Кариотип и биопсия

кариотипирование супругов
Кариотип - это совокупность признаков полного набора хромосом соматических клеток организма на стадии метафазы (III фаза деления клетки) - их количество, размер, форма, особенности строения. Исследование кариотипа проводят методом световой микроскопии с целью выявления патологии хромосом. Чаще всего это исследование проводят у детей для выявления заболеваний, обусловленных нарушениями в хромосомах и у супругов при бесплодии или привычном невынашивании беременности. Выявление хромосомных перестроек в этом случае позволяет установить причину бесплодия и прогнозировать риск рождения в данной семье детей с хромосомной патологией. Вне процесса деления клетки хромосомы в её ядре расположены в виде «распакованной» молекулы ДНК, и они трудно доступны для осмотра в световом микроскопе. Для того, чтобы хромосомы и их структура стали хорошо видны используют специальные красители, позволяющие выявлять гетерогенные (неоднородные) участки хромосом и проводить их анализ - определять кариотип. Хромосомы в световом микроскопе на стадии метафазы представляют собой молекулы ДНК, упакованные при помощи особых белков в плотные сверхспирализованные палочковидные структуры. Таким образом, большое число хромосом упаковывается в маленький объём и помещается в относительно небольшом объёме ядра клетки. Расположение хромосом, видимое в микроскопе, фотографируют и из нескольких фотографий собирают систематизированный кариотип - нумерованный набор хромосомных пар гомологичных хромосом. Изображения хромосом при этом ориентируют вертикально, короткими плечами вверх, а их нумерацию производят в порядке убывания размеров. Пару половых хромосом помещают в самом конце изображения набора хромосом. Современные методы кариотипирования обеспечивают детальное обнаружение хромосомных аберраций (внутрихромосомных и межхромосомных перестроек), нарушения порядка расположения фрагментов хромосом - делеции, дупликации, инверсии, транслокации. Такое исследование кариотипа позволяет диагностировать ряд хромосомных заболеваний, вызванных как грубыми нарушениями кариотипов (нарушение числа хромосом), так и нарушением хромосомной структуры или множественностью клеточных кариотипов в организме. Нарушения нормального кариотипа у человека возникают на ранних стадиях развития организма. Если это происходит в половых клеток будущих родителей (в процессе гаметогенеза), то кариотип зиготы (см.), образовавшейся при слиянии родительских клеток, также оказывается нарушенным. При дальнейшем делении такой зиготы все клетки эмбриона и развившегося из него организма окажутся с одинаково аномальным кариотипом. Однако, нарушения кариотипа могут возникнуть и на ранних стадиях дробления зиготы. Развившийся из такой зиготы организм содержит несколько линий клеток (клеточных клонов) с разными кариотипами. Такое многообразие кариотипов во всём организме или только в некоторых его органах называют мозаицизмом. Как правило, нарушения кариотипа у человека сопровождаются различными, в том числе комплексными, пороками развития, и большинство таких аномалий несовместимо с жизнью. Это приводит к самопроизвольным абортам на ранних стадиях беременности. Однако достаточно большое число плодов (~2,5%) с аномальными кариотипами донашивают до окончания беременности. Ниже приведена таблица, в которой представлены заболевания, обусловленные нарушениями в кариотипе. Кариотипы Болезнь Комментарии 47,XXY; 48,XXXY Синдром Клайнфельтера Полисомия по X-хромосоме у мужчин 45X0; 45X0/46XX; 45,X/46,XY; 46,X iso (Xq) Синдром Шерешевского - Тернера Моносомия по X-хромосоме, в т. ч. и мозаицизм 47,ХХX; 48,ХХХХ; 49,ХХХХХ Полисомии по X хромосоме Наиболее часто - трисомия X 47,ХХ,+21; 47,ХY,+21 Болезнь Дауна Трисомия по 21-й хромосоме 47,ХХ,+18; 47,ХY,+18 Синдром Эдвардса Трисомия по 18-й хромосоме 47,ХХ,+13; 47,ХY,+13 Синдром Патау Трисомия по 13-й хромосоме 46,XX, 5р- Синдром кошачьего крика Делеция короткого плеча 5-й хромосомы
07.12.2016
Спасибо
07.12.2016
ИГХ не информативный анализ. тк меняется от цикла к циклу. в одном цикле одно кно- в другом в каком подсадка совершенно другое
07.12.2016
Спаибо за ответ
07.12.2016
Игх, делала Ре отправляла, выявлено было, что в окно имплантации в том цикле было снижено количество экстрогенами и пиноподии всего 30%. Этот анализ делают часто 2 раза за цикл, чтобы определить поточнее имплантационное окно.
07.12.2016
Вы не делали анализ, после выкидыша, по какой причине произошло. Если там были генетические, то да кариотип сдать посмотреть, если там была норма, то надо сдать мутации генов гемостаза, по их причине часто замершие на ранних сроках, анализы не из дешевых, но они делаются раз в жизни. Удачи вам!
07.12.2016
Нет анализ не делали . Спасибо )
07.12.2016
Мутации я сдавала , там ничего критичного как врач сказала
07.12.2016
Удалите лич данные и киньте, анализ или я вам таблички киеу, чтобы сами посмотрели, есть или нет решать не гинекологу, а гематологу, анализы на афс сдавали после второго? С сг, что у вас по Крюгеру какая морфология?
07.12.2016
2 процента астенотератозоосперимия ,
07.12.2016
Дорогая, посылай мужа на фрагментацию сдавать!... У нас после пролетного эко она оказалась 40.2% при допустимых 15%.... Диагноз примерно такой же.. Если спермик такой оплодотворяет, то эмбрик замереть может в любой момент:(
07.12.2016
Афс в норме , пай только у меня вроде так называется я в этом толком не разбираюсь , скиньте пож табличку
07.12.2016
07.12.2016
очень понятные таблички, пай гетеро или гомо?
07.12.2016
Пай гетеро
08.12.2016
Ну у меня тоже, еще и 2 мутации в фолатах. Как я поняла, могут быть выделения на ранних сроках, надо быть морально к этому готовыми..
08.12.2016
ИГХ - это пайпель-биопсия в смысле? Наверное, особого смысла нет, если у вас есть имплантация. А сдать кариотипы, мутации можно... hla - врачи многие не воспринимают его всерьез
07.12.2016
Ага игх пайпель он самый
07.12.2016
есть вещи которые можно корректировать, например выкидыщи и зб могут быть если фолиевая в чистом виде не усваивается, тогда пьют актовегин, если не ошибаюсь.
07.12.2016
так это ж не кариотип, а мутации...
07.12.2016
Что-то вы все в кашу свалили) Если фолиевая не усваивается, пьют Ангиовит. И это показывает не кариотип, а мутации гемостаза и фолатного цикла. А кариотипы показывают, нет ли у супругов поломок в генетике. Если такие есть, то выход только ЭКО с ПГД.
07.12.2016
Наверно напутала, извините.
07.12.2016
После отмены лекарств, через сколько пришли месячные? Как же это пережить...второй пролет..