После первого неудачного протокола стало интересно что такое антральные фолликулы? Как их определяют? Часто про них слышу, но мне про них никто никогда ничего не говорил. Может я половину нужных обследований мимо пропустила?
Антральные фолликулы
Это смотрят на узи, обычно в начале цикла. Откройте любой свой протокол, когда описывают яичники пишут сколько фолликул в каждом и какого размера. Вот это и есть антральные фолликулы, т.е. при стимуляции в этом цикле в рост пойдут именно они. Иногда в рост идут больше чем видят на узи, но это обычно при мфя или схожих состояниях.
То есть если у меня 4-5 фолликулов на узи, в протоколе так и росло, а во время пункции взяли 7 зрелых клеток, то можно утверждать, что стимуляция была подобрана верно?
В целом да, но ещё есть вопрос качества клеток. Они могут быть зрелые, но качество не очень.
У меня в 1 прот. Из 11 клеток получилось всего 2 слабых эмбриона, один даже на разморозился, а во 2 из 14 8 отличных бластоцисты. Сменили препараты.
А качество замороженных не знаете? 2 из 7 маловато, понимаю что у вас мф раз было икси, но все же маловато. Я бы поговорила с врачом в чем причина. У меня как раз 1 раз тоже икси было и врач сказала чтотгадо разбираться, результат плохой и причина может быть как в моих клетках так и в муже. Решили что стоит сменить препараты, так как показатели мужа при икси были лучше чем при сдаче на квоту. В итоге думаю как раз дело в препаратах и было, мы ничего не лечили, только сменили препараты.
Спасибо, значит надо разбираться с качеством клеток! Мужского фактора у нас нет
А почему у вас было икси, если нет МФ? Просто без показаний икси не делают.
Я не знаю, просто врачи сделали и всё. Я не вникала в протокол, просто молча делала то, что говорят врачи. Наверно для того, чтобы увеличить шансы на оплодотворение🤷♀️
Икси просто так не назначают. Я так понимаю у вас пролёт в 1 протоколе, вам бы поговорит с врачом обо всем и вникнуть. Задать все вопросы и получить ответы. Смены врача и клиники после 1 неудачи, ну если вы только совсем не нашли общего языка или полностью не доверяете врачу. 1 это всегда пристрелка, кому-то везёт и сразу попадают в нужные препараты и дозы, кому-то нет.
Но мой вам совет, поговорите с врачом. Я знаю что они не многословны, но если вы не будете спрашивать сами они вам точно ничего не расскажут. А тут мы все можем долго гадать что у вас пошло не так.
Первый протокол был в апреле, ушли в крио. Криоперенос был 23 июня, эмбрион не прижился, в крио остался еще один эмбрион. Завтра иду к врачу. В этом всё и дело, что я не знаю, что спрашивать. Во время протокола мне просто говорили "всё хорошо".
Я бы сделала перенос и ждала своих //)))) ну а если уже пролёт, тогда обычно бывает так называемый разбор полетов, придёте на приём и обсудите что делать дальше. А вот тогда и спросите, почему икси, может вы просто не знаете что у вас мф? в чем причина что всего 2 эмбриона получилось, Какого качества были эмбрионы, как это количество и качество увеличить, может витамины какие нужно добавить, какие доп обследования могут назначить.
Я сделала первый перенос, пролет, завтра как раз иду к врачу разбираться, что и как. Мужского фактора у нас нет, но про икси как раз спрошу! Я просто думаю оставить второй эмбрион в заморозке, и сразу начать собирать документы на квоту. Амг в декабре был 1.34, поэтому не хочется терять время.
Ну это часто делают, так как оболочка эмбриона при крио утолщается, чтобы ему проще вылупиться.
Почему вы говорите, что это мало? До 35 лет женщине надо получить 8 ооцитов, чтобы был хотя бы 1 эмбрион годный к заморозке. 36-39 лет - уже 11 ооцитов. И прогрессия растет.
Milashka, добрый день!
Подскажите, пожалуйста, что Вы поменяли в протоколах, какие именно препараты? У меня первый протокол в апреле получился неудачный, из 11 ооцитов, сразу 4 пустые и 1 бласта , которая не прошла пгт. Сейчас собираюсь идти во второй. Думала уже о длинном протоколе. или может оставить короткий но на других препаратах. Первый был на элонве у меня, поделитесь какие у вас были препараты в удачном и не очень протоколе. Заранее спасибо
Юлия Г, у меня 1 протокол был на гонале, мне он не подошёл, а второй на элонве и докалывали перегоном. Между протоколами лечилась от ХЭ, но думаю на качество клеток это не могло повлиять. Просто препараты мне не подходили. А по поводу пустых, это у вас были фолликулы, а не ооциты. У меня в каждой стимуляции много пустых получалось. В первый раз пунктировать 19 фоликов и только 11 ооцитов, а второй раз вообще 28 фолликул, а ооцитов 14. Как мне объяснили что пунктировали все, даже мелкие, чтобы меньше риск гиперы был, но почему так много пустых толком никто не сказал.
