Отмена поддержки
Опросы, анкеты, голосованияВсем привет!
С вами наша постоянная рубрика "хочу все знать". И сегодня мы будем обсуждать - нужно ли отменять поддержку после первого УЗИ?
В инстаграмме одного из репродуктологов в Москве прочитала, что гормональная поддержка до 12 недели - устаревший вариант. Сейчас поддержку постепенно начинают отменять после первого узи. Мотивируется это тем, что, если беременность наступила, и она здоровая, то гормоны постепенно начнут вырабатываться сами. Если же беременность обречена, то гормональная поддержка только продлит агонию.
Два вопроса к вам, мои морковочки:
1. отменяли ли у вас поддержку сразу после УЗИ? если да - в какой клинике и какой репродуктолог
2. что вы сами думаете о ПОСТЕПЕННОЙ отмене поддержки на ранних сроках
Лучший ответ
Елена
После крио на Згт если нет ЖТ-оно не вырастет!Поэтому нужный уровень эстрогенов и прогестерона для нормального протекания беременности мы сами создаём в крови.Т.е.Згт продолжается до абсолютного формирования плаценты и то не факт что дальше не будет рисков и не понадобится дополнительно прогестерон и эстроген!(ЖТ вырабатывает кроме прогестерона эстроген!).Прогестерон во время Б нужен натуральный-Утрожестан,Ипрожин,масляный.Дюфастон-дидрогестерон,это синтетика,это про него говорят "прогестероновые дети".А еще бывает недостаточность работы ЖТ, тоже нужна Згт, но дозы меньше.
24.03.2020
Ответить
Aloha
Но нужно ли принимать по 600-800 утрожестана, а то и больше после положительного теста и узи? Речь идет о постепенной отмене, а не о полной после первого узи.
24.03.2020
Ответить
Пэрсик
Отменили утрожестан 600 после узи 29 дпп. Клиника Нур-ых Казань. Было крио ЕЦ
А, стоп, вру!! На 13 дпп отменили поддержку, после хгч.
24.03.2020
Ответить
Йошта
Интересная тем, тоже меня волнует. Мой ре топит за минимум 12 недель поддержки. Хочу рискнуть под свою ответственность, но страшно
08.05.2023
Ответить
Irina
У мен поддержка была всю беременность. Прям всю! Утрожестан отменили на 36 неделе, когда ложилась в патологию. Вариант может и устаревший, но каждый сам в жизни отвечает за решения и их последствия...
24.03.2020
Ответить
Мальвина
Было крио в ец, без триггера, по анализам отследили эстрадиол и прогестерон, ввели на 12 или 13 дц утрожестан 600, на 14 дц я отследила овуляцию тестом (потом на узи подтвердили жт), на 17 дц -перенос.
С 31 дпп Ре уменьшила утрожестан до 400 (2 недели), далее 200 (2 недели). Полная отмена получилась на начало 10й недели. Самочувствие норм, самое главное перестало разносить живот до размера арбуза. Эко в клинике NGC
П.с. Наблюдаюсь я у гинека в др эко клинике, так вот она была за быструю отмену, учитывая мое самочувствие, но отменять собиралась по схеме 400-300-200-100. Я ее не послушала и сделала как Ре велела 😀
24.03.2020
Ответить
Aloha
Не совсем поняла, почему вы пишите, что второй репродуктолог, которого вы не послушали, за быструю отмену, судя по схеме она предлагала сокращать по 100, вы сокращали по 200.
25.03.2020
Ответить
Мальвина
Ну ее схема отмены в 2 раза дольше была на деле. Да и че эти 100 единиц? Ни о чем как по мне. При условии своего жт
25.03.2020
Ответить
Евгения
Протоколы существуют разные, и в каждом из них своя тактика. И анамнез у пациенток разный, что тоже влияет на назначения. Нет и никогда не будет единой для всех схемы. Взять хотя бы крио в ец и на згт - там ведь совершенно разная поддержка. Еще я знаю, что последнее время в некоторых клиниках отменяют поддержку сразу после свежего переноса или после хгч, т.к. после пункции остаются свои желтые тела. Это логично, но опять же индивидуально, т.к. не у всех эти желтые тела полноценные.
