписать
03.07.2012
Сдаюсь врачам дикая тошнота после эко