Атопический дерматит. Мой опыт, как мы ушли в ремиссию
АД(0-1года)Я думаю, что важно начать с двух моментов: 1. У меня тоже стоит диагноз «атопический дерматит». Сначала стояла обычная экзема, лет с 11. Потом всё поменяли и теперь АД. 2. Я не кормила грудью. Не только потому что я ленивая и не захотела налаживать ГВ. Мне это не нравилось. Вот так бывает 🤷♀️ Ну и плюсом сюда же разрывы, три дня без кормлений вообще, то, что нужно сцеживаться, мне никто не сказал, антибиотики, шесть капельниц с окситоцином, чистка, снова антибиотики, и узкие своды гортани у ребёнка - ему было тяжело сосать грудь, из-за этого он выпивал только «верхнее» молоко и недосасывал до «жирного». В теории, я могла сцеживаться и кормить из бутылки, но об этом я узнала, когда ему был уже месяц и он был полностью на смеси.
Со смесью с первых дней был косяк. Дома ребёнок постоянно орал. У него были невыносимые колики, но это не основное, что меня мучало. Меня напрягал цвет и консистенция его какашек. Извините за подробности. Они были тёмно-зеленого цвета, со слизью в огромных количествах и белыми комочками. Напрягало меня это, потому что в роддоме ребёнок большую часть времени был на груди с докормом и такого не было. Я по 25 раз задавала этот вопрос педиатру и медсестре, меня заверяли, что это нормально и ничего страшного в этом нет. Но я чувствовала, что смесь ему не идёт. Ели он Нутрилак 1 до 2 месяцев. И я начала пробовать давать другие.
Сначала с нутрилака мы перешли на нестожен. Сказать, что это было ошибкой, не сказать ничего. Ребёнка обсыпало какой-то непонятной сыпью: мокнущей, только лоб, с коркой, которая дико чесалась. И так, как я знаю, что это такое, я начала переживать и бить тревогу. Педиатр никак не отреагировала. Потница и всё тут. На лбу. Ага 🤦♀️С нестожена перешли на малютку. Сначала всё было нормально, ни аллергии, ни высыпаний, довольный ребёнок. И колики стали поменьше. Ну все, подумала я, нашли, сейчас всё будет нормально.
Ребёнку стукнуло 3,5 месяца. Моя мама вопреки всем моим твёрдым «нет», накормила ребёнка кашей. Знаете, когда обычную безмолочную кашу разводят со смесью в бутылку и дают на ночь. И первую кашу она дала, конечно же, рисовую, как самую гипоаллергенную, а потом гречневую, ну чтобы наверняка. И накормила так накормила, целые сутки, все 7 кормлений ребёнок чередовал рисовую и гречневую каши. Забираю я его с выходных домой. На следующий день он начал покрываться коркой. Сгибы логтей, под коленями, кисти рук, лоб и щёки, за ушами, шея и стопы. Коркой, которая чешется. Я начала жаловаться маме, что это как будто бы немножко странно и так не должно быть, и не похоже это ниразу ни на какую аллергию. Мы поехали к другому педиатру, не в нашу поликлинику. «Фенистил 10 капель 3 раза в день 10 дней подряд и полисорб чайная ложка на 90мл воды в сутки, отпаивать 3 дня. Сделали. Ничего не изменилось. Тут у нас плановый осмотр уже в нашей поликлинике. Подтверждаем атопический дерматит, то есть мою догадку изначальную. Без анализов и доп.исследований переводим ребёнка на полный гидролизированный белок НАН Антиалергия. Атопиком мажем, фенистил оставляем. Вопрос: как перевести ребёнка со сладкой смеси на горькое вонючее месиво? Ответ: никак. Есть он её не стал. Даже сонный. Даже голодный. Даже по 30 грамм. Купили НАН Гиппоалергенный. Эту смесь сын, слава богу, взял и спокойно ел. Я начиталась, что на гидролизатах детки вес набирают не очень хорошо. И на ночь давала кашу в бутылке, но уже только гречневую. В 4,5 месяцев подключилась кукурузная. Плюсом мы начали прикорм овощными пюре.
