Злой пост про Д-димер.

Прочитала ваш пост и теперь в панике,я на 3 дпп сдала д-димер и он был 1.31 мне назначил врач колоть фраксипарин 0.4 2 раза в день при том что в поддержке у меня тромбо асс 1 раз в день и 2 раза в день прогинова. Теперь боюсь не наделает ли моя врач ошибок со мной...это не большая ли доза для кроворазжижающего?

Нужно больше таких постов,отрезвляющих, что ли! Ведь все думают , что врачи ничего не понимают, а вот в интернете плохого не посоветуют(( я кода вижу такие прсты у меня волосы дыбом встают! Оля , вам победного протокола! 

Оля, привет!

Я сейчас в своем первом и, конечно же, надеюсь в победном протоколе. Так вот..у меня есть одна мутация - PAI-1 гетерозигота, собственно только поэтому мне назначили в протоколе Фракс 0,3. До протокола пила Курантил.

Сегодня получила результаты Коагулограммы и Д-димера - все в норме (7 день стимуляции).

Д-димер -0,33 (0-0,55).

Скажи, плз, что сказал Бобров по поводу "критично повышен", это какая цифра? И когда он должен сам упасть?

Просто если забить и не мониторить вообще, как понять, когда он перешел из допустимого повышения в критичное?

Сама понимаешь...волнительно

Оль про твой случай знаю, т к мы вместе были в протоколе. И у меня д димер бчл 1000 при норме до 289, это на 3 дпп, до этого сразу после пункции колола клексан 0.4. 2 р в день,  после показателя 1000 Г увелич. До 3 раз, это уже доза. 0.4×3 !!! На 8 дпп пошла кровь, сразу отменила все. Прогиновы не было. В итоге пролет. Вот собралась силами и завтра записалась на прием к другому репрод, посмотрим что скажет и как действовать дальше. Тебе желаю удачи@@@@@ пусть 2 протокол будет у нас ПОБЕДНЫМ!!

Ого! Спасибо вам за эту историю, я на гране колоть себе сама клексан врач назначил Асперин кардио и отказывается от уколов, боится кровотечения. А я не понимаю почему всем снижают а мне нет. У меня 1,37. Хочу Боброву позвонить, но я не его пациентка, боюсь пошлет, ТК у меня 3дпп

Добрый день, Оля! Мне очень нужен твой совет.Прочитала твой пост.Твоя ситуация очень похожа на мою.Коротко о себе: трубный фактор( трб нет), за плечами 4 свежих пролетных протокола.По анализам сколько не сдавала норма: и эндик, и свертываемость, гормоны, муж и т.д.Думала быстро залечу с помощью эко, но что-то мой организм сильно капризничает.В 1 протоколе не было переноса,2 и 3-нет имплантации.Сменила клинику, лечусь в г.Пушкин в ЦПСИРе.В 4 протоколе была имплантация, но сорвалась.Д-димер  до протокола-норма.

В моем последнем протоколе перед переносом и после него назначили мне уколы фраксипарина, доза 0.3 по-моему.Один укол в день.Где-то на 6 дпп врач назначила сдать д-димер.Он был 684,др.анализы свертыв.крови были в норме. Дозу фраксипарина увеличили до 0.6 в день.Потом я еще через несколько дней пересдала д-димер-698, хгч-24 на 10 дпп, на 12 дпп- д-димер 680, хгч-49.На 12 дпп началась мазня, на 14 дпп-упал хгч до 1. После пролета я опять пересдала д-димер 280 и все показатели свертыв.крови тоже в норме. И до протокола д-димер тоже был в пределах нормы.То есть получается он у меня поднялся уже в протоколе.

В поддержке были ипрожин,эстрогель, витамины и т.д.

Сдала многочисл.анализы по крови-норма.КРОМЕ: 2 гетеромутации генов фолатного цикла и 3 совпадения из 6( шля-типирование).

Никак не могу понять причину моих неимплантаций??? Рехнусь скоро!!!

была с анализами у гематолога.Ее заключение-АФС исключен.Тромбофилия,обусловленная наличием гетерозиготной мутацией в генах фолатного цикла.При проведении эко колоть гепарины с 1 дня протокола.На данный момент ничего не назначила из препаратов.

Дальше, звоню своему репродуктологу в Пушкин,выслав ей анализы.Она мне назначает пить ангиовит и омега-3.Я планирую крио-протокол в январе-феврале,назначила клексан 0.4 ( только не поняла с какого дня!!) и прогинову уже в крио-протоколе.

По поводу 3 совпадений из 6, рекомендовала ЛИТ в ОТТЕ у Шляхтенко в Питере. В среду пойду к генетику и узнаю действительно ли нужен мне этот ЛИТ????Короче, у меня голова уже кругом от всех этих анализов, мнений врачей и пролетных эко

Ольга, мне очень понятны твои чувства.

НО!!!! хочу сказать в защиту тех, что мониторит и что либо делает без рекомендаций врача.

для того,что бы самой ничего не делать, надо врачу верить!!!

