фибриноген растет, д-димер снижается
Гемостаз (+ИГ и ЛИТы)Гемостаз у меня как всегда ужасный. Сижу на клексане 0,6, но толку походу нет. Срок 13 недель. Фибриноген вырос до 6,51 (месяц назад был 5,55, до этого как раз на клексане 0,6 хорошо снизился с 6,17 за 2 недели) норма до 4,5, РФМК остался на том же уровне 16, норма до 8. А вот д-димер 25 (1,5 месяца назад был 49) при норме до 250.
Расскажите, кто понимает, почему так происходит?Получается 0,6 дозировка мне уже не подходит и надо увеличивать? Кроме клексана принимаю курантил 0,25*3 р. Со 2 триместа, а он начинается завтра, гемостазиолог сказал отменять курантил и переходить на кардиомагнил.
марина
месяц для сдачи анализа по гемостазу- очень много( я до сих пор сдаю каждую нгеделю),со второго триместра я перешла на Тивортин ( в сиропе) уменя на нем фибрик с 7 почти упал до 4 с копейками+клексан 0,8(сейчас сошла на 0,4) планирую подкапаться тивортином.Тут нет рецепта- надо играться препаратами и мониторить гемостаз часто и все))
01.03.2017
Ответить
Sветлана
то что много это я знаю. Сама переживала на этот счет, как видно не зря( но раньше не было возможности сдать. А так я каждые 2 недели мониторю. Тивортин посмотрю, но в той аптеке где я заказываю его нет. Может он вообще у нас не продается, не знаю. Буду читать.
01.03.2017
Ответить
марина
а ДДимер сдавала?? У меня его норма,но я периодически сдаю(ТТТ пока не повышался но я мониторю хоть раз месяц), а коагулограмму каждую неделю пока,вот хочу сойти на раз в 2 недели хотя бы)) поищи тивортин))Обсуди с гематологом подкапаться тренталом,реосорбилаком-тут прийдется играться))Я тивортин хочу подкапать,не хочется ложиться в больницу а прийдется(ну хоть типа на дневной стационар)
01.03.2017
Ответить
Sветлана
Димер 25 сейчас, был 47. Норма до 250. Спрошу конечно. Завтра еще внепланово на УЗИ пойду, пусть посмотрят как малыш развивается. Сегодня решила 0.8 вколоть и вообще дней 5 побуду на ударной дозе, потом пересдам анализы
01.03.2017
Ответить
марина
если 0,8 то лучше по 0,4 два раза(утро вечер), мне так гематолог говорил) Для малыша- пропей флебодию курсом 14 дней)) Димер хорошо что не растет)) Сам фибриноген не так страшен,страшнее когда нити димера будут забивать кровоток в пуповинке))удачи!! Вся жизнь-борьба))
01.03.2017
Ответить
Sветлана
Да, я так и хотела по 2 укола. Т.е. растущий димер страшнее высокого фибриногена? Спасибо
01.03.2017
Ответить
марина
да))нити димера грубо говоря путаются между тромбами и нарушают кровоток-это если по рабоче-крестьянски))Его многие клиники как раз и предлагают мониторить, а не всю коагулограмму))
01.03.2017
Ответить
TanR
Врач на днях говорила, что в беременность фебриноген до 8 это вполне считается нормой..
Какие у вас поломки в генах гемостаза?
01.03.2017
Ответить
Sветлана
Про 8 вообще в первый раз слышу. Читала, что 6,5 ближе к родам можно. А у меня такой показатель в 13 недель и на уколах!!
ITGb3 гетерозигота
MTHFR в флатном цикле. Тоже гетеро.
01.03.2017
Ответить
TanR
Сдавали на все 12? просто из названых вами 2х, не один вроде не должен давать повышение вашего фебриногена..
Агрегацию тромбоцитов с индукторами сдавали? или тэг?
01.03.2017
Ответить
Sветлана
сдавала 6 основных. F5, F3, FGB, PAI-1 в норме. Какие гены влияют на фибриноген?
агрегация тромбоцитов
спонтанная 0.31 (0-1,5 нома)
с АДФ 57,4 (50-70 норма)
с адреналином 51,3 (40-70 норма)
с коллагеном 64,1 (50-80 норма)
01.03.2017
Ответить
TanR
Как раз таки FGB основной.
Ну вроде с агрегацией тоже нормально судя по нормам лабы..
Я вот тоже сдавала всего 8, теперь думаю, как же еще 4 (ф7, ф13 и 2 интегрина)
01.03.2017
Ответить
Sветлана
вот я тоже думала, что только этот ген влияет. Но у меня гемостаз и без беременности не айс. Фибриноген 4,7 при норме до 4 и РФМК 8 при норме до 3,5. Хз как с ними бороться....
01.03.2017
Ответить
TanR
А коки не принимали до стимуляции? они то сгущают кровь. Я вот думаю сдать видимо придется по новой все 8 ибо нету по отдельности в лабах.
01.03.2017
Ответить
TanR
Отдельно это хорошо, тут в мск просмотрев по лабам, только в комплексе все 8 находила. При берем, поломки в гене, могут вкл, а могут и нет, поэтому если знаешь о них, то уже лучше отслеживать..
01.03.2017
Ответить
Sветлана
это да, у некоторых столько мутаций, а по анализам все отлично выходит. Наш организм сложная штука
01.03.2017
Ответить
Sветлана
я понимаю, что он должен повышаться, но меня пугают эти цифры. В прошлый раз были такие же, единственное я тогда была без уколов-таблеток, еще и ко всему прочему кровеостанавливающие кололи в больнице. Сейчас всего боюсь.
Оль, у тебя срок уже большой, 3 триместр как-никак, а у меня второй еще даже не начался, а что будет дальше. Сейчас уже Чулкову написала, может увеличит дозу. Думаю еще гине позвонить да на УЗИ напроситься. Со скрининга 2 недели прошло уже
01.03.2017
Ответить
Natali♡три сыночка и дочка♡
6.7 очень высокий для срока. Рожают со значением до 6.
Сам он к тромбозу не приводит, но своими длинными нитями забивает плаценту.
01.03.2017
Ответить
Ольга ( счастливая мамочка)
Знаю. поэтому клексан мне 0.8 назначили после 0.6. посмотрим что будет
01.03.2017
Ответить
Natali♡три сыночка и дочка♡
У меня 0.8 прям хорошо пошел. При моем весе (58 кг) это лошадиная доза, конечно, но главное что помогает. С 6.2 снизился до 5.5 за 1,5 недели.
01.03.2017
Ответить
Sветлана
у меня до этого тоже с 6.37 до 5,5 за 2 недели снизился на 0,6. А что сейчас было не понятно
01.03.2017
Ответить
Natali♡три сыночка и дочка♡
Может инфекция или воспаление нде-то?
У меня один раз д-димер с 350 на 1100 на ровном месте скаканул. Рфмк 26, фибриноген около 6. Врач аж побелела увидев анализы, но сказала дозу клексана неделю не увеличиваем, наблюдаем. Через неделю сдаю, д-димер опять около 300... за то фибриноген подрос... вот что это? Тоже не знаю.
01.03.2017
Ответить
Sветлана
по ОАК и ОАМ все в норме. Больше ничего не сдавала.
А как вы считаете, Марина правильно выше написала, что высокий димер страшнее, чем высокий фибриноген?
01.03.2017
Ответить
Natali♡три сыночка и дочка♡
Из объяснений гематолога я поняла, что высокий д-димер говорит о запуске процессе тромбообразования, противосвертывающая система крови не справляется.
Высокий фибринонен ( последний фактор свертывания) говорит о том что в организме все готово к тромбообразованию, нужен только толчок, провокация, и все эти нити фибрина направятся в какой-то участок организма. Фибриноген коварен, его нити не растворимы, и длинны, он собой может очень быстро забить плаценту. Ребенок может умереть в утробе не из-за тромбоза пуповины, а из-за гипоксии на фоне ФПН.
01.03.2017
Ответить
Sветлана
ух как все сложно то..... Будем надеяться только на положительный исход, и что все показаатели пришли наконец то в норму
02.03.2017
Ответить
Natali♡три сыночка и дочка♡
А чтоиеще делать остается? Только надеяться на лучшее. В прошлый раз у нас не получилось никакими лекарствами загнать гемостаз (фибриноген) в рамки, итог плохой. Сейчас я уже лучше понимаю что к чему и какие риски.
02.03.2017
Ответить
Ольга ( счастливая мамочка)
У мен вес 119, поэтому увеличил дозу с 0.6.... ну еще больше мне страшно
01.03.2017
Ответить
Natali♡три сыночка и дочка♡
У меня та же песня(( В анамнезе уже есть тромбоз на позднем сроке. Стремно очень. Я уже на клексане 0.8... В дневнике у меня есть посты на эту тему.
01.03.2017
Ответить
Sветлана
читаю все ваши посты. Д-димер у вас тоже низкий? У меня в анамнезе 2 ЗБ на малых сроках, не хочу даже думать об этом. А на моем сроке фибриноген тоже был выше 6?
01.03.2017
Ответить
Natali♡три сыночка и дочка♡
Д-димер тоже низкий, но не такой, 150-250 был. Норма его от 0.
Д-димер клексан Вам снижает. На фибриноген он мало действует. РФМК у меня 15 был в 13 нед. Потом резко скачок до 19, к 19ти нед дорос до 26, и держится.
Фибриноген один раз за 6 был как раз в 14-15 нед. Но это на фоне ОРВИ и гайморита. Упал сам на 5.5 после антибиотика.
Сейчас на клеусане 0.8 фибриноген 5.7... д-димер чуть за 300, тоже низкий для срока.
01.03.2017
Ответить
Sветлана
РФМК 19 у меня был на сроке 6 недель, на клексане 0,4. Тогда же и фибриноген был 6,37, после этого дозу и увеличили. Все это время показатели снижались, а сейчас вот опять фибрик вырос...... Я кстати ничем не болею и не болела за этот месяц. Тоже уверена, что на 0,8 переведет
01.03.2017
Ответить
Ольга ( счастливая мамочка)
Копец 0.8 стоит как ракета космическая... я ваще просто фигею
01.03.2017
Ответить
Ольга ( счастливая мамочка)
Ага, если еще и не одна пачка... то ваще... хорошо гемапаксан есть
01.03.2017
Ответить