Повторная попытка ЭКО(крио-протокол)
Девочки,всем приветик. В июле 2011 была неудачная попытка ЭКО. Сейчас хочу сделать гистероскопию и анализ крови на совместимость с мужем (крио протокол в ноябре). Подвкажите кто какие анализы делал после неудачи
Евгения
Я бы на вашем месте сдала бы еще антиотцовские и по возможности блокирующие антитела. Или это еще называется СКЛ
31.08.2011
Ответить
oKcanKa
Я ходила к Генетику, к Иммунологу, к Гематологу и Гемастазиологу. Каждый врач, если считает нужным, назначит анализы. Это и будет дообследование. Еще мы сдавали HLA типирование, Кариотип пока не делали, но нам рекомендовали его сдать, АФС, Гемостаз. Ну хотя, если пойдешь по врачам, то они сами скажут, что сдать.
29.08.2011
Ответить
натик
Привет! Скажи пожалуйста этих врачей тебе посоветовал лечащий врач(у кого делала ЭКО) или сама по себе. Мой врач мне ни чего не сказала пока я сама не начала задавать ей вопросы может так или этак. Я решила сама сделать гистеро и анализ на совместимость, что покажет, а дальше буду думать куда идти дальше. По всем врачам нет времени ходить (работа), да и нормальных врачей по данной специализации я не знаю.
29.08.2011
Ответить
oKcanKa
Мне вообще ничего не советовали никогда. Я сама прихожу со списком вопросов, названиями препаратов, анализами и прочим и спрашиваю у нее. Все врачи и обследования я брала с этого сайта, от девочек. Сама себе назначала, а ей уже принесла готовые анализы.
30.08.2011
Ответить
Лина
Привет! Какой у вас фактор бесплодия? Напиши сколько спунктировали, оплодотворили, перенесли, есть ли крио? СГ какая? Гормоны в норме?
29.08.2011
Ответить
натик
Приветик! ЭКО первое по квоте,ездила в Москву на Опарино, был короткий протокол взяли 15 штучек: 2 подсадили на 5 день и 4 снежинки. Гормоны были в норме. На повторную попытку поеду в ноябре. Только дополнительных анализов не назначали, я сама начиталась в интернете и решила сделать и гистероскопию и анализ на совместимость, врач сказала что гистеро можно будет сделать если вторая попытка неудачная, но мне хочется сразу все по максимому проверить.
29.08.2011
Ответить
Лина
Натик, привет! Судя по оплодотворению и кол-ву эмбриончиков на 5 день, проблем с як и сг у вас нет. Это хорошо. Подозреваю, сто у тебя трубный фактор, поэтому врач и не назначил никаких анализов (ты просто не написала фактор бесплодия какой).Гистеру сделать надо однозначно, ты умничка. А на совместимость ты HLA решила сдать? Его в основном сдают при повторных ЗБ в анамнезе или долгом первичном бесплодии. Обычно всем после пролетов назначают стандартно: афс, антитела к хгч, гистеру. Гемостаз сейчас сдавать смысла нет, нужно выждать три месяца после протокола. А вот мутации гемостаза можно сдать, это генетика, и если будут мутации, то с этими анализами нужно идти к гематологу (и хрен с работой, найдешь как-нить время)))). Нарушения в системе свертываемости крови мешает имплантации. По квоте, врачи не уделяют должного внимания крови, но это очень важно. В день переноса надо сдать д-димер и через 3-4 дня тоже (заранее определись в какой лабе в Москве ты это будешь делать). Если д-димер будет выше нормы, нужно будет колоть и есть кроворазжижающие препараты. Но у тебя будет крио, по идее д-димер не должен скакнуть. Вроде все)))Удачи!
29.08.2011
Ответить
натик
Привет Лина! Я делала 2 ляпары и трубы у меня проходимы, диагноз ставят бесплодие 1 неясного гинеза. Я с мужем живу 9 лет, беременности ни разу не было, как уже и писала делала 2 ляпароскопии (удалили кисту с яичника, миому небольшую,нашли эндометриоз). У мужа сперма не очень, почти все малоподвижные. На совместимость (кариотип и HLA I и II класса) буду сдавать обязательно, уже записалась. А что такое афс и антитела к хгч, мутация к гемостаза? Во время протокола анализ крови на гемостаз и д-димер сдавала 3 раза (в самом начале,перед подсадкой и после), была гиперстимуляция, колола фраксипарин. В ноябре поеду снова на Опарина (у меня врач Дюжева).
30.08.2011
Ответить
Лина
HLA 1 класса не надо сдавать, для нас только 2 класса. Его сдать надо обязательно, так как уже достаточно долго нет беременности. Это мутации в системе гемостаза, которые надо сдать:http://www.cirlab.ru/analis/about/gemostmutation-4/.Это антитела к хгч:http://www.cironline.ru/board/index.php?action=viewmessage&id=83872.Антитела к фосфолипидам:http://www.cirlab.ru/analis/about/auto/.Что было с гемостазом и д-димером в протоколе, в частности после переноса?
30.08.2011
Ответить
Евгения
Первый класс тоже надо сдавать у нас по двум классом 3 совпадения,в этом врачи нашли причину ненаступления беременности а еще я сдавала антиотцовские антитела, там были очень низкие показатели и делали поэтому ЛИТы.
