Так ли важна трехслойность эндометрия?
Эндометрий и все о нем (лечение, наращивание, улучшение)Возник такой вопрос. Перед вступлением в протокол ЭКО нас всегда просят сделать узи на 19-23 дц. Что в эти дни цикла может увидеть врач? Ну первое это естественно ЖТ, понять была овуляция или нет.
А было ли у вас такое что Кисту ЖТ, путали просто с ЖТ? Я скажу по своему опыту. Было. Неоднократно.
Ладно поехали дальше. Дальше оценивают толщину эндометрия и его структуру. Дни с 19 по 23 являются периодом средней секреции. То есть в эти дни цикла нет никаких слоев. На узи врач видит толстую белую полоску - это и есть структура, гиперэхогенная, а толщина должна быть от 14-16 мм (но помним что по практике для переноса эмбриона достаточно 8 мм).
Вот впринцепи и все что нужно врачу для того что бы понять способна ли матка к принятию эмбриона.
Вот поэтому и возник вопрос, так ли важна трехслойность эндометрия, в крио протоколе? И если, да. То что показывает отклонение? Если эндометрий в первую фазу уже неоднородный.
Лучший ответ
Софья
Трехслойность наблюдается только в первой фазе цикла и да, это важный параметр качества эндометрия, во второй фазе он становится однородным и слоистость пропадает. 14-16 это много, в среднем показатели 10-12 мм, мне переносили на 7,8 мм вообще, но у меня структура была идеальная. Неоднородность говорит о возможных полипах, эндокринных нарушениях, аденомиозе, эндометриозе и так далее и тому подобное.
19.07.2024
Ответить
Катерина Малая
Софья, почему никто не отвечает что именно показывает отсутствие трехслойности? вопрос поста именно в этом.... Все ре говорят что трехслойность важна. Но при этом когда собираешь документы на постановку диагноза бесплодие, на квоту эко, никто не смотрит ни на какую трехслойность в первую фазу, все оценивают эндометрий только с 19-23 дц когда ни о какой трехслойности речи уже не идет вовсе.
19.07.2024
Ответить
Катерина Малая
Софья, а если из всего перечисленного выше нет нарушений? Нет полипов, эндокринный нарушений, эндометриоза и тд. Меня настолько мучал вопрос трехслойности, что я взяла онлайн консультацию врача. И мне сказали что при отсутствие трехслойности, показана только пайпель биопсия, если по ней нет отклонений, при этом эндик растет нормально даже при отсутствие трехслойности, можно делать переносы. Единственный совет дал, что из недоказательного верит только в физио и посоветовал врача в Питере кому доверяет, кто реально смотрит анамнез и не делает физио наобум.
28.07.2024
Ответить
Mi
Скажу по своему опыту. Смотрели всегда в первую фазу цикла. От этог отталкивались, но т.к у меня МФЯ и нерегулярный цикл, делали згт и все прекрасно. Эндометрий пышный, трёхслойный.
В случае, когда у меня начинает расти ДФ, эндометрий всегда становится трёхслойный
и ре говорит, что это важно. Эндометрий, вы пишите, 14-16... Ни разу не сталкивалась с таким. Мой максимум это 11.5, как и от многих слышала..
19.07.2024
Ответить
Катерина Малая
Соня, про толщину ответила ниже Жанне. Вас смотрели в первую фазу цикла в крио протоколе на згт, или когда документы собирали для квоты?
19.07.2024
Ответить
Mi
Катерина Малая, и документы когда собирала и перед крио.
Далее мне назначили препараты и ре смотрел 2 раза перед переносом.
19.07.2024
Ответить
Катерина Малая
Соня, интересно. У меня было 8 крио переносов. Вот конкретно когда были крио протоколы всегда смотрят первую фазу, трехслойность и тд. Во вторую фазу делают перенос. Но вот когда я собирала документы на квоту для крио, никаких узи в первую фазу цикла никто не назначал.
19.07.2024
Ответить
Авокадо
Катерина Малая, квота эта стимуляция , ее без разнтцы с каким делать эндометрием . А крио там прием и так в начале цикла все видно . Другим узи репродуктологи не доверяют что касается эндометрия . Было бы хуже если бы браковали на этапе получения квоты . Намного хуже .
27.07.2024
Ответить
Жанна
14-16 не дохрена ли для переноса? У меня 12мм на 25дц всю жизнь без беременности. 14 и выше уже в беременность бывает.
19.07.2024
Ответить
Катерина Малая
Жанна, по стандартным нормативам ВОЗ, это оптимальная толщина в данные дни цикла. Но врачи уже давно руководствуются другими критериями, несмотря на стандарты.
19.07.2024
Ответить
Жанна
Катерина Малая, ясно. Я просто беременнела либо сама, либо был свежий протокол эко. О крио задумались недавно, пока не знаю нюансов.
21.07.2024
Ответить
Авокадо
Катерина Малая, поэтому и переносят девочкам на 15-16 и они теряют эмбрионов . Потом на гистере гипералазия как правило подтвердается . В толстом эндометрии плохой кровоток он не может влвремя и нормально трансформироваться . Отсюда и пролеты .
27.07.2024
Ответить
Катерина Малая
Авокадо , не знаю, может в вашем окружении с таким эндометрием были пролеты. В моем точности наоборот, если был эндик 14-15 мм врач пищал от радости, делали перенос, девочки кто делал, уже давно родили. Я не говорю что нужно растить его до этих размеров, врачи переносят и на меньший.
28.07.2024
Ответить
Авокадо
Катерина Малая, да моя врач считает что свыше 14 это тенденция к гиперпдазии . Чаще такой эндометрий не может нормально трансформироваться
28.07.2024
Ответить
