Два пролёта и разбор полётов
Пишу к вам за советом. Будет много букв. В анамнезе два протокола в клинике Мать и Дитя (Уфа): короткий (на Пурегоне и Мериоферте, триггер Прегнил 10,000) и длинный (на Декапептиле, Пурегоне и Менопуре, триггер ХГЧ 5,000). В коротком взяли всего две як из четырёх фолликулов, только одна была годной и оплодотворилась, перенесли бластоцисту 1B на 5-ый день, без имплантации. На том порешили, что короткий мне категорически не подходит. На следующий год в длинном протоколе пунктировали около 20 фолликулов, но только в одиннадцати из них были яц, годных оказалось 7, но оплодотворилось только 4, из четырёх только одна стала бластоцистой, опять 1B, опять пролёт. И снова не было ничего на заморозку. В день сдачи хгч сдавала самовольно и д-димер (был 571 при норме до 248), хотя ре назначила после переноса кардиомагнил, но мне думается, что были показания к Клексану, хотя серьезных мутаций у меня нет, есть гетерозиготное носительство ITGA2 (тромбоцитарный гликопротеин). Расстроены не то слово, но приняли решение сменить клинику и сделать еще раз в следующем году. Шли на эко по мужскому фактору (олиго-астено-терато-зооспермия), нам обоим сейчас по 30 лет, у меня есть диагноз аденомиоз (который не требует вмешательства по мнению врача, т.к. эндометрий хороший) и лишний вес, гормоны и т.д. все в норме (хоть в космос!), в анамнезе одна беременность, есть ребенок от первого брака. Перед протоколом я сидела на Жанине, потом вступили. У обоих гомоцистеин =6 (у меня есть мутация фоллатного цикла, принимала Ангиовит). У мужа по генетике кариотип нормальный, азф-мутаций нет, муковисцидоза нет, ФСГ завышен в 3 раза (но андролог говорит, что это не причина, а следствие), остальные гормоны в норме, единственная адекватная причина его диагноза - поздно и/или плохо выполненная операция по устранению водянки яичка(чек) в детском возрасте. Вопросов куча - почему половина фолликулов у меня пустые (то ли потому что мой собственный цикл длинный 35 дней и они не успевают за время стимуляции созреть, то ли триггер хгч маловат был - 5,000 т.к. врач побоялся гиперы? - у кого-нибудь так было?) Как я понимаю, мне обязательно нужно похудеть и сделать гистеру (вдруг там что найдется!), чтобы исключить маточный фактор, а что еще можно исследовать? HLA-типирование на совместимость, антитела к ХГЧ, ДНК-фрагментация сперматозоидов мужу? Еще эмбриолог из другой клиники говорит, что, возможно, нужно на пункции использовать иглы бОльшего диаметра и делать промывание - кому помогло такое? В какую сторону дальше копать? Спермограмму улучшить радикально не получится, наверное... Есть сомнения в качестве моих клеток тоже… Но проверить можно это только при помощи донора, а мы к такому не готовы и не приемлем этот вариант. Еще есть мысли, что, быть может, Пурегон мне не подходит, может от него быть не очень хорошее качество клеток? Ведь в обоих протоколах (ОМС) был Пурегон… В общем, скоро пойдем на консультацию к репродуктологу и к урологу-андрологу в другую клинику, но хотелось бы послушать вашего мнения, вдруг у кого было нечто подобное…
