5 дпп : д-димер и рфмк выше нормы.Что делать?
Гемостаз (+ИГ и ЛИТы)Привет,девочки!
Нужна ваша помощь. Сдавала эти анализы накануне переноса, были в норме( д-димер 300 при норме до 885), РФМК был 4,5 при норме <7,95).Соответственно, гепарины не назначены.
На 5 дпп свежего протокола : д-димер стал 1490 (норма до 885) и РФМК 9 (норма <7,95).
Гематолога в городе нет. Куда бечь,девочки? Что делать? Эстрогенов в поддержке нет.
Спасибо!
Larisun
Я бы срочно начала клексан, вряд ли тут вода поможет. Но не переживай, так сильно,в свежем это обычная картина, у нас вообще заранее начинают клексан как профилактику, держу за тебя кулачки @:@@@
06.11.2015
Ответить
Ирина
Для начала нужно пересдать полную коагулограмму. Например, при пониженном фибриногене клексан и фракс колоть нельзя.
Я, по совету гематолога мониторила только РФМК и подключили клексан 0,2 только когда РФМК трижды превысил норму (норма 30-40, клесан 0,2 назначили при РФМК 90).
Главное - не занимайтесь самолечением. Сомневаетесь в словах врача - ищите срочно другого специалиста, но самостоятельно колоть гепарины нельзя!
06.11.2015
Ответить
Мама Наташа
Спасибо за мнение,мне это очень важно сейчас. Фибриноген накануне переноса был 3,21 при норме 4,0.Поэтому,навряд ли он у меня теперь,после переноса, пониженный. В нашей деревне другого врача не найти,т.к. центр эко только в марте открылся и он единственный...
06.11.2015
Ответить
Ирина
Накануне переноса и РФМК с д-димером тоже были в норме, поэтому это не показатель.
Мой гематолог говорил, что имплантацию и период становления кровеносной системы малыша, организм женщины воспринимает как возможную травму и может сгущать кровь. Я читала где-то, что на ранних сроках беременности РФМК может превышать норму в 3 раза и это не считается проблемой.
Дело, конечно, ваше, но вопрос приема гепаринов очень серьезен.
06.11.2015
Ответить
Липа
Дело в том, что в нашей деревне нет другого специалиста, на весь город два репродуктолога, опыт одного из которых полгода, проконсультироваться больше не у кого
06.11.2015
Ответить
Ирина
Лип, это, конечно, плохо, но самопроизвольное подключение гепаринов - не лучший выход.Это не витаминки и для них должны быть показания кроме д-димера.
06.11.2015
Ответить
Липа
Профилактисеская доза еще никому не навредила, а водой д димер не снизишь, увы
07.11.2015
Ответить
Ирина
Но даже эту профилактическую дозу должен назначить врач. И мой гематолог, например, вообще не считает д-димер тем показателем на основании которого можно назначать любые гепарины (учитывая победу в протоколе, когда появился этот гематолог - у меня нет причин ему не доверять). Мнение у медиков разделяются, поэтому этот вопрос и должен решать врач, а не мы на "совете желающих"
07.11.2015
Ответить
Липа
Согласна, но если нет врача? Ждать пока эмбрион погибнет? Я не из таких, к счастью или к сожалению. Не знаю как гематологи, а репродуктологи Альтры назначают гепарины еще до переноса (за день). У меня было в Альтре три протокола, я знаю о чем говорю. Я тоже не люблю самодеятельность, но у нас нет ни гематолога, ни репродуктолога в городе, проконсультироваться не с кем. А сидеть, хлебать воду и ждать это не по мне
07.11.2015
Ответить
Ирина
Благо у нас свободные страны и каждая из нас вправе решать, что делать. Я лишь пишу из собственного опыта. В протоколе где я мониторила один д-димер и бегом увеличивала дозу фракса по совету репродуктолога у меня даже имплантации не было.
Если бы все проблемы крови решались посредством увеличения или уменьшения дозы гепаринов, гематологии вообще бы не было.
Сколько здесь таких у кого при сгущении крови Б все-равно наступает, сколько таких, которые постоянно на гепаринах едва этот несчастный д-димер начнет рост и пролет за пролетом?
А на счет того, что репродуктологи назначают гепарины, так это скорее от того, что они больше ничего в крови не знают (и не должны, они ведь не гематологи). Я ни разу не слышала, чтобы репродуктолог прописал что-то кроме клесана, фракса, тромбо АСС или курантила.
Если есть проблемы с кровью - их нужно решать задолго до вступления в протокол, гепарины не панацея.
07.11.2015
Ответить
Инесса
Первый раз вижу такие высокие нормы д-димера и рфмк. Это нормы для небеременных? Если да, то ситуация пока некритичная, превышение есть, но меньше, чем в два раза. Это не очень страшно, но надо мониторить дальше. Я бы поколола профилактическую дозу, даже без гематолога. Хуже она точно не сделает.
