ПОМОГИТЕ найти документ.....
ЭКО по квоте и полису ОМСДевочки! Я в отчаянии, у меня квота на ЭКО уже на руках. Минздрав допускает на ЭКО, но клиника в которую я иду отказывает. Причина: АМГ 1,2, УЗИ по 3 фолликула в каждом яичнике. Вот собираюсь на прием к зав. отделением выяснять ситуацию. ПОМОГИТЕ, кто знает, где приказ или еще какой документ о том, что при определенных показателях откажут в ЭКО по ОМС. Мне нужен конкретный документ с прописанными показателями, есть ли такой в природе? Может у кого ссылка есть на него. Я не могу найти. Блииинннн, неужели - это конец и я не буду мамой
Надежда
ПРИКАЗ от 30 августа 2012 г. N 107н О ПОРЯДКЕ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ВСПОМОГАТЕЛЬНЫХ РЕПРОДУКТИВНЫХ ТЕХНОЛОГИЙ, ПРОТИВОПОКАЗАНИЯХ И ОГРАНИЧЕНИЯХ К ИХ ПРИМЕНЕНИЮ.
там все подробно прописано. а также есть приложение с противопоказаниями.
Но часто здесь на сайте читала что девочки и с АМГ ниже 1 делают ЭКО.
22.08.2016
Ответить
joy
Вам правильно советуют переписать на ту, что возьмёт с вашим результатом. И вообще АМГ сам по себе не показатель, тем более о снижении говорят при <1.0 и одновременно смотрят ФСГ, ингибин В. У меня был 0.86, в одном яичнике 1 фоллик, в другом 2, через несколько циклов 1.48 и по четыре в каждом. Направление выписали, клиника в прот взяла. Удачи и не раскисайте! :)
19.08.2016
Ответить
joy
Оговорка: клиника меня взяла с первым показателем АМГ (низким) и уже в процессе данные обновились на более позитивные :)
19.08.2016
Ответить
Лика
А мне врач моя (или уже не моя) сказала, что АМГ не может меняться и не зависит от дней цикла. И когда я ей принесла доказательства их одной лаборатории 0,68 и 1,2 (21 д.ц. и 4д.ц. соответственно), она сказала, я не могу вам ответить, почему тут разные показатели, все будет решать комиссия, ждите. Но даже при 1,2 это отказ, т.к. норма у нас от 1,5.
19.08.2016
Ответить
joy
Где указано, что ниже 1.5 это снижение овариального запаса? Вопрос риторический, не вам, конечно же. Пусть ткнут в такой пункт, а если нервы дороже, то попробуйте другую клинику. Удачи вам!
19.08.2016
Ответить
Лика
У них в бланке анализа норма от 1.5 до 12. На это они ссылаются. Я сходила в их лабу, сказали что у них тест пробы для анализов приходят с инструкцией, там написано от 1.5.
19.08.2016
Ответить
Лика
У них норма прописана в бланке анализов: референтные значения от 1,5 до 12. Т.е. у меня 1,2, значит отказ. Я ходила в их лабораторию, там сказали, что когда приходят им пробы для анализов, к ним приходят инструкции норм, отсюда и цифра ОТ 1,5.
22.08.2016
Ответить
Ana
перепишите заявление на ту клинику, в которую вас возьмут. мою знакомую взяли в альтру с тремя фолликами только в одном яичнике, амг как ваш или даже ниже
19.08.2016
Ответить
Анастасия
В самом приказа написано, что ограничением для проведения ВРТ по ОМС является "сниженный овариальный резерв". Точные цифры не прописаны
19.08.2016
Ответить
Надежда
точнее там прописано так:
"снижение овариального резерва (по данным ультразвукового исследования яичников и уровня антимюллерова гормона в крови);"
22.08.2016
Ответить
Надежда
такие врачи, которые нацелены не на то чтобы помочь человеку, а на то что бы создать кучу проблем. Терпеть таких врачей не могу.