31.08.2011
Ответить
натик
Здравствуй Лина. Вы случайно не врач, так все в подробностях рассказываете и все очень понятно (спасибо большое!) Д-димер после переноса был повышен, последний раз я сдавала его спустя пять дней после подсадки 1,75 при норме 0,00-0,50, знаю что он стал повышаться и дозу фраксипарина мне сразу увеличели. А вот вместо гемостаза я сдавала коагулограмму, там тоже все показатели повышены. Сегодня ходила на УЗИ (низ живота тянет и в поясницу отдает), врач сказала что это точно не внематочная. Эндометрий неоднородный и для 22 д.м.-15 мм это много, Подскажи, может ли на уровне всех этих гормон и гиперстимуляции анализ крови на Гипатит С показать положительно (у меня показало что +), я в шоке, чуть больше месяца сдавала (в Москве) было все нормально, а теперь к инфекцианисту и на гистеру не берут пока все не проверят.
31.08.2011
Ответить
Лина
1. Насчет гепатита С не подскажу, но это точно не от стимуляций. Надо пересдать еще раз.2. Эндометрий такой скорее всего из-за того, что был недавно протокол, все-таки организм восстанавливается в течение 3-х месяцев, матка в том числе. 3. То, что д-димер был повышен - это плохо (гемостаз и коагулограмма это одно и тоже, когда кстати ее сдавали, в протоколе или после?). Исходя из этих данных Вам точно надо сдать на мутации в системе гемостаза (возможно Ваша густая кровь и есть причина ненаступления беременности в Вашем случае.)4. Врач уточнял в крио Вы пойдете в ЕЦ иди со стимуляцией? Вам лучше в ЕЦ, так как снизится вероятность повышения д-димера и загустения крови (стимуляция влияет отрицательно на кровь, даже у здорового человек, и никакие дозы фраксипарина тут не помогут, лучше тогда клексан, начиная с 0,4 и доводя до 0,8 в день). Меня, например, не берет и клексан и мой гематолог настаивает на введение в протоколе чистого гепарина, но я иду в крио в ец (мой репродуктолог, в отличии от некоторых других, очень отвественно подходит к состоянию крови у пациентов, поэтому у меня никаких стимуляций в крио не будет).Ну вот вроде все написала. Как сдадите анализы - пишите, будем думать чего делать.P.S. Я не врач)))) Просто 7 протоколов и 3 года в эко выливаются в определенный опыт.....к сожалению...
31.08.2011
Ответить
натик
Привет! Я не совсем еще понимаю абревиатуры,что такое ЕЦ?Коагулограмму сдавала 5 дней назад: повышен АЧТВ-60 с(норма32-42), РФМК-5,0(до 3,4),Фибриноген-4,4 (2,5-4,0),ПО-1,15(0,95-1),МНО-1,18На гипатит сегодня перездала,завтра будет результат. Подскажи, у тебя после стимуляции болел живот(яичники и отдает в поясницу),внематочная не может быть?(хотя тест на ХГЧ отриц)
01.09.2011
Ответить
Лина
ЕЦ - это естесственный цикл. Коагулограмма сейчас неинформативна, так как кровь должна прийти в норму после протокола. Конечно живот может болеть, это нормально. Когда конкретно была пункция? Какой сейчас день цикла? Месячные сколько раз прошли после пункции? Внематочной быть не может, так как хгч отрицательный.
01.09.2011
Ответить
натик
Пункция была 27 июля,1 августа подсадка. Сейчас 22 д.ц. Месячные прошли один раз, начались на 9 день после подсадки. При ЕЦ надо будет принимать какие нибудь лекарства(мне врач их перечислил:Прогинова или Дивигель, Утрожестан или Крайнон или Дюфастон.
01.09.2011
Ответить
Лина
Ясно. А когда начались болнзненные ощущения? Я могу предположить, что у тебя такая болезненная овуляция после протокола. Цикл же увеличивается (как правило), после протокола и может составлять порядка 30-40 дней. То есть получается, что если боли начались дня 3-4-5 назад, то это овуляция. А что тебе сказали на узи? Ты вроде ходила. По препаратам: похоже, что будет в ец, так как перечисленные препараты не являются стимулирующими препаратами. И это хорошо для твоего д-димера, как я уже писала.
01.09.2011
Ответить
натик
На УЗИ врач отказалась что либо коментировать ссылаясь на то, что я у нее первая такая пациентка (после ЭКО) и состаяние в матке, эндометрия такого не видела. Сразу лишь посоветовала идти на гистеро. Боли начались сразу по прошествию месячных, это 1,5 недели назад. Я так поняла что месячные у меня начнуться намного позже чем я посчитала (просто я уже записана на гистеро)
01.09.2011
Ответить
Лина
То есть получается, что болит уже давно...хм...Ну можно предположить еще, что это из-за желтых тел, без узи конечно трудно судить(((. По поводу цикла...да, должен сбиться.
01.09.2011
Ответить
натик
А что важней из анализов, т. е. в первую очередь: антитела к ХГЧ, антитела к фосфолипидам,мутациии в системе гемостаз
01.09.2011
Ответить
натик
Здравствуй,Лина! Я сделала гистероскопию,диагноз:полиповидная гиперплазия эндометрия (гистология еще не готова),но врач сказал что требуется лечение (новерно в этом причина, что плод не прижился. Анализы на совместимость еще не готовы. Наверное в ноябре эко не получится,надо лечится, да еще не сдала на мутацию в системе гемостаз,а что он показывает?
16.09.2011
Ответить
Лина
Молодец, что сделала гистеру. Надо лечить гипеплазию. Про мутации писала ранее в посте, выявляет по 4-м мутациям склонность к тромбофилии. Что у тебя с гепатитом и твоими болями???
16.09.2011
Ответить
натик
ПЦР на гипатит отрицательный, через месяц сдам повторно. Боль осталась тянущая, правда уже реже. Ядумаю это из за яичников (там кисты) врач сказала что это нормальная картина после стимуляции. Жду результаты гистологии и на совместимость,надеюсь что планы на ноябрь переносить не придется. Как дела у тебя?
17.09.2011
Ответить