"Разбор полетов" и мои страхи
Девочки, на кону - решение, уйти и перевезти оставшиеся криошки в другую клинику или остаться на повторное крио в своей клинике? Страшно и то, и другое, если честно... Сомнения и страхи возникли после посещения РЕ и "разбора полетов". Нужны ваши мнения и советы.
Кому интересно под кат.
Пришла я, значит, подготовленная, с перечнем моих предположений о причинах неудач и с выпиской по офисной гистере (сделала ее в Арт Эко у Зотова 05.11, на 10 день цикла. По офисной все хорошо, РДВ не стал мне делать, сказал - нефиг лишний раз там ковыряться, ни полипов, ни синехий визуально не обнаружено. Короче, может зря не сделала выскабливание, но он бы точно не стать делать, надо было бы идти повторно к другому врачу).
В моем списке причин пролета были:
1. Плохие эмбрионы (с генетическими поломками)
2. Полипы - собственно, для того и пошла на гистеру (будем считать, что вопрос пока снялся)
3. Не попали в имплантационное окно
4. Ну, и все же, эндометрий подвел. Хотя меньше всего на этот вариант грешила... Кровоток улучшила, толщину нарастила после физио (до 8,5 мм при моих стабильных 5-6 мм), структура была хорошая, трехслойная…. Гормоны и гемостаз тоже были в норме, кстати.
Ну, как бы и начали мы беседу. Она сразу сказала, что успех зависит 80% от эмбриона, и 20% от эндометрия. Ну, я какбэ, наверное, согласна. Ну и собственно, по пунктам:
1. Эмбрионы. Поговорили про поломки и ПГД. Вроде определили, что сейчас уже делать поздно, поскольку после ПГД многие не выживают, тем более что их придется разморозить, а потом повторно заморозить…. Ладно, этот вопрос проехали.
2. Полипы. РЕ говорит - если проблема в эндометрии, надо делать пайпель. Я ей - выписку с офисной гистеры. Говорю, готова на пайпель. Щипайте меня, проверяйте. Она на выписку посмотрела и говорит, ну и зря вы ее сделали, типа полипы были исключены. Ну и фиг с ним. Зря так зря. Хотя для меня не зря! Я не понимаю, как их можно исключить, если на УЗИ их не видно? Если даже на офисной не всегда микрополипы видны, а только после гистологии.
3/4. Эндометрий и имплантационное окно. Я короче, спрашиваю, ну, а если мы не попали в имплантационное окно? Типа не много слышала историй, что подсаживали на 7 день пятидневок - типа, это скорее исключение, нежели правило... Этот вопрос не понравился врачу, мягко говоря. Начала меня «продавливать» успешными историями из своей практики, в том числе и на 8- 9 день подсадки пятидневок. Я как бы не могу подвергать сомнению ее опыт, но мы все индивидуальные. Спрашиваю, может по проторенной схеме попробовать и, как и всем, на 5 день попробовать перенос? Она: так и запишу в заключении о приеме - пациентка настаивает на переносе строго на 5 сутки после. И записала ведь)))
Говорю, ну так что, мне пайпель делать? Сегодня 19 дц., 5-й день после подтвержденной по УЗИ овуляции. Пайпель вроде как и берут на 5-6 дпо... А она мне: пайпель без ИГХ (пиноподии) - фигня. Надо делать ИГХ. А ИГХ делать - это надо лично ей отслеживать мою овуляцию и делать ИГХ на 5 ДПО и 7 ДПО.
Короче, я ей говорю: читала про эти пиноподии. Типа в разных циклах может быть разная рецептивность эндометрия. Она подтверждает, и говорит: ну вот и выясним. И если низкая - на ЗГТ пойдем. Я напоминаю, что на лошадиных дозах эстрогенов у меня эндик не вырос, с протокола сняли. Говорю: разве это не демонстрирует, что у меня рецептивность снижена? Она говорит: ну мы только пробовали 1 раз. Надо типа еще, рецептивность же разная от цикла к циклу... Короче, замкнутый круг какой-то. Если рецептивность снижена - лечат эстрогенами - у меня на них не растет эндик - значит снижена рецептивность))) И что, б…ть, дальше??? Что делать с этой инфо?
Все мои доводы прийти к конструктивному диалогу ни к чему не привели. Я не врач, но за свои деньги имею право, наверное, выдвигать предположения, спрашивать, советоваться, выносить предложения, искать совместно пути решения. Я на консультации, между прочим, а формат этой услуги предполагает диалог, а не мотать головой как китайский болванчик!!! Так ведь?
Я говорю, давайте что-нить для эндика и кровотока поделаем: пиявки, физио, скретчинг эндометрия, орошение, капельницы актовегина....Что посоветуете, говорю? Ничего, девочки. Ничего.
И вот как быть? Бежать оттуда или попробовать еще раз крио? Делать ИГХ или попробовать провести раньше перенос?