22.08.2016
Ответить
Надежда
а вообще автор пишет что у нее по три фоликула в каждом яичнике, так это хороший результат,
у меня с моим АМГ около трех было на второй день цикла один и два фоликула.., так при стимуляции все хорошо росло.
Я бы на самом деле пошла в другую клинику, зачем лечится в такой клинике где изначально начинают создавать препятствия..
22.08.2016
Ответить
Лика
Я так и планирую, но все же хочу пообщаться с зав. отделением (сейчас он в отпуске). Говорят он оч. грамотный. Моя же врач вообще ерунду мне рассказывала, делая упор на ДЯ. Если и зав. отделением так поведет себя буду менять клинику. Просто страшно, что у нас в городе их всего две. И если во второй тоже также, то денег на поездку в другой город у меня нет.
22.08.2016
Ответить
Лика
Самое обидно, что не ты свою судьбу делаешь, а зависишь от каких-то врачей, которые хотят на тебе заработать. Ведь с первого же приема, моя врач заговорила о донорских яйцеклетках.
22.08.2016
Ответить
Лика
Но ведь должен же быть какой-то нормативный документ, где прописаны пределы этого АМГ. Хотя бы внутренний документ клиники.
22.08.2016
Ответить
Daria ( скоро стану мамой!!!)
Анжелика, а нельзя переделать направление на другую клинику? Вроде встречала такое.... через месяц давали исправленное. Я буквально сегодня была на узи в црч и ЭКО с амг 0,82. По узи у меня правда в одном 5, в другом 4 фолликула. Врач сказала, что берут с такими показателями в протокол. Я уточнила и при каких показателях не берут? Сказала, что при амг меньше 0,7. И то смотрит по узи. Если фолликулов 2-3 шт, то точно не берет. У вас 6 шт. Тут есть с чем работать. Тем более у женщины есть и пустые циклы, а в следующем цикле есть вероятность, что будет уже больше 6-ти. Это сегодня мне врач говорила.А вы в какую клинику вообще взяли направление?
P.S. Все мы мамами станем!
19.08.2016
Ответить
Лика
НИИАП, доктор Тян Юлия Аркадьевна. Она сразу предложила донорскую яйцеклетку. А вы где сдавали АМГ? И какой у вас врач?
19.08.2016
Ответить
Daria ( скоро стану мамой!!!)
почему только с одного яичника? Расти то будут в обоих))))))))) Я сдавала в Науке. Наблюдаюсь на Бодрой 90 у Золотых. У вас не та ситуация, чтобы говорить о донорских як! Может хотят лишние деньги за як? Желаю вам удачи разрулить всю ситуацию.
19.08.2016
Ответить
Лика
Вот я тоже подумываю сменить НИИАП на ЦРЧ и пойти к Золотых. Подскажите, как она? Как врач? Аккуратная или нет?
19.08.2016
Ответить
Daria ( скоро стану мамой!!!)
ну у меня претензий пока к ней нет. Но и результатом я пока похвастаться не могу. Первая попытка-беременность, но внематочная. Вторая пролетная. Вот берёт меня теперь в длинный протокол. Посмотрим что получится сейчас. Вообще мне она нравится. Тут же еще во многом от эмбриологии зависит..
19.08.2016
Ответить
Лика
А разве фолликулы считают в общем? Мне доктор пояснила, что считают по одному яичнику, типа пункцию будут делать только с одного.
19.08.2016
Ответить
Лика
Конечно, если так пойдет и после приема с заведующим отделением, то буду менять клинику. У меня к нему прием 2.09.
19.08.2016
Ответить
Скоробудумамой
вот ссылка на документы и приказы департамента моего округа, там есть и приказы Министерства Здравоохранения
Приказ Минздрава России №107н от 30 августа 2012 г. "О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению"
19.08.2016
Ответить
Лика
Огромное спасибо. Правда это внутренний документ вашего региона, но все же.
19.08.2016
Ответить