я была например, у оочень тут известно гематолога-гинеколога, так вот она мне сказала колоть клесан, когда у меня фибриноген и др. показали гемостаза говорили о том, что у меня и так уже скоро кровотечение начнется, тк. мне хорошо расжижил крови вессел дуэ. и вот если бы я послушала врача, а не девочек тут.. то боюсь я бы и до переноса не дожила с клексаном при моей крови на тот момент и рекомендациях ОЧЕНЬ известного тут врача.

поэтому тут действительно две стороны медали 

Полностью поддерживаю! Всегда считала и говорила точно также!!!

Оля, спасибо тебе за такую полезную и грамотную информацию!

Молодец, что сходила к гематологу, можешь ещё сходить в Отта  к гематологу, они там с экошницами работают. А на счёт кровотечения нельзя категорично говорить: Эко- это чёрный ящик(цитирую Боярского из Генезиса), кровотечение может быть так же вызвано низким эстрадиолом или прогестероном. Ещё почему гематолог сказала что у тебя на 5ДПП началась инплантация, у тебя двухдневочки были или он так далёк от темы ЭКО?

Не в противовес, а в дополнение расскажу свой случай. Показаний к наблюдению за д-димером не было. Инициативу мониторить его врач встретила словами: "Показаний нет. Если очень хотите сдавайте". Сдала, оказался завышенным. В спешном порядке назначили кроверазжижающее. После пролета врач назначила сдавать д-димер "в обычной жизни" и в последующих протоколах. И в последующих протоколах кроверазжижающее было назначено в начале стимуляции, а не только после подсадки... Дополнительные исследования не выявили ничего "военного". Вот история, в которой "не было показаний"...

Оля не могла пройти мимо твоего поста. Полностью и абсолютно с тобой согласна. Мне гематолог сказала что д-димер вообще нельзя снижать резко так как это негативно повлияет при ЭКО и его нужно рассматривать не один отдельно а вместе с другими анализами и рфмк. Я когда сдала прогестерон и эстрадиол на 5 день  у меня началась истерика от того что низкие показатели а репродуктолог мне объяснила что во время пункции выгребают из нутри все вместе с фоликулами и там остается пустота и следовательно назначают специально заменители прогестерона и эстрадиола- прогинову, гель, дюфастон и как следствие анализ не покажет настоящие показатели организма. И я тоже призываю не занимайтесь самолечением!!!!!!!!!!!!!!!! Клексан, фракс гемапаксан серьезные лекарства а не просто так захотел уколол.  Здесь вообще некоторые говорят что после подсадки колят прогестерон и еще говорят так "Прогестерона много не бывает" я когда увидела коммент в шоке была.  Мне вообще этот прогик назначали чтобы месячные вызвать. Организм у всех разный это точно.

А не фиг слушать кого попало .... 

Среди нас мало вообще  в чем либо разбирающихся людей в том числе  и с мед. образованием !

 Клексан 0,8 .....  это до хрена  конечно ( Профилактическая доза 0,2 Клексан , 0,3 Фракс!) Это для здоровых по гематологии людей - от неее ничего не будет ! А все , что выше - только ПО НАЗНАЧЕНИЮ ВРАЧА!!!

Удачи , тебе в следующем протоколе !

Охохо, вот дела...Хотя ты и сама все чувствовала. Молодец, что сходила к Боброву. Я  колола фраксипарин, а клексан еще сильнее, но колола , так как коагулограмма еще до начала протокола была не айс. Последний протокол вообще только курантил и тромбо ас был. Если пойду в новый протокол, вообще ничего мониторить не буду ибо убедилась в бредовости этой затеи.Я когда врача спрашивала про клексан у нее даже брови ходуном заходили, правда она вежливо ответила, что ладно еще фраксипарин, но клексан...

Спасибо хороший пост,даже себе забрала.т.к. каждый день об этом девочки пишут.не совсем поняла одно,у меня завтра перенос в поддержке прогинова.Если она есть,то нужен клексан чтобы эндометрий не оторвался? Или я не правильно поняла?

После такого, хочется просто идти на перенос и ничего не писать и ни кого не извещать о своих делах, верно?

Пусть у вас скорее настанет здоровая Б, вопреки всем обстоятельствам))))

Очень хорошая и поучительная история. Главный вывод - мы просим совета здесь на форуме не для того, чтобы самолечением заниматься, а чтобы знать, что и как спрашивать у своих врачей. Если врач сам не следит за вашим гемостазом, нужно просто узнать, где хороший гематолог в вашем городе и пойти к нему до (!!!) протокола.

А Оле удачи в след попытках!

Абсолютно согласна. И меня тоже всегда удивляют вопросы типа "Девочки, а не маловатую ли мне дозу врач назначил, может увеличить!?"  ну кто такие девочки, а кто такой врач, чтоб к девочкам прислушиватьчся, а врача игнорировать?

И почему вопросы врачам не задают?

Не, я согласна, что терапевты в районных поликлиниках мракобесием отличаются. Но репродуктолога надо слушать, как истину в первой инстанции, и все вопросы только ему задавать.  Я своему даже звонила, спрашивала, от головы что пить! И ведь обяснял, что можно, а что категорически в протоколе нельзя.

