Количественный и полуколичественный д-Димер

Я не могу сказать вам почему врач так назначил конкретно вам. Я не знаю ни вас, ни вашей ситуации, ни вашего анамнеза, ни ваших анализов. Мои анализы она смотрит от и до. Начитавшись про нее негатива, про МЖЦ и про ее сокурсников и про якобы опыты для диссертации я начала искать информацию обо всем этом. Что за центр, кто основал, кто такой и чем занимается тот кто его основал.... А основал его достаточно известный в кругах акушерах, в том числе зарубежных доктор Макацария. "Является одним из признанных специалистов в области клинической гемостазиологии в мире. Автор 15 монографий. Член ряда зарубежных обществ и академий. Заведующий кафедрой акушерства и гинекологии Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова". Он и его ученики, Донина и ее сокурсники первыми в России начали заниматься проблемами гемостаза в акушерской практике, первыми стали делать необходимые анализы, сами закупали и завозили реактивы и да, писали научные труды, проводили исследования и это было совсем не давно. Я слушала его видео-лекции. Я хоть и имею высшее медицинское образование, но я заново изучала физиологию гемостаза, чтобы понимать этот сложный процесс. Поэтому для себя я решила, что если и доверять (уточню — но проверять) то людям непосредственно занимающимся этими проблемами углублено. А не Склифу, в котором основная функция — оказания скорой медицинской помощи, где слово акушерство даже рядом не звучит.

Я работала в лаборатории, пусть это и не клиническая. Но прекрасно понимаю, что лабораторий у нас сейчас очень много. Контроля за их деятельностью мало, если вообще есть. И когда лаборатория переходит на количество, всегда страдает качество. Лаборатория МЖЦ – специализируется на анализах именно для вопросов акушерства.  Именно этим я обосновала для себя то, почему врач верит одной лаборатории и отправляют туда своих пациентов. К слову, меня туда отправляла только сдать пару анализов, которые не делают пока еще ни где. Скоро начнется спрос на них и будет делать и цир и гемотест, но как они будут делать – вопрос…  То что проводят какие то опыты…. Что это просто гепариновая шайка получает откаты за назначенные лекарства ….Ну это для меня из разряда фантастики. Во первых, это все очень сложно (говорю это так как знаю и фармбизнес изнутри), не вижу логического смысла проводить опыты, изучать ли, здоровых людей и влияние гепаринов на них… в чем смысл?!  Беременных с тромбофилиями – да. Но они и так это делают. Мы даже не знаем, что составляем какие либо статистические данные для како-либо диссертации. Но важны то беременные и больные. А значит и лечение им нужно. Надеюсь мысль моя эта понятна?

И по поводу д-димера. Есть разные методики, есть разная чувствительность методов, есть в конце концов разный д-димер (как например у меня в этом анализе). И сравнивать результаты разных лабораторий, не зная всех этих тонкостей, я считаю не верно.

Поэтому ужастиков в инете полно на счет преступного сговора и прочее ерунды, но для меня это не больше чем «бабушки на лавочках болтают», а корректнее – не компетентные мнения.

Гиперназначений от ЕВ у меня не было, подход аккуратный, докапалась и обнаружила у меня причину пожизненно низких тромбоцитов, оказался АФС…. Который не диагностировался обычными анализами на АФС.  Да, я стараюсь максимально узнать о той проблеме с которой столкнулась, получив анализы я всегда предполагаю, на основе своих знаний, какое лечение будет и оно пока совпадало с ее назначениями.  

Если вам еще что то интересно, то можете пройти в днев, есть открытые темы по гемостазу, есть ссылки на видеолекции, которые считаю очень полезными! И если бы  наши врачи в ЖК хотя бы послушали эти лекции, то мне кажется что трагедий в виде ЗБ и потерей детей, и тяжелых форм гестоза и материнской смертности, было бы в разы меньше. 

Все это мои лично мысли и мои доводы на текущий момент времени.