Высыпания то проходили, то возвращались. Газы иногда тоже беспокоили. Мы все плохо спали. Ребёнок спал запеленованный, чтобы не расчесывать себе лицо. В 5 месяцев я психанула и мы пошли к алергологу. Она назначила полный гидролизат, снова. Рассказала, что смеси эти бывают разные, что есть несколько видов, включая соевую, которую конечно можно, но лучше оставить её на крайний вариант. Похвалила, что начали прикорм, подтвердила мои слова, что да, действительно на гидролизате дети хуже набирают вес. Назначила лечение: нормобакт L по утрам 10 дней, затем лактазар 3р/д месяц, зодак 10 дней 2р/д по 5 капель, комфодерм неделю только на ночь и только на высыпания, затем элидел на постояннку. И эмоленты. Много. Всегда. И чередовать их обязательно, чтобы не было привыкания. Но лактазар нам не пошёл, мы его не давали. Аллергены новые вводить. Мясо только индейку и кролика с 6 месяцев. Но так как у нас аллергия на рис (я не стала рисковать), пришлось покупать мясо и делать заготовки. Это какие-то отдельные 10 кругов ада😅. Со смесью остановились на Нутрилак Пепти СЦТ. Она и по вкусу не такая противная, как все остальные и по цене намного приятнее.
Мы сдали анализы: кровь и копрограмму. АКБМ НЕ ПОДТВЕРДИЛИ! Но алергия на молочку всё равно есть! Я ещё во время беременности стала дурой. Думала рожу и пройдёт, не прошло🥲. Я забыла, что ему нельзя молочку и в мясо положила крохотный кусочек сливочного масла. Где мозги были, я вообще не понимаю. Каков итог думаю пояснять не стоит.
В 6 месяцев были на повторном приёме, лечение переназналичи: кетотифен в таблетках 1/4таблетки 2 раза в день пока что в течение месяца, и хилак форте по 15 капель 3 раза в день, мази оставляем. Ну и через два месяца на повторный приём. Отпустили с наставлением, что ВСЕ АЛЛЕРГЕНЫ ДО ГОДА ВВЕСТИ. ВСЕ, КРОМЕ МОЛОЧКИ!
Сейчас высыпаний нет. Никаких. Вообще. Новые продукты ввожу осторожно. Так как ребёнок уже принимает антигистаминные, когда обсыпает именно на продукты, то есть пищевой аллергей, просто даю единоразово зодак на ночь 5 капель и отпаиваю три дня полисорбом. Но пока у нас нет аллергии даже на те продукты, на которые сыпало раньше: морковь, кукуруза, картофель.
На данный момент мы почти заменили 3 из 5-6 приёмов пищи. Ребёнок кушает смесь только на ночь и ночью. Очень редко докармливаю после обеда, если уж совсем сильно конючит. На завтрак у нас каша+фрукт, на обед овощи+мясо, на ужин овсяное молоко с фруктовым пюре/овсяный йогурт с наполнителем (яблоко или груша). Очень боюсь давать что-то новое, красное и ягоды. Новое ввожу 3 дня: в первый день - 2-3 ложки, второй день - 1/3 порции, третий день - 1/2 порции. Если высыпаний после первго дня нету, то добавляю этот компонент в рацион. Бренд НЕМОЛОКО вообще стал для меня спасением и успокоением. У них есть безмолочные каши для деток. Так же я делаю ему по утрам кашу на овсяном молоке, с недавнего времени даю йогурты, и просто овсяное молоко с ложкой яблочного пюре.
Мои наблюдения за последние два месяца ремиссии: Из высыпаний, которые трудно проходят - кисти рук, так как ребёнок сосет пальцы. Соответственно дерматит мокнет, его сложнее намазать. Стала мазать на ночь и перед снами днём. Стали значительно меньше, практически полностью исчезли. Но иногда появляются, если ребёнок слишком часто берет руки в рот в течение дня, проходят так же быстро, как и появились. Так же дерматит обостряется, когда лезут зубы. У ребёнка была температура 4 дня 38-39, ибупрофен помогал на несколько часов, прозрачные сопли, море слюней и отёкшие красные дёсна. Обсыпало тогда как обычно предплечья, так как ребёнок ползает по коврику и полу, слюни текут, он всё собирает и колени-голени. Как только кончились сопли и температура, дерматит сразу же прошёл. Но зубы, кстати, так и не прорезались на поверхность 🥲
Я хочу сказать вот что. Я винила себя во всем. В том, что не кормила грудью и не «боролась за гв», ведь была уверена, что это основная причина дерматита. Я винила себя в том, что уставала от бесконечных истерик по ночам от колик у ребёнка и отдала его маме, чтобы выспаться хотябы денёчек. Я ревела вместе с ним, когда он исчёсывал себе в кровь лицо и голову. Но! Свет в этом тоннеле всё же есть! И ремиссия, хоть и далась тяжко, через, буквально, кровь и слёзы, но она наступила, хоть и длится она не так уж долго. Но при этом я прекрасно понимаю, что может случится и рецедив и я к этому готова. Так же я подозреваю, что когда зубки снова решат прорезаться, есть вероятность, что дерматит вернётся и я так же к этому готова.
Дорогие мамы, не отчаивайтесь. Обнимаю, приподнимаю. Если у вас был опыт с атопическим дерматитом, я бы очень хотела, чтобы вы этим поделились🫶