Ну поумничать все любят, тут ничего не попишешь, но слушать-то всех, не обсудив с доктором, как можно!))))

А ты, Оля, себя не ешь. Считай это уроком (хоть и слишком жестоким) на будущее, мало-ли какой еще советчик в жизни подвернется.

Спасибо за пост! А гематолог говорил, какое повышение клексана до начала протокола критичнро и требует понижения? У меня 2 при норме до 0,5, назначен КЛЕКСАН 0,4 курсами по 10 дней несколько циклов.

Привет! У меня вот д-димер в обычной жизни не повышен. Но есть кое-какие антитела, и мутации гемостаза. Мне тоже известный гематолог в Москве, который занимается ЭКОшницами сказала, сдать Д-димер только после переноса уже. И если повышен 10 дней колоть клесан по 0,4. После этого пересдать. Все пишут надо сдавать на 5-7-9 день стимуляци, на 3-5-7 после переноса, но я даже не знаю стоит или нет сдавать так часто.

Да, очень странное мнение. Клексан все колят направо и налево. А нормы лабы до 0,5? Мне в прошлом протоколе назначали при повышении до 0,8. Очень странно... 

Вот тоже читаю о том, как легко девочки советуют дозу увеличивать и страшно становится. У меня до подсадки д-димер тоже был в норме, после скакнул. В панике я себе тоже увеличила дозу фраксипарина с 0,3 до 0,6. Доза не критическая, но все ж без назначения врача. Но предварительно я изучила от корки до корки инструкции к препарату и расчитала, что доза для моего веса (64 кг) норм, только потом уколола. Кровотечения не было, но пролет. Мониторить гемостаз врач говорила, но не так часто, как делала я. Потратила уйму денег и нервов. Вот и что лучше....?! В следующем протоколе буду согласовывать с врачом, дабы не портить себе нервы.

Самолечение - это каждый сам для себя решает.У меня 3 протокола,кровью стала заниматься перед 3 протоколом после выявленных мутаций.После переноса Д-Димер повысился,как и РМФК,и другие показатели гемостаза дали сбой,в поддержке прогинова,которая очень сгущает кровь,но я не могу однозначно сказать,что да имеено в этом была причина предыдущих пролетов,т.к. в норму он еще у меня не пришел,но то что густая кровь - это очень плохо для ребенка по моему доказано.Мой репродуктолог знает,что я консультируюсь у гематолога ,сказала - выполняйте его назначения.У врачей расходятся мнения на этот счет,что уж говорить о нас. Олечка желаю тебе удачи,давай уже в победный)

Я на время протокола вобще инет вырублю чтоб соблазна не было поддаваться панике))) А самолечение по инету это конечно глупо, тут же не врачи сидят. Но всем не объяснишь что нельзя на форумах прописывать лечение

И это мнение имеет место быть.Я колола тоже клексан но у меня началась мазня на 9 день,но я знаю что это не из-за разжижающих препаратов.В следующем протоколе тоже буду его мониторить.

Ольга, у меня тоже не очень хорошая ситуация с Ддимером...У меня по жизни он высокий 560..Я сейчас в крио, вначале протокола разжижали кровь клексаном 0,2,начались кровяные выделения-отменили, назначили кровосжижающие. с 22 не ставлю клексан.. и 26 перестала принимать кровосжижающее(кровь остановилась). Сдала Ддимер снова на днях опять начал расти- 730, гематолог говорит нужно сдать тромбодинимику, а это анализ назначен только на 5 апреля( А до этого времени сказали ничего этого не принимать)...А вдруг он сильно поднимется и моей крошке будет плохо((Чего ж делать-то???

увидела ваш пост... у меня сейчас такая ситуация, правда я не впротоколе, а после стимуляции. д димер пришел 1,42! поехала купила гемапаксан, звоню гематологу, а он говорит не надо пока ничего колоть, срок маленький, хотите типо кровотечение получить?до 1,5 д димер якобы не стоит панику наводить. Назначил только курантил пока, а через 7 дней пересдать анализ. А я боюсь, вдруг сгустится кровь.......

я теперь вообще запуталась.......короче, все как-то сугубо индивидуально.......как-то так......

но, главное, у тебя получилось ))))

Оля, надо подкорректировать пост, поставить нормы лаборатории, а то не поймут многие, что 1,14 это почти в 3 раза повышение.

А у меня тоже в свежем пролет, но никаких кровотечений, ничего, д-димер 0,75 после пункции и сейчас такой же, когда узнала что пролет. Тоже врач клексан прописывала 10 дней с момента подсадки 0,4, может все из ща него? В поддержке только утрик был...

нда Ольга у меня такая же история былаи так же я сама себе клексан назначила и колола,слава Богу никаких кровотечений у меня не было и все прошло хорошо,видимо правда организм у всех свой и реакция тоже,мой выстоял.

Оль пишу тут у меня с планшетом проблема в сообщениях н пишет д димер не сдавала перед протоколом так что не в курсе .сдавала толко те анализы которые врач назначил они в норме были и врач успокоился но сказал что бы мониторила д димер и если что скакала к нему срочно.врач гаматолог.