24.03.2020
Ответить
Aloha
Однозначно, индивидуально.
Но, как правило, индивидуальный подход у нас отличается только крио у вас или перенос в ец ))) А дальше один набор гормональных, до победного конца.
25.03.2020
Ответить
Евгения
Згт еще бывают разные, с овуляцией и без. По идее, если была овуляция, можно отменять прогестерон. А с другой стороны, есть мнение, что жт, сформировавшееся на фоне приема прогестерона, неполноценно. Проверять, так ли это, желающих мало.)
25.03.2020
Ответить
Helena
У меня в поддержке Утрожестан 600 3 т на день.Уже 16 недель ,спрашивала у врача за уменьшение дозировки она сказала что ещё рано.Хочет после 20-22 недели пробывать понижать дозу
24.03.2020
Ответить
Ирина
Я не специалист, чтобы решать такие вопросы, моей компетенции для этого не хватает. Собираюсь довериться своему врачу.
24.03.2020
Ответить
Kseny_art
Все от протокола зависит. При Крио в ец с нормальным желтым телом поддержку вообще можно не назначать. В свежем протоколе можно отменять после первого узи, но только если триггер не декапептил (он «гасит» жт, назначается при большом риске гся). При Крио на згт либо свежем на декапептиле поддержка до полного формирования плаценты.
24.03.2020
Ответить
Kseny_art
Отмена эстрогена постепенная до 7 недели. Дюфастон 3 таблетки до 8 недели, далее 2 до 12. С 12 переход на утрожестан 200 утром и вечером. 16 недель - полная отмена.
Это была физиологически адекватная схема, так как формирущаяся плацента постепенно берет на себя выработку прогестерона как раз с 7-8 недели и полностью заменяет его к 16. А так как у меня не было своего ЖТ на декапептиле, отсюда и подход к поддержке.
Вообщем, подход указанного врача имеет место быть, это хороший подход. Но не всегда и на везде, думаю, она просто не стала вдаваться в детали, а описала наиболее общую схему.
24.03.2020
Ответить
Aloha
Да, безусловно в детали она не вдавалась. Ну, ЭКО такая тема, как и большинство тем в медицины, не формата инстаграмма.
Ее пост скорее для таких, как я, которым интересно, а как еще можно?
Мне нравится идея, что можно обойтись меньшим количеством препаратов. Но все мы разные, у нас разные болячки, случаи, ситуации. Нужно консультироваться с врачем, чтобы понять, подходит тебе так или иная схема.
Другой вопрос, что большинство наших репродуктологов - перестраховщики и назначают огромную поддержку в любом случае.
24.03.2020
Ответить
Kseny_art
В дополнение. У меня у самой свежий на декапептиле и хотя я делала эко в Москве, консультировалась по отмене дополнительно в клинике Нуриевых, так как они лучшие в России в плане протоколов с минимальной поддержкой. И там мне тоже сказали, что протокол на декапептиле отдельная тема, также как и Крио на ЗГТ, и подход к отмене должен быть крайне осторожный.
И вообще на тему отмены нормальными врачами доказательной медицины много что написано (та же Березовская, на сайте клиники Нуриевых есть статья). Да, сейчас тенденция к ранней отмене, но не во всех протоколах так делают по вполне себе физиологическим причинам.
24.03.2020
Ответить
Aloha
А как вы с ними консультировались? У них есть возможность консультироваться онлайн?
24.03.2020
Ответить
Kseny_art
Не за что. У них на сайте если порыться, можно найти телефоны для бесплатного консультирования в WhatsApp.
24.03.2020
Ответить
Aloha
Спасибо за самый подробный ответ по теме ))) Из того, что я поняла, все дороги в РФ ведут к Нуриевым.
24.03.2020
Ответить
Natali
Не хотела бы попасть к такому репродуктологу!как можно отменить поддержку если плацента ещё не сформированна, от куда будет вырабатываться прогестерон? Это бред какой то, эстрогены да, начинают отменять недели на 5-6 , ну ни как всю поддержку.
24.03.2020
Ответить
Оставшиеся комментарии доступны после регистрации
Зарегистрируйтесь и получите полный доступ ко всем функциям сайта.