Волгоград
Всем привет!
Интересует вопрос в заголовке. Кто за сколько до переноса начинал колоть гепарины? Делали ли какой-то перерыв в день переноса?
У меня например мутация Лейдена. Есть 2 мнения гематологов (не по моей мутации, а в принципе о начале приема). Первый назначил начинать уколы за 5 дней до переноса и так и колоть. А второй говорит выдержать 72 часа до и после переноса и тогда колоть?
Как кололи вы?
И при положительном результате, на какой дпп вы начинали контролировать кровь?
Москва
Начала колоть на 5 день цикла, отменяла на 3 дня - за день до переноса, день переноса и день после. Далее колола всю беременность до родов, и 5 недель после.
Вена
Я могу обьяснить, насколько я это понимаю, немного читала.
Считается, что в момент прикрепления кровь и должна слегка густеть, потому что когда эмбрион крепится, он создаёт микро-травму, на месте которой должен образоваться небольшой «тромб», чтоб он хорошо закрепился.
Но это, скажем там, всего лишь теория. Другие врачи говорят, что гепарины имеют общее действие и никаких препятствий для прикрепления не создают (что и доказывает опыт тысяч пациенток).
То есть, право на жизнь имеют оба подхода и не один не доказал 100% правильности. Не думаю, если честно, что на прикрепление здорового эмбриона повлияет, уколете вы гепарин в день переноса или нет. Я бы выбирала врача, которому доверяю, и по полной программе следовала его подходу.
Волгоград
Врач нормальный. В принципе и тот и тот) Просто пока не могла к нашему в городе очно попасть, консультировалась с врачом из другого города.
Сама не думаю, что может сильно повлиять, но стало интересно, какой подход чаще применяют.
Москва
В смысле, с начала цикла?
Говорили. Низкомолекулярные гепарины очень хорошо улучшают кровотоки в мелких сосудах эндометрия. Т.е. их применение с начала цикла способствует формированию более функционального эндометрия с хорошим кровотоком.
И во время беременности профилактическая доза гепаринов поддерживает хороший плацентарно-маточный кровоток.
А если вопрос про отмену на 3 дня в связи с переносом - то Brenda объяснила ниже, считается именно так. Как на самом деле - никто не знает.
Волгоград
Marishka, начала за 5 дней до переноса и в день переноса не колола.
Мария, кололи с начала прогика и до дня переноса, последний укол на кануне переноса и в 0дпп не кололи, а потом продолжили с 1 дпп? Так всё? А то я волнуюсь мне назначили с О и на всё время, без перерыва в день переноса.
Волгоград
Marishka, да, всё верно. Но я так сама решила для своего спокойствия) не думаю, что будет что-то плохое, если уколоть и в 0дпп. Есть разные подходы.
Я вот, в 21:00 уколола клексан, а через час отошли воды и в 00:50 родила. Врачи боялись кровопотери, но ничего такого не было. Это как пример того, что ничего страшного)
Мария, спасибо огромное) в Вы понимаете в коагулограмме, может посмотрите мою? Просто как на меня вроде там всё норм, зачем мне назначили клексан.
Санкт-Петербург
У меня бвло згт и мне выписывали колоть с начала приёма эстрогенов , то есть ещё до переноса фактически.
А у Вас были показания для гепаринов? Просто у меня было крио на згт и была анэмбриония. Гистология показала острое расстройство кровообращения. Репродукдолог говорит случайность, а гематолог говорит, что мог быть микротромбоз из за которого была анэмбриония. Результат крови показал, что у меня мутация как раз таки в гене, который отвечает за появление тромбов. Тоже считаю, что мне должны были гепарины назначить.
Волгоград
Светлана, вероятнее всего они вам нужны.
НО! У меня в гистологиях примерно та же картина была и мне говорили, что это обычное заключение. Это естественные процессы при отделении и выходе плаценты.
Вообще считается, что если нарушения в генах гетерозиготное, то по идее не выстреливает. Только гомозигота приносит существенные осложнения.
Но похоже в моём случае иначе. Из 4 беременностей только последняя закончилась родами и не было ни одного кровотечения или чего-либо подобного, что было во все предыдущие беременности.
А анэмбриония это наиболее вероятно генетический фактор
Мария, об этом же мне вчера ещё один гепматолог сказала. Сказала, что не видит необходимости в гепаринах даже на згт, и говорит что эстрогены кровь не сгущают, хотя я читала обратное
Москва
С 5 д.ц колола перенос был в крио на 24 д.ц , не колола в день переноса и день после . При мазне не отменяла.
Волгоград
Спасибо. Вот мне интересно, почему у некоторых подход в дни переноса не колоть. Наверное это с имплантацией связано, но вот почему не понятно.
Москва
Для имплантации нужна кровь по гуще, поэтому в эти дни отмена гепаринов, это обычными словами.
Сначала вессел Ду Эф, за 3 дня до переноса начала колоть Клексан 0.4. в день подсадки не колоть. Так и гематолог назначил, Ре подтвердила
Волгоград
Спасибо. Склоняюсь не колоть в день переноса, а потом продолжить
Уфа
Я начала колоть с трехзначного хгч, у меня мутация Лейдена. А зачем до переноса начинать?
Волгоград
Не знаю, в основном так назначают. Некоторые вообще назначают в цикле переноса, то есть почти за месяц.
Санкт-Петербург
По назначению гематолога за месяц до переноса начала колоть клексан плюс кардиомагнил пью. Без перерыва колола и до сих пор продолжаю.
Волгоград
Колола за 5 дней до переноса, в день переноса не колола. Удачи
Львов
За 5 дней до переноса, без пререрыва. До сдачи хгч назначений на анализ крови пока небыло
