Пациенты с атопическим дерматитом должны в ежедневной жизни соблюдать ряд принципов, помогающих продлить период ремиссии болезни и облегчить ее течение. В этой главе мы обращаем Ваше внимание на самые важные из них.
Дом
Обострение симптомов атопического дерматита часто вызывают аллергены. Хотя у каждого пациента эти аллергены могут отличаться, однако большинство людей, страдающих аллергией, плохо реагируют на сапрофиты домашней пыли. Поэтому следует:
убрать ковры и ковровые покрытия с пола
убрать занавески, шторы и комнатные цветы
убрать из квартиры старые газеты, безделушки, на которых может скапливаться пыль;
использовать матрасы и постельное белье из гипоаллергенных волокон, дополнительно предохранять эти вещи противоаллергенными чехлами;
часто стирать постельное белье при температуре не ниже 60oC;
часто пылесосить квартиру, лучше всего пылесосом со специальным противоаллергенным фильтром;
часто проветривать квартиру,
не перегревать квартиру.
Питание
У многих пациентов обострение симптомов атопического дерматита связано с питанием. Чаще всего аллергию вызывают следующие продукты:
Коровье молоко и сыр
Соя и пшеница
Куринные яйца и рыба
Фундук и грецкие орехи
Какао и шоколад
Кислые супы
Цитрусовые
Острые приправы
Диету определяют индивидуально для каждого пациента, внимательно наблюдая за реакцией организма на отдельные продукты.
Питание кормящей матери ребенка с атопическим дерматитом
В случае детей, находящихся на грудном вскармливании, аллергию могут вызывать продукты, употребляемые в пищу матерью ребенка. Диагноз аллергии у ребенка не должен являться поводом для прекращения грудного вскармливания. Если только это возможно, младенцев следует кормить именно таким образом.
Кормящие матери должны соблюдать соответствующую диету, а если кто-то из близких родственников болен атопическим дерматитом, то мать должна соблюдать правильную диету уже во время беременности. И хотя это не обезопасит от развития заболевания, но, тем не менее, может значительно облегчить течение болезни.
Врач определяет индивидуальную диету для каждого ребенка и для беременной или кормящей матери. Каждый новый продукт следует вводить в диету ребенка по отдельности, примерно с 10-дневным перерывом. Новые продукты сначала следует давать маленькими порциями, постепенно увеличивая их. Точно так же следует поступать, определяя диету для кормящей матери ребенка, страдающего атопическим дерматитом.
Для определения надлежащей диеты и введения в нее новых продуктов следует проконсультироваться с врачом.
Одежда
Пациенты с атопическим дерматитом должны избегать перегрева, так как пот часто обостряет кожные изменения. Поэтому одежду следует старательно подбирать в зависимости от температуры. Следует обращать внимание на то, из чего изготовлены вещи: лучше всего одеваться в хлопчатобумажную, легкую одежду, поскольку изделия из шерсти и синтетических материалов могут вызывать обострение. Одежду следует стирать с применением мягких моющих средств, предпочтительно – предназначенных специально для больных аллергией, при температуре не ниже 60°C.
Домашние животные
Перед тем, как приобрести или взять в дом животное, следует понаблюдать, не влияет ли на обострение болезни шерсть кошек, собак, хомячков, перья птиц и т.п., или корм для домашних питомцев. Часто пациенты с атопическим дерматитом не могут держать дома большинства из видов животных и вообще должны избегать контактов с ними. Для большинства больных аллергией самым „безопасным” животным является черепаха.
Игрушки
Игрушки детей, страдающих атопическим дерматитом, следует часто мыть. Мягкие игрушки, например, плюшевые, рекомендуется часто стирать с применением мягких моющих средств, лучше всего предназначенных для детей, при температуре не ниже 60°C.
Загар
Умеренное применение солнечных ванн чаще всего улучшает состояние кожи больных атопическим дерматитом. Однако следует помнить о вредном воздействии солнца на кожу, а также о том, что перегрев организма вызывает усиленное потоотделение, что может раздражать кожу. Дети до 3 лет вообще не должны пребывать на солнце.
Духи и бижутерия
Духи состоят из множества химических веществ. Каждое из них может быть аллергеном. Поэтому при атопическом дерматите следует осторожно выбирать духи, а многим людям приходиться полностью от них отказаться.
Некоторые металлы, используемые в бижутерии, также часто могут вызывать аллергию, например, такие, как никель, кобальт и хром.
Родители детей, больных атопическим дерматитом, также должны соблюдать меры предосторожности при пользовании духами и бижутерией.
Курение
Больные атопическим дерматитом не должны курить, пребывать в обществе курящих, а также должны избегать пребывания в прокуренных помещениях. Особое внимание следует обратить на то, чтобы оградить детей с атопическим дерматитом от вдыхания табачного дыма. Он содержит огромное количество раздражающих веществ, которые могут обострить симптомы аллергических заболеваний.
Кожа больных атопическим дерматитом больше подвержена инфекциям, чем здоровая кожа, например, грибковым, вирусным и бактериальным. Чаще всего это дрожжевые грибковые инфекции и инфицирование золотистым стафилококком. Регулярное применение эмолентов значительно ограничивает появление вторичных инфекций