Повышен пролактин, анализ "макро пролактин" и МРТ гипофиза
Гормоны (АМГ,Прогестерон,Эстрадиол,ФСГ и т.д)Повышен Пролактин 36.9* нг/мл (норма лаборатории 4.8 - 23.3 нг/мл).
Эндокринолог назначил расширенный анализ на макро пролактин. и только по показаниям на основе этого анализа - МРТ гипофиза. Считает, что повышен макропролактин и можно ситуацию скорректировать медикаментозно, скорее всего МРТ не понадобится.
Репродуктолог без МРТ гипофиза сказала в протокол не возьмет, и чтобы я не ждала анализ на макро пролактин, а сразу делала МРТ.
если по МРТ найдут аденому гипофиза (микропролактиному), насколько это "отбросит" по времени?
Ленка
У меня постоянно повышен Пролактина, но макро в норме. По мрт нашли какую-то кисту Ратке, ходила к нейрохирургу, сказали ничего не делать. Влияет или нет киста никто не может сказать. Рекомендовали делать мрт раз в 2-3 года и следить. В протокол взяли с консультацией нейрохирурга. Достинекс пила по 1/4 2 раза в неделю и снижался отлично, при том что у меня он может быть повышен в 3-5 раз выше верхней границы нормы. Перестала принимать как получила положительный хгч (точнее выпила ещё четвертинку и через неделю ещё четвертинку чтоб резко не бросать).
22.05.2020
Ответить
Maria ~*~
Спасибо за комментарий. при сдаче расширенного анализа, мономерный пролактин оказался в норме. по МРТ гипофиза микраденома не обнаружена. поэтому эндокринолог вообще не стала назначать никакой препарат, считает, что по ее части вообще нет оснований для медикаментозного снижения. посмотрим что скажет Ре.
25.05.2020
Ответить
Анюта
Пила достинекс(алактин) 2 раза в неделю по пол таблетки, при подтверждении беременности отменила сразу.
22.05.2020
Ответить
Ольга ✔ Костина
у меня был тоже повышен пролактин, мономерный был в норме. Эндокринолог выписал достинекс по 1/2 в раза в неделю. Пересдала потом - грохнул жутко. Перестала пить, пошла сдала еще раз - общий вырос еще больше. Пришла к своему потом уже репродуктологу на протокол, она выписала мне по 1/4 достинекса 2 раза в неделю. Больше не сдавала. На МРТ она не отправляла, взяла в протокол без проблем.
22.05.2020
Ответить
Светланка
Скажите, а вы в беременность на достинексе? Если да, врач говорила когда будет отменять?
Я щас на достинексе 1/4 в неделю. Врач не спешит отменять.... Хотя от многих слышала, что в 12 недель отменяют.
22.05.2020
Ответить
Ольга ✔ Костина
да, была на нем постоянно и после переноса, и после установки беременности. Но мне мой репродуктолог отменил его в 6 недель, при этом пролактин я не сдавала, просто отменила и все, сейчас 12 неделя и я не принимаю его.
22.05.2020
Ответить
Ольга ✔ Костина
я подняла свои записи в дневнике, с 21 ДПП мне отменила она его. Но как я понимаю, у всех врачей свой личный подход к этому препарату, предыдущей мой врач (РЕ) вообще не назначала его мне.
22.05.2020
Ответить
Светланка
Просто мне узист говорила что пьют до 12 недель. Ре говорила что пьют до 1 триместра. И Гиня , у которой я на учёте в ЖК - ни че не сказала, но вкурсе о том, что я пью... Короче через неделю тока к ней, узнаю
22.05.2020
Ответить
Ольга ✔ Костина
я стала понимать, что всё нужно спрашивать самим. Я вот хожу всё время к платным врачам и репродуктолог платный и каждый раз есть 1000 вопросов и я задаю их)
26.05.2020
Ответить
Maria ~*~
Спасибо за комментарий. при сдаче расширенного анализа, мономерный пролактин оказался в норме. по МРТ гипофиза микраденома не обнаружена. поэтому эндокринолог вообще не стала назначать никакой препарат, считает, что по ее части вообще нет оснований для медикаментозного снижения. посмотрим что скажет Ре.
