Высокие риски преэклампсии

Лучший ответ

Дай бог, чтобы риски не реализовались. Ацетилсалициловую кислоту имеет смысл начать принимать до 16 недель, так как потом она уже не сможет профилактировать развитие преэклампсии в связи с тем, что вторая волна инвазии трофобласта произойдет. Все риски в инструкции это 100 лет назад написанная информация. Препарат применя офф лейбл, в обход инструкции. Но исследования проводились и они отражены в клинических рекомендациях. Всегда поражает, что беременные женщины считают себя умнее врачей, умнее доказательной медицины. Зачем вы вообще тогда приходите за мед помощью 🤷🏻‍♀️
11.07.2024
Ася, у меня уже 17 недель. Остается только контроль под наблюдением врачей
12.07.2024
Сейчас наблюдать давление и белок не имеет никакого смысла, потому что преэклампсия выстреливает позже (и обычно с печальными последствиями), а прием начинают в 12-13 недель, крайнее - в 16 именно для профилактики. Позже уже не о чем думать и можно не начинать, потому что профилактического действия он не возымеет. Очень жаль, что вас инструкция ввела в заблуждение, аспирин 150 совершенно безопасен для беременных, есть масса исследований, и это единственное доказательное средство, применяется он широко во всем мире.
11.07.2024
Belizian, у меня уже 17 недель.. только вчера в ЖК сообщили риски (почему 3 недели молчали и во время прошлого приема все было в норме не очень понятно). Много читала, что на таком сроке принимать все равно поздно. Поэтому сдам коагуллограмму (которую к слову в ЖК даже сейчас не назначили, а с удовольствием взяли анализы от репрудуктолого от апреля месяца) и съезжу к врачу, у которого буду рожать в отделение патологии.
12.07.2024
Мария, я бы в любом случае аспирин 150 начала. Вы хотя бы поможете плаценте нормально получать кислород и улучшите кровообращение.
12.07.2024
Belizian, вчера глубоко капнула в тему, включая рекомендации сверху, решила возобновить кардиотренировки и ограничить себя в сладком и соленом. Пока без аспирина. Лучше спорта кровообращение ничего не разгоняет. А аспирин, если уж риски тромбоза выявят.
12.07.2024
У меня в предыдущую Б риск преэклампсии был 1 к 9000, кардиомагнил не назначали, типа риск минимальный, итог тяжелая ранняя преэклампсия, роды на 28 неделе, сама больше недели в реанимации. У вас уже высокий риск не боитесь оказаться этим человеком? Сейчас принимаю и кардиомагнил 150 и клексан 0.6 одновременно, риск в эту Б по пэ огромный, а вот желания повторять заезд в реанимацию никакого. Преэклампсия развивается очень быстро, у меня от легкого отека ног вечером до реанимации прошло 2 суток
11.07.2024
почитайте лучше последствия преэклампсии
11.07.2024
АЦК в низких дозах (150мг) применяется у беременных уже многие годы, и за это время не одно исследование доказало её эффективность и безопасность при приёме во время беременности. Вы зря загоняетесь. Это золотой стандарт профилактики ПЭ. И, кстати, в МиД вас немного дезинформировали. Анамнез имеет приоритет для определения рисков ПЭ, даже если по скринингу и анализам риски низкие, АЦК всё равно положено назначить, если вы набираете баллы в опроснике. Действительно, пугаться не нужно, риски - это только риски, но при условии, что вы начали профилактику. У меня по узи всё отлично, по скринингу риски низкие, по анализам тоже, а по анамнезу положено пить. Вот и пью с конца 12 недели. Получается, уже 11 недель на аспирине. Все узи хорошие, всё по сроку. И вы не бойтесь. 🌷 Кстати, с 20-22 недель рекомендовано купить тест полоски на белок в моче и делать их раз в неделю дома - легко, быстро, просто. Я уже несколько раз делала, удобно. И на каждом приёме врач теперь выдаёт и оценивает.
11.07.2024
Margrette, спасибо вам за совет! уже заказала прибор для измерения давления и полоски!
12.07.2024
Мария, а полоски на суточную мочу можно ? у меня риск ПЭ был 1 к 19, белка в моче не было, но когда суточный сдала там в несколько раз выше нормы было. поэтому важно именно суточный сдавать
12.07.2024
Никто не бородавочник, в рекомендациях Министерства здравоохранения полоски для контроля рекомендуют делать. Суточную не так что сдаешь.. можно пропустить
12.07.2024
Аспирин назначают всем при высоких рисках ПЭ. И в МиД, и везде. Несмотря на написанное в инструкции (там про первый триместр тоже много всего написано). Мне гематолог сказал, что было исследование, которое не подтвердило рисков при приеме АСК. А вот ПЭ - не шутка. В вашем сроке вряд ли в ближайшие две недели у вас шарахнет давление. Скорее можно ждать с 24-25 недель. Но начать принимать кардиомагнил/ тромбо асс нужно не позднее 14,5 недель. Потом эффективность значительно снижается. Потому что заставить работать плаценту после 18 недель уже почти невозможно. В любом случае чем раньше - тем лучше. Если вы сомневаетесь в назначениях ЖК, бежать к другому врачу нужно в три ноги.
11.07.2024
Строгая оценка риска и пользы в данном случае на стороне приема препарата.
11.07.2024
Я делала скрининг в Мать и Дитя. И у меня был риск преэкламсии, мне прописали и я принимала кардиомагнил. Важно начать его не позднее 12-13 нед. И принимать до 36 нед. Но вообще, дело ваше. Можете не принимать, возможно ничего и не будет. Изображение
11.07.2024
А какое соотношение рисков? Все же, преэклампсия - дело не шуточное и может выстрелить в любой момент и очень страшно. Аспирин для профилактики - дело обычное, его уже много лет назначают во всех странах мира для профилактики (кардио магнит ещё лучше), никому не навредил прием таблеток, зато многих спас от тяжелых последствий. Дело, конечно, ваше. Лично я не стала рисковать. У меня тоже эко и такой же возраст, риск был 1:19 к 37 неделе, давление подскакивало до 150, но, к счастью, обошлось. Я думаю, что как раз из-за того, что принимала таблетки, вела дневник (утром и вечером измеряла давление), плюс периодически дома на белок мочу проверяла.
11.07.2024
Помимо сказанного уже: сейчас вы можете сдать plgf (плацентарный фактор роста), чтобы посмотреть, как вообще заложилась плацента у вас, ориентируйтесь на референсы, там диапазон в процентилях по неделям беременности. Я бы все равно начала аспирин 150, поскольку углубить сосуды в плаценте еще хоть как-то можно, несмотря на то, что самый важный момент начала приема вы пропустили. С 24 недель, если позволяют средства, можно раз в 4 недели сдавать соотношение plgf и sflt 1 - оно показывает, разовьется или нет преэклампсия в ближайшие 4 недели. Есть в Инвитро эти показатели. Помимо коа важно мониторить кровотоки - делать доплер, а также фетометрию плода, чтобы не пропустить начало задержки роста. Пусть все риски обойдут стороной, конечно, но старайтесь делать возможное со своей стороны, чтобы их предотвратить!
12.07.2024
Happy me, благодарю вас за совет! Обязательно воспользуюсь 🌺
12.07.2024
Оставшиеся комментарии доступны после регистрации
Зарегистрируйтесь и получите полный доступ ко всем функциям сайта.
Домашний фетальный допплер Уход с згт