Девочки, стало интересно как в России и на Украине делается крио протокол на ЗГТ. Я так понимаю что все конечно индивидуально, но напишу как это происходит у меня. У нас только МФ, у меня с гормонами и со всем остальным все хорошо. Итак, один месяц сидела на противозачаточных. 18 января последняя таблетка, М начались 20 января. После этого делали развернутое узи( когда водичку в матку заливают) и смотрели все ли там хорошо, делалось это чтобы посмотреть все ли там чисто, т.к. в октябре был выкидыш и чистка на 7-ой неделе. После этого ре дала добро на вступление в протокол. 12 января ( еще когда я была на таблетках) мне назначали укол Лупрона( я так поняла чтобы не было овуляциии), колоть я его должна была каждый день в живот до 9 февраля. При этом, 23 января я начала клеить на живот эстрадиоловые пластыри. 10 февраля начинаю колоть прогестерон раз в день и продолжаю ставить пластыри. Подсадка будет на 26 дц. Можно было бы и раньше, но так как я хочу определенного доктора нужно немного подождать. Девочки расскажите как у вас крио протокол происходит на згт? Если можно указывайте какие лекарства для чего, т.к. Я не знаю тех лекарств. Заранее все спасибо за ответы и удачи нам девочки!🌺
Крио протокол в Америке
Конечно, препараты совсем другие. Пластырей у нас вроде нет - есть дивигель и таблетки прогиновы. В прогестероновых - масляный 1% и 2,5%, дюфастон, утрожестан, крайнон. Есть и всякие аналоги, типа, ипрожин, эстрожель, но их реже назначают (мне ни разу, но знаю, что есть такие препараты). Не заливают у нас на узи в матку никакую водичку (и вообще это не опасно? стерильно? я бы не хотела, если честно))). И на противозачаточных не все сидят. У меня 6 криопротоколов на згт и твердое нет противозачаточным (но я бы и так не стала их пить), все месячные я вызываю только утрожестаном.
Это я так грубо назвала водичку заливают😂 Такая процедура у вас тоже есть, но я не знаю как она назыаается😂 Это такая же процедура когда трубы проверяют, но только в данной ситуации матку.
Развёрнутое УЗИ с водичкой - a saline sonogram (ещё называют a sonohysterography), по-русски Сонограмма с физраствором.
Смотрят матку, кровоток. Это вместо диагностической гистероскопии. А биопсию эндометрия Вам не предлагали сделать?
В РФ предпочитают гистероскопию диагностическую посмотреть ещё визуально на экране сам эндометрий (цвет, сетку вен и тд.), и заодно взять биопсию на гистологию. А кровоток смотрят на обычном УЗИ.
Не биопсию и ничего такого мне не делали так как нет показаний. С эндометрием и всем остальным тоже все хорошо. Единственное проверили матку после чистки и все.
У вас крио на згт с блокадой) у меня был без блокады (это ваш первый укол). Со 2 дня цикла назначили препарат эстрадиола в таблетках (прогинова), потом плстепенно увеличивали дозировку и добавили второй препарат в виде геля (дивигель). Когда эндометрий достиг нужной толщины начали прогестерон вагинально (утрожестан), на 5 день приема перенос эмбрионов и с этого дня добавили прогестерон в таблетках, препараты эстрадиола продолжали)
А что значит с блокадой?))) потомучто блокирует овуляцию или что?)))
C 4 дня цикла после УЗИ- аппликации дивигеля - это эстрогены. Дозировка тут может быть опциональна, у меня высокая была - 6 граммов в день. Через недельку первое УЗИ, потом часто делали. Мониторим эндометрий, могут скорректировать дозу, я на одной и той же шла. Эндометрий должен дорасти до ( тут у каждого врача свое видение, по научным статьям, которые я на инглише читала минимум 7 мм, у меня дорастал до 8 мм со скрипом, а некоторые ре и 9 мм считают, что мало. Максимальное кол-во дней аппликаций дивигеля до начала введения прогестероновых препаратов - 14 ( это опять же по статьям и мой врач того же придерживался ). Далее, как только получили по узи наши 8 мм, начинаем каждый день вводить препараты прогестерона ( у меня был крайнон ) и продолжаем мазюкать дивигель, так как своих эстрогенов на ЗГТ нет.На 5 день аппликаций крайнона - перенос ( по статейкам передовых ре -это также может быть 6 или 7-ой день аппликаций прогестерона). Надеюсь не очень сумбурно.
Спасибо за развернутый ответ! У меня эндометрий уже был 8,5 несколько дней назад, думаю к подсадке еще подрастет
Заранее сдаем анализы: мазок на флору, оак, оам, каогулограмма, гормоны, рв, вич, бак посевы из церв.канала и пцр от туда же.
Затем на 2-4дц на узи, если узи без особенностей, то назначают эстрогены на 10 дней (прогинова/дивигель/эстрожель), затем снова узи. При порядочном эндометрии по узи назначают прогестерон (дюфастон/утрожестан/крайнон) на 5 дней при пятидневных эмбрионах. Затем перенос. До хгч препараты не отменяют.
Одним пациентом занимается один доктор и стимуляция и пункция и переносы. Знаю в китае как конвеером принимают. Сегодня один доктор а на следующий прием уже другой и тд.
У менч доктор одна которая меня ведет, но в прошлый раз так получилось что подсадку мне делал другой доктор ( они посменно работают в операционной как я поняла). Тот доктор мне очень понравился! Получилось все так как он и говорил. Он рекомендовал нам пойти в крио т.к. У меня очень сильный ответ на гормоны. То есть при стимуляции и доп. Гормонах мои все показатели зашкаливают. Но я не послушала его, в итоге эмбрион прижился, но был то ли выкидыш то ли з.б. На 7-ой неделе уже. Мне кажется это все и произошло от того что была перестимуляция и мой организм сошел с ума и просто вытолкнул эмбриона. Есть вариант делать подсадку с моим доктором, но это ждать еще дополнительных 5 дней! А хочется поскорее))) тем более доктор мне понравился.
Лупрон - выключает центральную регуляцию вашего цикла. Дальше эндометрием рулят пластыри и прогестерон. Переносить можно тогда, когда будет готов эндометрий. Прогестерон в данной ситуации для РФ - моветон. Есть препараты в более высокой комплаетностью - утрожестан - гораздо более удобен в применении при прогнозируемом эффекте.
В моей ситуации эндометрий проверяли последний раз за неделю перед подсадкой, а дату переноса я знала за месяц, так что у нас эндометрий особо не мониторят
Интересно сколько стоит такое удовольствие?
У меня проблемы начились и кое как выбила себе еще одно простое узи так как дорого муж был против и врач считал что это не нужно.
Мы в Майами живем, тут к сожалению все дорого, но есть обязательные процедуры без которых не берут в протокол. То есть развернутое узи и вся процедура эко только за наш счёт