Помогите пожалуйста разобраться с результатами анализов:
беременность 5, роды 4, срок 20 недель
ачтв 24,8 сек(26,00-42,00)
фибриноген 4,23 г/л (1.63-3.57)
д-димер 1031 мкг/л
волчаночный антикоагулянт 0,96 (до 1.2)
протромбин по квику 87,6 (70-130)
мно 1,08 (085-1,25)
тромбиновое время 15,6 (14,00-21,0)
тромбоциты 307
Врач из ЖК отправила в Боткинскую срочно присрочно, а гинеколог из РД говорит даже не смотреть эти анализы, изменения незначительное и в анамнезе один выкидыш и 3 родов, так что не мой случай с тромбозами...
А я сижу и не пойму кому верить и куда идти, если есть контакты хорошего гематолога, то поделитесь, пожалуйста.
В Боткинскую поеду в среду ( в понедельник скрининг, а во вторник запись к врачу, которую я ждала почти 2 месяца), но вот как до этой среды дожить...?
Москва
Фибриноген и д-димер
Москва
У меня на этом сроке практически ваши показатели были, только ачтв 28, фибриноген 4,8, д-димер 1500, все это на фоне дюфастона и утрожестана. Ничего не пила и не пью, показаний к кроворазжижающим препаратам нет. Допплер-норма. У меня мутации ПАИ гетерозиготного типа, т.е. низкого риска, это вариант нормы. По поводу уровня Д-Димера, он у вас в норме, прочтите на сайте Русмедфорум статью: "СТОП исследованиям гемостаза во время нормально протекающей беременности" https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=148163 Вам курантил врач назначил? Я бы не стала ничего самостоятельно пить или колоть (не забывайте связь мать-плацента-ребенок - это все про кровь), особенно, если в инструкции к препарату беременность идет как противопоказание. Попробуйте НИИ Кулакова, там целое отделение патологии невынашивания, несколько акушерских отделений. Врачи, ведущие беременность, принимают роды. Гематолога назвать не могу, т.к. меня к нему не направляли из-за отсутствия показаний, но мне кажется, рассмотреть этот центр стоит.
0
29.05.2017
Ответить
Москва
Да, я тоже пью утрожестан , но дозу уже снижаю, с 600 до 300 дошли. Курантил врач назначил.Спасибо, сегодня буду звонить и в Кулакова и на Динамо, узнавать
0
29.05.2017
Ответить
Москва
В Кулакова я бы вам посоветовала все-таки начать с акушера-гинеколога, из тех, кто специализируется на проблемах с гемостазом. Вполне может так случиться, что вы здоровая женщина и ничего вам дополнительно принимать не надо))) Удачи!
0
29.05.2017
Ответить
Москва
Лунтик, вам нужен не любой врач, а гематолог. У вас ачтв ниже границы значит пошло сгущение крови. Одним тромбо ассом тут не обойтись.. Если у вас такой анамнез, то и беременность надо планировать с гематологом. Д димер если норма лабы до 500 у вас в 2 раза повышен, это конечно не сильно много, если у вас сейчас гормональная поддержка, но если его рост на пике не остановить, то может взлететь еще сильнее. Имхо я бы уже колола себе нмг- у меня мутация ПАИ.
В бесплатных клиниках вряд ли вам быстро удастся попасть на прием к гематологу, имхо пошла бы платно и чем быстрее, тем лучше.
0
28.05.2017
Ответить
Москва
Так я и согласна платно, и хочу, но не знаю куда... посоветовали на Динамо, в понедельник буду звонить- записываться туда, а к кому не знаю(((
0
28.05.2017
Ответить
Кременчуг
я сама корректировала0)ниче смертельного я не вижу,фибриноген и будет уже повышаться немного, я бы курантил начала пить или тивортин сироп(по ложечке мерной 3 раза в день),норма ддимера скажите? не пойму он повышен?
0
28.05.2017
Ответить
Москва
Д димер норма второй триместр до 1000,
Сейчас пью курантил 25 по 3 раза в день
0
28.05.2017
Ответить
Кременчуг
можно тогда я думаю особо не заморачиваться))мне фибриноген именно тивортин сироп снизил,но я еще и клексан колола))но у меня до он больше 6 был рос,потому так)
0
28.05.2017
Ответить
Москва
густота есть, но, пока не критично, тромбоассом дней на 10 можно, а потом еще раз пересдать гемостаз
0
28.05.2017
Ответить
Москва
Сейчас пью курантил 25 три раза в день, они примерно одинаково действуют ведь?
0
28.05.2017
Ответить
Москва
по курантилу не знаю, его только в России назначают, а я беременность вела в России + в Европе, поэтому курантил даже не покупала, я использовала только те препараты, которые и в Европе и в России назначают. Мне фракс назначали в каждом триместре по 10 уколов - мне этого хватило для нормализации гемостаза, но у меня не было мутаций и не было гормонов в поддержке. Т.к. у Вас не критично пока, то, думаю тромбоасс, НО на курантиле же у Вас поехал гемостаз, значит или тромбоасс или фракс.
0
28.05.2017
Ответить
Москва
Ох, завтра надеюсь хоть с врачами определюсь. Посмотрим что они назначат, я пока даже не пойму надо ли на мутации сдавать анализы,может после врача хоть определенность появится по действиям.Курантил пью второй день только.
0
28.05.2017
Ответить
