Опять КРИО без имплантации... Скажите, куда копать?
Неудачные попытки((( Разбор пролета, мозговой штурм в дообследованииДевочки, помогите советом, что мне делать??? На ваш взгляд, что еще нужно.
Было три крио. Первая бхб, две остальные без имплантации (хгч<1.2).
После второй попытки нашли афс - антитела к аннексину. В связи с этим сделала перед третьей попыткой плазмаферез 3раза, в протоколе капельницы иммуноглобулина (до и после переноса), метипред 4мг, фраксипарин 0.3 до переноса и после переноса по 10 уколов. А также гемостазиолог предложил мне пропить АБ доксициклин, трихопол и вобензим перед третьей попыткой и чтоб исключить воспалительный характер афс. Что я и сделала.
После первого крио вылезла киста 22мм предположительно эндометриоидная. Ре хотела лапару, но хирург сказал, что пункции хватит. Я сделала пункцию и после этого пошла в искусственный климакс на диферелине (было три укола).
Я спрашивала про гистероскопию перед третьей попыткой. Ре считает, что она не нужна, что гистера вызывает риск ицн и что это лишнее вмешательство. Что любое хорошее узи увидит полип и все остальное и так.
----------------------
Может это важно, в этом протоколе я болела простудой 4дня (8-11дц), выздоровела быстро,но зародился небольшой кашель.
В первом протоколе тоже болела, только с 11дц.
-----------------------
Перед первым протоколом делали биопсию эндометрия на имплантационное окно (немного недозрелый), потом делали биопсию эндометрия просто (выявлены CD клетки без возбудителя).
---------------------------------------
Протоколы были такие:
1) дивигель 3г, прогинова 6т, утрожестан 3х200, эндометрий 8.9
2) дивигель 6г, дюфастон 2т х 3, эндометрий 8.6
3) дивигель 4г, дюфастон 1т х 3, эндометрий 8.6
----------------------------------------
В анамнезе СПКЯ, эндометрит, субклинический гипотериоз появился после диферелина (контролирую ттг, пью эутирокс). Контролирую гемостаз, все в пределах нормы, Но фибриноген от фраксипарина подскочил в этот раз до 6.42 и потом упал до 5 перед переносом. Врач считает, что от орви. Сдавала кариотипы, hla. Все норма. Мутации гемостаза есть FGB, F13, фолатного цикла. Гомоцистеин норма. Кольпоскопия -здорова. Мазки, посевы хорошие. Были. ПЦР чисто.
-------------------------------------------
Когда то давно в 17 году я делала первую мою офисную гистеру, там и нашли эндометрит. И в 17 проверяла кровоток, была тоже норма.
--------------------------------------------
Клетки выращены на пурегоне в эко. Может препарат на подошел? Но на гонал у меня нет ответа. Пытались как то давно вырастить на нем один фолликул и не вырос. Была доза 75. Хотя это наверно доза мала для меня была?
Что искать не знаю. Эмбрионы отличники 4аа. Понятно, что это не гарантия. Всегда переносят по одному. Два не хотят. Высокий риск двойни видите ли! И где он этот риск???
Может мне згт не идет? Скажите, что думаете?