Самарская область. ЭКО по ОМС. Вопрос по справке школы здоровья!
ЭКО по квоте и полису ОМСВ первый раз собираю документы для эко по омс. По областному Минздрав приказу 473 от 05.05.2019 в пакете документов должны быть сведения о наблюдении пациентов в центре здоровья медицинской организации не менее 2 месяцев (в списке Г из ЖК это справки школы здоровья).
Оказалось, что в нашем городе из 4 ЦЗ работает только один (карантин). Каким-то чудом записали нас с мужем на приём в следующий понедельник.
Сроки анализов заканчиваются. И с января 2021 вступает в силу новый приказ 308н (отменит 107н), по которому устанавливаются конкретные ограничения для эко по омс по АМГ меньше 1,2. Получается, если до конца года мои документы не рассмотрит комиссия Минздрава, то мне совсем можно будет забыть про бесплатный протокол (мой амг стремится к нулю) 😭
У меня вопрос. На самом деле через 2 месяца только справки выдадут? Или сразу выдают?
Anna PSY
Ольга, по нашим жк мы с девочками самарскими обсуждали этот вопрос неск месяцев назад . У всех своя история. Лично у меня было так, что я получила карты здоровья и в тотт же день все доки отдала гинекологу и через неделю прислали номер. Но в других жк были проблемы.
С амг я вам советую подрисовать, если количество антральных адекватное, те не меньше 5.
21.10.2020
Ответить
Жду своё чудо
Анна Бро, Спасибо! Надеюсь, нам тоже быстро выдадут карты здоровья. Буду просить. Ре Антральных 5 написала в выписке из карты. Подрисовать амг в выписке? Минздрав не перепроверяет (не запрашивает результат анализа)?
21.10.2020
Ответить
Lucia
Обязательно подрисуйте! Даже если успеть до НГ, то потом вряд ли так легко будет прибавить себе целую единицу правдоподобно, иначе больше никаких попыток по ОМС в будущем. Надо сам анализ культурно сделать, а не только выписку. У них к выписке могут смотреть черно-белкю копию, оригинал до протокола по ОМС у Вас. А в клинику уже надо в протокол оригинал. Ещё можете ре сказать, что пили дгеа и он сам скакнул ( у меня из 2.38 стал 4,7 за месяц приема, но так делать ради АМГ и реакции яичников не могу порекомендовать)
21.10.2020
Ответить
Anna PSY
И в выписке и в результатах анализа) я уже давно его не сдаю, рисую наглым образом🙈
А вообще не думаю, что минздрав что то проверяет, такой поток. И комиссия там больше формальность
21.10.2020
Ответить
Жду своё чудо
Анна Бро, ох, озадачили Вы меня с амг 🤪 как спать то теперь? 🤣 думы думать надо 😂
21.10.2020
Ответить
Anna PSY
Не переживайте. банальщина, но ложь во благо снимает муки совести😊
А вообще если обращайтесь. Научу плохому🤣
22.10.2020
Ответить
Lucia
Попробуйте принести заключение от платного репродуктолога с указанием периода наблюдения и рекомендациями эко. Постарайтесь убедить поликлинику, что наблюдались там более 2 месяцев.
И вот интересно, Вы им показали свой стремящийся к нулю АМГ и у Вас с таким давали квоту?
21.10.2020
Ответить
Жду своё чудо
Lucia, у меня уже был один платный протокол. Получили 2 эмбриона. 5аа и 5бб. Второй перенесли. Бхб. Первый заморожен. Ре сказала, теперь можно попробовать подать на квоту, и, если одобрят, возьмёт меня. Без снежинки не взяла бы. Потому что итог каждого протокола непредсказуем. А по омс обаятельно его нужно закрыть переносом. Иначе, клиника не получает выплату. Ну и, пока ждём, будем ещё собирать эмбриончики, конечно. У нас очередь по омс не быстрая.
21.10.2020
Ответить
Lucia
Ре подводит Вас на какое-то мероприятие с сомнительным исходом... Это неправда, что клиника не получает оплату за протокол. Она не получает деньги за перенос, который не состоялся. А за все остальное получает. Они все так обманывают. Спокойно можно закрыть и без переноса. Плохо, что засветили свой АМГ, а могли бы и не нарываться на жёсткую оценку АМГ комиссией, а то дадут Вам квоту на крио и все. Эта ре просто могла бы дать заключение, что показано эко и написать стаж бесплодия и наблюдения побольше. А сколько ооцитов взяли? 2 бластоцисты это с нормальным резервом тоже обычное дело.
21.10.2020
Ответить
Жду своё чудо
Lucia, пока ещё документы не отправила на комиссию. