Гемостаз
Анализы и процедуры. Помощь в расшифровке результатовДобрый день!
Девушки, помогите с расшифровкой результата анализа, как это понимать?
Сдавала в середине цикла, простуды и т.п. нет.
Ранее посещала гематолога при почти аналогичной ситуации (повышен только Д-Димер) и ответ был таким: повышение одного Д-Димера не повод для НМГ, продолжайте принимать ТромбоАсс100.
Дополнительного обследования на АФС не назначено (5 лет назад сдавала сама - норма)
Но в прошлый раз Д-Димер был в 2 раза ниже, а сейчас что-то слишком пополз вверх...
P.S. В беременность была на Клексане 0,4, держала гемостаз в норме. За неделю до родов отменили.
Sonk
При таком ачтв какие нмг??
На гемостаз надо смотреть в комплексе. Солидарна с вашим гематологом
03.12.2019
Ответить
АБВ
Спасибо! Есть какие-нибудь предположения, почему ползёт Д-Димер? Может что-то ещё проверить?
03.12.2019
Ответить
Sonk
Я не эксперт... лучше спросить у гематолога, а гемоглобин в порядке? Жидкая кровь, высокий димер - может, на кровопотерю во время месячных такая реакция?..
04.12.2019
Ответить
АБВ
Я специально сдавала в середине цикла, чтобы этот момент исключить.
По гемоглобину - 125 при норме 117-155. Обычно прям совсем на нижней границе держится, а тут даже немного подрос, можно сказать. Остальная кровь в идеале, ну разве СОЭ 6 при привычных 2. И вот тромбоциты порадовали, в норме, ранее всегда были выше нормы на немножко.
К гематологу обращусь, поищу нового поблизости т.к та ушла в отпуск по уходу за ребёнком.
04.12.2019
Ответить
Юлия
Назначение НМГ только из- за повышения Д-димера ( повышение коего характерно для беременности, не нуждается в мониторинге, не имеет клинического значения) является врачебной ошибкой
Ваш гематолог прав
03.12.2019
Ответить
АБВ
Спасибо! Вот только сейчас беременности нет, а он ведь не маленький. От чего такое может быть?
03.12.2019
Ответить
Юлия
Да от миллиона причин- он повышается при любом остром состоянии- травме, даже небольшой, любых инфекционных заболеваниях, хирургическом вмешательстве, вообще любом воспалении, болезнях печени, аневризмах и так далее, кроме того, у него очень часты ошибки измерения ( когда количество крови в пробирке меньше или больше положенного)
Это супернеспецифический показатель, и на самом деле в медицине он рекомендован при диагностике всего лишь двух состояний- тромбоза глубоких вен и синдрома диссеминированного внутрисосудистого свертывания, и то, как вспомогательный
Более того, имеется большая работа, доказывающая, что для диагностики тромбоза вен у беременных он непригоден именно из-за того, что при нормальной беременности повышен, иногда значительно
Все гадаю, кто ж придумал его измерять у беременных да ещё и назначать лечение?!
03.12.2019
Ответить
Анна
А в прошлый раз вы тоже сдавали димер в FEU-единицах? Их надо делить на 2 чтобы получить обычные. С таким фибриногеном я не думаю что есть повод для беспокойства.
03.12.2019
Ответить
АБВ
Гинеколог настаивает на НМГ в связи с Д-Димером, а гематолог против. Вот сижу в растерянности...
В беременность, кстати, Клексан назначили именно по одному этому показателю. Фибриноген и прочее всегда были в норме.
В прошлые раз так же в CMD были такие результаты:
03.12.2019
Ответить