25% - это нормальный выход эмбрионов. Не забивайте голову. У нас из 16 эмбрионов ушли в крио 4.
Если у вас так было, это не значит что это норма или хороший результат. Хороший результат это 50-60%, а не 25.
Об этом % пишут в договорах даже. Это мировая практика. Идите с миром.
Это нормальный результат! А 7 пунктированных ооцитов - тоже средний нормальный (хороший) результат! Иногда еще бывает, что без ИКСИ, а просто ЭКО дает более хорошее развитие эмбрионов и больше доходит до бластацист. Без икси делают, если, вроде, подвижность, количество СГ нормальное, а морфология не ниже 3%.
Milashka, а можете написать, какие были препараты и на какие сменили?
У вас антральнве фоллики остаются или как?
Почему интересно стало? ))
После неудачи буду собирать документы на квоту. Слышала, что где-то писали про необходимое количество таких фолликулов для квоты. Есть подозрение, что у меня их точно меньше нормы. Никак не могу понять, когда, кто и на каком обследовании их должен был смотреть. Может у меня всё делали неправильно? И мне нужно землю носом рыскать в поисках нового специалиста и клиники?
Если бы у вас их было меньше нормы ( а для эко по омс достаточно 4-5 антральных) вас бы просто не взяли
И такого быть на может что бы на узи вам их не описали. Обычно пишут: в срезе столько-то фолликулов ( именно антоальными их мало кто называет)
Я как бы не задумывалась о том, что по таким причинам меня могли не взять. Я боялась, что не возьмут из-за онкологии, которая в анамнезе, поэтому полностью занималась этим вопросом, а когда нашла врача, который был готов меня взять в протокол после пяти лет ожидания, вопросов особо не задавала, полностью доверилась врачу!
А зачем ему вопросы задавать, если он и так все видит на узи.
Сколько у вас на пункции взяли, вот примерно столько и было у вас антральных.
И потом их количество не постоянно. В одном цикле из 15, в другом 8 к примеру
Я просто пытаюсь понять, как шел протокол эко. Нужно ли сменить врача, или клинику, или остаться здесь же. В какую сторону копать: часть неудачи это особенности моего организма, как мы сейчас выяснили - много клеток просто нельзя было вырастить.
Как я понимаю нужно озадачиться двумя вопросами: 1. Качество клеток. 2. Почему не произошла имплантация
Здоровый эмбрион имплантируется и в бетон))
Вы не забывайте что всего 40% на успех. Вы просто не попали в эти 40% вот и все
да, и имплантируется на любую ткань человека, кроме эндометрий в окно имплантации и при отсутствии потологий. У эндометрия свои особенности.
Анастасия, я не вижу причин менять врача на данный момент.
Если ваш эндометрий проверили, то имлпантация - это та область, которая пока не подвластна нашей медицине. Потому что и эмбрионы никто проверить на все миллион поломок не может.
Вы меня немного успокоили. Просто я ничего в этом не понимаю. Завтра буду с врачом обсуждать, что делать дальше
Вчера была на первом приеме крио , 2 д.ц. ре смотрела по УЗИ и насчитала в правом Я 5 антральных и в левом Я 2 ...почему то где нет трубы и яичник меньше по размерам и фолликов меньше .
У меня было 4-5 в правом яичнике и 0 в левом яичнике, на пункции получилось 7 зрелых клеток из правого и 1 незрелая из левого. Я уже успокоилась по поводу антральных фолликулов, просто никогда не вникала в это, теперь поняла, что в принципе всё не так плохо🤗 Теперь интересно какая норма в % ухода эмбрионов в крио, исходя из количества полученных оплодотворенных клеток.
Их смотрят на УЗИ, это количество маленьких фолликулов, которые узист видит в начале цикла.
В природе они начнут развиваться, но один быстро вырвется вперёд, при ЭКО врач постарается вырастить их всех.
Если врач вырастил их всех, и чуть даже больше, то это верно подобранный протокол и стимуляция, верно?
Всегда называют количество, когда делают узи мт в первой фазе цикла.
Удалось заморозить только две, остальные не дожили до 5 дня.