Добрый день, подскажите пожалуйста по каким показаниям кололи Клексан? Я ходила к двум гематологам один в ЖК и один платный в той клинике где эко, врач из ЖК сказала колоть до конца беременности только потому что возраст, эко и по генетическим анализам есть предрасположенность к инсультам и инфарктам низкого риска. А врач в платной клинике сказала что термодинамика в норме, все анализы крови в норме остальное не показатель и выписала только тромбо асс. Я прислушалась ко второму варианту, к ней ходила изначально, но сомнения остались, и по срокам если колоть то начинать надо сейчас🤷♀️
Лучший ответ
Краснодар
В ожидании чудес, ох, что то мне стало только сложнее после прочитанных комментариев) схожу наверно ещё к кому то, все анализы крови в норме, скрининг в норме, кровоток в норме, только генетика низкого риска
0
06.10.2022
Ответить
Ставрополь
Наталья, как мне гематолог объяснила: колоть клексан 0.4 это чисто терапевтическая лёгкая доза ни какой крови не будет у меня, но предупредила если что написать ей. У меня беременность ЭКО, так что буду колоть). Есть у вас в Краснодаре гематолог наверное хороший, найдите его и пусть решат уже чтоб вы не переживали. Пусть проверят досконально. Сейчас мой гематолог с кем общаюсь платный онлайн с другого города аж и края, она мне нравится но гиня сказала на всякий случай сходи бесплатно по направлению. Ну вот схожу и посмотрим что скажут по любому проверят от и до.
0
06.10.2022
Ответить
Краснодар
В ожидании чудес, да вроде уже и проверили, а сомнения остаются, тоже эко, первая беременность и 36 лет, без сомнений и перепроверок никуда. В ЖК приём длился 5 минут, ничего толком не смотрела и не спрашивала, эко возраст генетика значит клексан, для подстраховки.
0
06.10.2022
Ответить
Ставрополь
Наталья, я тоже переживаю за всё вот завтра хочу на УЗИ сходить проверить как там они, переживаем мы же мамы, да и беременность ЭКО. Нужно сделать всё чтоб их родить , чтоб потом не винить себя.
0
06.10.2022
Ответить
Ставрополь
Наталья, если есть сомнения ещё мнение спросите если тоже скажут клексан значит колите. Найдите того кто в ЭКО тоже понимает и чтоб именно беременных вел гематолог.
0
06.10.2022
Ответить
Краснодар
В ожидании чудес, да да, это вы точно сказали) вот так и хочу сейчас поступить.)
0
06.10.2022
Ответить
Краснодар
Наталья, в Краснодаре как минимум есть два очень опытных гемотолога которые имеют очень большой опыт работы с экошками. Одна Соколова Надежда, она и в екатерининской и в перенаталке принимает, вторая Воликова у нее свой кабинет
0
07.10.2022
Ответить
Санкт-Петербург
Колю со следующего после пункции дня, уже месяц.. показаний нет, только зб в анамнезе, пока не отменяют🙁риск тоже есть как у вас инфаркты по генетике
0
06.10.2022
Ответить
Краснодар
Smoky, Ария и думаю может быть к 3 специалисту сходить ещё проконсультироваться)
0
06.10.2022
Ответить
Наталья, была у Дороховой или Дорохина в Краснодаре Яны, сказала ниче не делайте ,с моим послужным списком мутаций , а вот Каплина , Москва сказала все равно колоть, хоть и коагулограмма пока хорошая … я выбрала колоть 😃у меня не ЭКО , но пришлось у 4 специалистом мнение узнать 😐
0
06.10.2022
Ответить
Наталья, Фомина . И ещё была у Иголкиной она гинеколог в Еви клиник …. Вот они тоже назначают только в крайнем случае . Не перестраховываются … тут уже кому как ближе , какая тактика . Я на клексане с // из за мутаций но по рекомендации других гематологов .
в Краснодаре как и у всех современных есть бланк , там баллы ставите , возраст , мутации , вес и тд и если набирается количество то по нему судят назначить вам или нет . Так же могут назначить дополнительные исследования на мутации , и афс, но если у вас нет в прошлом проблем , точно не будут этого делать .
Это я вам пишу , чтобы вы понимали какой примерно принцип у этих врачей. Подходит вам или нет , чтобы вы зря деньги не тратили или наоборот поняли что хотите к ним . могу скинуть таблицу рисков завтра ) если напишите в сообщения .
0
06.10.2022
Ответить
Мурманск
У меня по крови все нормально,но мне после подсадки в крио назначали 10 дней колоть. Помогло )
0
06.10.2022
Ответить
Краснодар
Juletta, а в чем помогло, если по крови все было нормально? Плохо себя чувствовали?
0
06.10.2022
Ответить
Мурманск
Наталья, в первую подсадку не колола, был пролет. А во вторую с клексаном прижился эмбриончик ) Может, конечно, и не в клексане дело. Но так скажем,не навредил
0
06.10.2022
Ответить
Санкт-Петербург
Juletta, а у меня вот наоборот получилось :)) но назначили клексан тоже без оснований, коагулограмма была отличная, только АЧТВ на высшей границе.
0
14.03.2023
Ответить
Москва
аналогично. в жк перестраховываются. мой платный врач сказал, что клексан мне не нужен, гематолог в жк, что нужен (расчет рисков по табличке, зачем-то приписали тяжелый варикоз, тк у меня была операция на венах, хотя на ноги даже никто не смотрел), врачи по направлению из жк - гематолог (крутой дядька - кмн) и сосудистый хирург сказали не нужен клексан. я принесла заключения, от меня вроде как отстали. препарат очень непростой и колоть его конечно нужно строго по показаниям, это не витамин
риски считали - возраст, эко, варикоз=тромбоз, и незначительные генетич поломки гемостаза
тромбоасс я пью итак из-за высокого риска ПЭ
0
07.10.2022
Ответить
Краснодар
Апрельская, Спасибо за ответ) хоть немного прояснения, что я не одна с таким мнением, уж слишком легко и без каких то дополнительных анализов, вопросов мне эта врач в ЖК назначила клексан
0
07.10.2022
Ответить
Самара
Найдите в инсте гематолога Куваева. Он подробно пишет, как посчитать риски. Я была у него на приеме. У меня тоже все анализы в норме. Есть только мутация Лейдена. Мне он сказал, что нужно наблюдение с 11 недели. Сейчас клексан назначают всем подряд. Надо и не надо. Притом это же не витаминка.
0
06.10.2022
Ответить
Краснодар
Diana , вы имеете ввиду тромбофилия по анализам? Не могу понять никак тромбофилию можно поставить по генетическим анализам, вот эта предрасположенность?
0
06.10.2022
Ответить
Новочебоксарск
Наталья, не знаю какие генетические анализы вы имеете ввиду, на тромбофилию сдаётся отдельный анализ так и называется. Он выявляет мутацию среди 5ти генов отвечающих за тромбообразование (я делала с расшифровкой генетика, это дороже но так понятно для пациента). Выявлена мутация в 2ух генах, не значительная но тоже с рисками инфаркта. Также у меня в роду инфарктники молодые. С течением беременности тромбообразование повышается как реакция организма для защиты от кровотечения. Плацента это дополнительный орган, снабжающийся кровообращением. При неблагоприятном стечении может образоваться тромб и закупорить кровоток к плаценте, что ведёт к гибели плода. Никто не говорит что при всех вышеуказанных условиях это обязательно случится, но риски повышаются. Если есть возможность колоть клексан лучше колоть. В отношении тромбофилии ацц и аспирины не эффективны, есть тому исследования.
0
06.10.2022
Ответить
Новочебоксарск
Diana , а ещё на 20ой неделе беременности переболела короной, это тоже стимулирует тромбообразование поэтому деваться некуда было. Д-димер был всегда высокий, но на него не особо ориентируется сейчас. Ежемесячно тромбодинамику сдавала, один раз только была плохая.
0
06.10.2022
Ответить
Краснодар
Diana , посмотрю как называется анализ генетический, не помню. Я просто посчитала, что генетика не является показателем, если все анализы в норме, скрининг и кровоток так же в норме. Вторая врач сказала: для того чтобы у вас появились проблемы это нужно чтобы вы во время беременности заболели короной, сломали ногу и при этом ещё работали на износ например. Ну... буду ещё консультироваться с другим врачом, все таки это уколы в живот и они не дёшево стоят и тоже имеются негативные последствия после них.
0
06.10.2022
Ответить
Москва
Неудачные переносы, положительный АНФ, хр. эндометрит. Назначали и аспирин, и клексан.
0
07.10.2022
Ответить
Краснодар
Оля, вот эндометрит тоже есть, никто даже не обращает на него внимания и не спрашивает, странно, все таки надо получить повторную консультацию
0
07.10.2022
Ответить
Москва
Наталья, сейчас я принимаю только аспирин из-за высокого риска преэклампсии, клексан сказали добавить только в случае некоторых изменений при узи. Если хр. эндометрит, то нужно периодически делать посев и своевременно лечиться.
0
07.10.2022
Ответить
Омск
Генетически повышены тромбоциты и очень густая кровь. Ставлю клексан для разжижения
0
07.10.2022
Ответить
Краснодар
PompushkaPlushka, у вас обоснованное назначение) а у меня вот 🤷♀️
0
07.10.2022
Ответить
Москва
Вообще без показаний назначили сразу после пункции 0,4 по утрам и перед подсадкой увеличили до 0,4 утро и вечер. Колю как послушная девочка, думаю ре виднее, у них наверное статистика есть, раз при нормальной крови делает такие назначения.
0
06.10.2022
Ответить
Краснодар
СветланаК, я просто слышала, что от него кровотечения могут появится, а у меня и так они бывают периодически
0
06.10.2022
Ответить
Москва
Мне тоже без показаний назначили, сразу после пункции колола неделю, и потом чуть перед и после переноса, у меня был между этими событиями перерыв 2 месяца. Все анализы были идеальные, в том яисле коагулограмма. Видимо, так перестраховываются просто.
0
06.10.2022
Ответить
Москва
Клексан колят всю беременность только при выявленной тромбофилии высокого риска и/или наличии в анамнезе(тромбозы,зб,отягоц.семейныйанамнез).
0
06.10.2022
Ответить
Мне один ре сказала тромбо Асс пить. Другой ре сказал пока курантил но нужен гематолог. В итоге гематолог назначила клексан 0.4 и я его до сих пор прокалываю. Гематолог проверила гемостаз там всё в норме, фибриноген конечно растёт) а в основном назначила из за того что кровоток плохой в маточных артериях. Мне с клексаном спокойно.