06.11.2015
Ответить
Мама Наташа
Инесс,я когда сдавала эти показатели,меня спросили "беременность есть",ну я и сказала,что нет)) Значит,это для небеременных нормы? Позвонила репродуктологу,она сказала ничего не колоть-пить воду усиленно и в понедельник пересдать... Голова кругом
06.11.2015
Ответить
Инесса
Репродуктологи не очень любят назначать гепарины при небольших превышениях. Я это давно заметила....А в ответе лабаратории нормы как написаны - просто цифра без пояснений? Обычно д-димер пишут цифру нормы и пояснение, что это для небеременных. И она обычно не больше 450. Ну, раз врач сказал нормально, значит нормально. Пейте воду, она в любом случае не помешает. И мониторьте дальше.
06.11.2015
Ответить
Мама Наташа
А это небольшое превышение?(мониторю кровь впервые)Да,в нормах цифра без пояснений.Посмотрела сейчас на сайте еще раз-одна цифра и все. Хотя перед сдачей меня спросили-есть ли беременность и я сказала,что нет. Странно...
06.11.2015
Ответить
Инесса
Для периода имплантации такое превышение не сильно страшно. У меня и в 5 и в 10 раз выше нормы поднимался д-димер. А тут всего то немножко))) А что за лаба? Может следующий раз в другой сдать - в какой нибудь стандартной? где нормы прописаны по человечьи.
06.11.2015
Ответить
Мама Наташа
Лаба местная.Вернее, сдаешь у нас в городе,а потом везут в Воронеж и там уже анализируют. У меня-то поднялся в 5 раз от предыдущего показателя,не от нормы. А у вас выше нормы поднимался в 5-10 раз... У вас мутации?
06.11.2015
Ответить
Инесса
Надо всегда сравнивать с нормами, предыдущий показатель не показателен, после переноса цифры всегда меняются. У меня 3 мутации, вне протоколов кровь в норме, а вот после переноса начинается треш.
06.11.2015
Ответить
Svetlanka
Наташ, я тоже шла в протокол с д-димером 66. После пункции он был 394. Гематолог назначил клексан 0,2. После переноса д-димер 1398 на 4дпп и на 5 дпп уже 1787. К сожалению, до гематолога я дозванилась только на 5 дпп. Поэтому только с 6 дпп был добавлен клексан до двух раз по 0,2. Конечно, реакция на имплантацию есть! Но, как эмбрион сможет прикрепиться?! Из-за высокого д-димера эмбрионам не пробиться, тк на концах сосудов образуются жесткие частицы. Мягкий эмбрион плавает в матке в поисках мягкого сосуда. А его нет! Поэтому не найдя себе место уходит( Дай Бог, чтобы у вас было по другому. Но, проконсультироваться не помешает!
06.11.2015
Ответить
Svetlanka
Прекрасно тебя понимаю! Я сама была в нервном шоке. Но, ты обязательно позвони репродуктологу! И советую найти гематолога. То, что рмфк не высокий, это уже хорошо! Есть надежда! Больше двигайся и пей воду! Удачи!
06.11.2015
Ответить
Мама Наташа
Позвонила репродуктологу,она сказала пить воды много и в пн пересдать. Вот и все рекомендации...
06.11.2015
Ответить
Натали
Сообщите репродуктологу, по идее он тоже можен назначить клексан или фракиспарин. Если был свежий протокол, то стимулирующие гормоны+ анестезия ну и имплантация могут сгущать кровь.
06.11.2015
Ответить
Мама Наташа
Наташ,да,был свежий протокол.Но перед переносом сдавала д-димер -все было в норме.Эх,хоть бы на имплантацию реакция))
06.11.2015
Ответить
Липа
Наташ d-димер так быстро не взлетает, у меня тоже так было свежим протоколе, срочно нужны гепарины и лучше бы Клексан, я бы колола по 0,4 2 раза, но лучше проконсультироваться с репродуктологом
06.11.2015
Ответить
Мама Наташа
Липочка,что ты имеешь в виду "так быстро не взлетает"? У меня взлетел
06.11.2015
Ответить
Липа
Мне кажется, что это реакция на пункцию, яичники при пункции подвергаются воздействию, кровь начинает сгущаться, но она в один день не сгущается, поэтому и д димер перед переносом был 300, а спустя 5 дней уже 1500. Может, в этих полутратысячах и есть реакция на имплантацию, но в основном это реакция на пункцию. Да, д димер повышается при имплантации, но не настолько же
06.11.2015
Ответить
Мама Наташа
Лип,репродуктолог сказала пить много воды и ничего не колоть.Все пересдать в понедельник. Вот такие назначения...
06.11.2015
Ответить
Мама Наташа
грамм 50 часов в 7 утра,сдавала анализ в 9 часов утра. А что ты хочешь этим сказать?
06.11.2015
Ответить
Липа
Вообще перед анализом на д димер пьют воду (Осина мне говорила выпить 3 стакана), возможно анализ не очень информативным получился. Но опять же, ты ведь и перед переносом также сдавала? Получается все равно увеличение в 5 раз. Блин, ну хотя бы один клексан бы прописала, а то совсем ничего( за выходные может еще больше сгуститься
06.11.2015
Ответить
Мама Наташа
ого! аж 3 стакана??!! Буду знать. Думаю,фракс буду колоть до понедельника,а то я так с ума сойду от ничегонеделания)
06.11.2015
Ответить
