АФС под вопросом - нужен ли Плаквенил?
Сохранение ЭКО-беременностиВсем привет!
У меня в анамнезе 2 БХБ и вот сейчас планирую ЭКО.
В августе сдала все-все анализы, с сентября пила кардиомагнил и ставила Фрагмин, в октябре пересдала анализы и вот что там было.
Из нарушений:
в августе АТ к аннексину V, IgG - 11,54 (норма до 5), в октябре - 9,06
в августе АТ к кардиолипину, IgM - 7.13 (норма до 7), в октябре - 5.18
также в гемостазе в августе были однократные нарушения (снижен протеин S, повышен 8 фактор), но в потом в октябре гемостазиограмма и ТЭГ пришли хорошие.
Все остальное: АТ к протромбину, к фосфолипидам, к фосфатидил-серину, к бета2ГП, волчаночный антикоагулянт, антинуклеарные АТ, АТ к двуспиральной нативной ДНК - все отрицательно, АНФ (Hep2) = <1:160
В связи с этим один гемостазиолог сказала продолжать фрагмин + аспирин в протоколе и всю беременность, а вторая сказала к этому добавить Плаквенил и Иммуноглобулины.
Метипред мне запрещен из-за очень-очень высокого риска диабета, да и врачи в нем необходимости не видят.
Репродуктолог настаивает, что вообще нет намека на АФС и вся терапия лишняя, всё нужно отменить.
Хотя и нет явного АФС, в назначении гепаринов и аспирина не сомневаюсь. Но прочитала весь форум и так и не нашла для себя ответа по поводу Плаквенила и ИГ. В плане иммуноглобулинов не нашла доказательной базы никакой. А в плане Плаквенила смущают токсичность препарата, возможные побочки, непонятный механизм действия, плохо изученный вопрос влияния на плод, отсутствие четких критериев к назначениям и хороших стоящих статей, доказывающих его необходимость.
Может ли кто-то подсказать, если у вас был повышен только аннексин, были ли на нем потери, помог ли потом плаквенил или может вы принимали всю терапию и нельзя сказать точно, что именно помогло? В общем, буду рада любым историям беременностей при похожих анализах)