25.05.2020
Ответить
Ольга ✔ Костина
вот мне один РЕ также говорил, что не трогаем, а победный РЕ - сразу назначил его и даже за всё время я не пересдавала пролактин.
26.05.2020
Ответить
Кактусеныш
У меня микроаденома гипофиза. Пролактин держали в норме Берголаком. В протокол взяли без проблем все 4 раза)) пересдайте анализ, слелайте мрт и если что все быстро корректируется таблетками. Возьмут в протокол, главное с эндокринологом работать
22.05.2020
Ответить
Lelik
Макропролактин не снижают, это ваша физиологическая особенность. Снижают мономерный пролактин.
У вас вообще небольшое превышение, даже если аденому найдут, то она скорее всего гормонально неактивная и ничего делать не надо. Гормонально неактивные аденомы примерно у каждого пятого.
Если аденома гормонально активная, то обычно рекомендуется как минимум год лечения достинексом и подобными препаратами.
Для начала пересдайте в спокойной обстановке. В Инвитро, например, автоматом делают анализ на макропролактин при повышении общего показателя. Можно еще ТТГ посмотреть, тоже на пролактин влияет.
22.05.2020
Ответить
Maria ~*~
Lelik, с ТТГ все в норме, чуть выше 1. у меня гипотериоз, принимаю эутирокс каждый день 37,5 дозировку. эндокринолог сказала, что с гипотериозом не связано в данном случае.
про гормонально активную аденому совсем не хотелось бы думать ( то, что это гормон стресса - понятно, надо сдавать в очень спокойной обстановке, а я вечно "опаздывала, бежала, ругалась на работе и т.п. перед анализом".
22.05.2020
Ответить
Lelik
Не переживайте раньше времени, с пролактиномами уже давно нормально рожают. У меня она вообще резистентная к достинексу, но все равно все получилось.
22.05.2020
Ответить
Lelik
Если честно, то не знаю. Но если общий нормальный, то, значит, нет клинических проявлений и анализ по фракциям не имеет диагностического смысла. Хотя, наверное, можно все равно потратить деньги, сдать и узнать об особенностях распределения фракций пролактина у себя. Анализ вот так примерно выглядит 
22.05.2020
Ответить
Maria ~*~
Спасибо за комментарий. при сдаче расширенного анализа, мономерный пролактин оказался в норме. по МРТ гипофиза микраденома не обнаружена.
Эндокринолог с итоге так и сказала, как вы написали, что мономерный в норме и снижать нечего. а в целом повышение макропролактина - это стресс и индивидуальные особенности моего организма на данный момент.
25.05.2020
Ответить
Лиана
Lelik, добрый день если пролактин повышен за счет макро это значит не надо снижать ?
13.06.2024
Ответить
Tasya
У меня пролактин по верхней границе, мрт делала по другим причинам. Структурные изменения гипофиза в заключении, как мне объяснили это аденома, но как бы не совсем ещё. В протокол взяли, удача.
22.05.2020
Ответить
Brenda
У меня пролактин и микроаденома, это по сути не имеет значения, надо понижать достинексом да и все.
22.05.2020
Ответить
Maria ~*~
да, про достинекс эндокринолог и говорила. я та понимаю, его в любом случае принимать надо будет, независимо есть микроаденома или нет.
22.05.2020
Ответить
Onex
У меня пролактин всегда повышен. А макро всегда в норме о мрт и речи не было. Пока по крайней мере
22.05.2020
Ответить
Maria ~*~
Спасибо за комментарий. при сдаче расширенного анализа, мономерный пролактин оказался в норме. но Ре все же настояла на МРТ! по МРТ гипофиза микраденома не обнаружена.
25.05.2020
Ответить
Onex
Отлично !тоде думаю сделать мрт,для себя. Пролактин всегда не значительно повышен а макро всегда в норме
25.05.2020
Ответить
Onex
Ничем снижать получается вам его не нужно????все так носятся с этим пролактин,при малейшем повышении сразу снижают.
25.05.2020
Ответить
Maria ~*~
Эндокринолог считает, что по ее части значения пролактина нормальные и нет показаний снижать, т.е. никаких медикаментов для снижения не назначила. но сказала, что Ре может решить по-другому.
25.05.2020
Ответить