Клексан без показаний, для профилактики. Часть 2. Консультация гематолога NGC
Всё о нашей беременностиВсем привет! Напомню предысторию: мой возраст через месяц 40л, первая беременность срок 8,5 недель. Врач по ведению беременности из МиД (Иркутск) предложила начать колоть клексан без показаний, в профилактической дозировке 0,4. Якобы, такая дозировка вреда не нанесет, а "соломки подстелем". После этого, я записалась на консультацию к гематологу из NGC (Москва), чтоб понять, насколько действительно оправдан прием клексана в моем случае.
Консультацию вела Виноградова М.А. Посмотрев мои мутации гемостаза, АФС, и анализы на аутоиммунные заболевания, пришла к выводу, что на данный момент показания для начала приема клексана отсутствуют. Сказала, что для начала ранней терапии клексаном (до 28 недель Б), у пациентки должно быть 4 балла. После 28 недель беременности достаточно 3 баллов. Мой возраст, это 1 балл. Эко, это еще 1 балл. И то, она сказала что если перенос в ЕЦ, то это можно и баллом не считать, потому что нет такого объема терапии, как на ЗГТ и вследствие этого, нет такого сильного воздействия на кровь. Плюс, по мутациям гемостаза, у меня нет наследственной тромбофилии (я это итак знала), зато есть один ген, который отвечает за повышенный риск кровотечения (этого я не знала). Поэтому, в моем случае, клексан не то что не показан, а скорее противопоказан. Озвучила, что если начать прием клексана, то есть риск возникновения гематом и кровотечений. Вот так вот.
PS: Вчера встала на учет в областной перинатальный центр. Врач, которая будет вести мою Б, отправила на УЗИ у них в центре, чтоб "пересмотреть" протокол УЗИ с отслойкой и гипертонусом. По итогу, нет ни отслойки, ни гипертонуса. Я выдохнула, морально стало морально легче). Скрининг по крови сдала, жду 21 октября для скринингового УЗИ.