Отит
ОТИТ, СИНУСИТ, ГАЙМОРИТОтит или воспалительный процесс в одном из отделов уха (наружное ухо, среднее ухо, внутреннее ухо) - частая проблема малышей первых лет жизни. Обычно уже в школе дети перерастают этот недуг и страдают им значительно реже.
Наружные отиты не имеют особой специфики: чаще всего это очаг воспаления, возникающий на коже наружного уха, точно так же, как и на коже любой другой части тела. Он не требует особой терапии, кроме местного применения дезинфицирующих и противовоспалительных средств, а при необходимости - вскрытия гнойников. Чаще всего, сложности возникают, если фурункул или гнойник располагается глубоко в ушной раковине и к нему тяжело проникнуть инструментом. Во всем остальном это самый беспроблемный тип отитов. Внутренние отиты, - средний или внутренний, - уже очень разные. В подавляющем большинстве случаев, когда ребенок заболевает отитом, он заболевает именно средним отитом. Среднее ухо представлено барабанной полостью, которая расположена позади барабанной перепонки. Барабанная полость "охраняет" звуковые косточки, которые отвечают за то, как мы слышим окружающие нас звуки. Но работать они могут только в особой атмосфере - когда давление воздуха в барабанной полости равно окружающему давлению. Как же этого достичь, если барабанная перепонка защищает барабанную полость от окружающего воздуха? Очень просто. Среднее ухо соединяет с полостью носа евстахиева труба, которая и выравнивает атмосферное давление внутри барабанной полости с наружным. Особенности детского организма заставляют этот механизм часто работать с перенапряжением, что и объясняется частотой отитов у маленьких детей. Например, у детей значительно короче евстахиева труба, поэтому нарушения ее проходимости наступают чаще. Кроме этого, у многих деток есть аденоиды, которые могут мешать носовому дыханию и провоцировать отит. Ну и, в конце концов, дети чаще болеют ОРВИ и простудой. Провоцировать отит могут также другие поведенческие особенности вашего ребенка и вашего образа жизни: например, резкое колебание атмосферного давления в среднем ухе в связи с активным плаванием или нырянием, во время полетов на самолетах и так далее. В этом случае развивается знаменитый отит отпуска. Обычно отит развивается достаточно быстро: быстро развиваются симптомы воспаления (боль в ухе, нарушение слуха, порой - выделения из уха (ушей). Обычно в течение 2-3 суток боль становится весьма значительной, ребенок - капризным и апатичным, повышается температура тела до 38 и выше градусов, в общем анализе крови отмечаются воспалительные изменения. Крайне редко, в первые сутки отита сложно определить - точно ли это отит или проявления ОРВИ. В этом случае выраженной боли еще нет да и ребенок часто затрудняется сказать - что именно у него болит. Попробуйте найти на ушной раковине козелок - небольшой выступ, расположенный впереди слухового прохода (ушной раковины). Если на него нажать, обычно ребенок сразу чувствует боль, даже на первые сутки от начала заболевания. В этом случае необходимо немедленно показать ребенка врачу, только он сможет точно определить - есть ли у ребенка отит и назначить адекватную терапию. Для этого врач проводит осмотр среднего уха специальным прибором - отоскопом. Если ваш ребенок уже более ОРВИ, но оно еще не осложнилось отитом, - необходимо сделать все возможное, чтобы этого не произошло. Для этого старайтесь ребенка обильно поить (чем больше жидкости в теле, тем более жидкие выделения и нет угрозы закупорки евстахиевой трубы). Постараться поддерживать в помещении адекватную температуру и влажность: температуру не выше 22-23 градусов и влажность в рамках 50-70%, стараться чаще проветривать помещение, удалив на время из него ребенка. Если ребенок мерзнет, лучше потеплее одеть и дать теплого чая, но не превращать комнату в баню. В нужное время давать жаропонижающие средства: как известно высокая температура тела также "высушивает" организм ребенка и может привести (при низкой гидратации) к высыханию слизи и закупорке отверстия евстахиевой трубы, -а здесь уже и до отита недалеко. В случае же появления первых признаков отита - не гадайте о диагнозе, а сразу вызывайте на дом вашего лечащего врача. Не нужно ждать полного развития заболевания. Будьте здоровы!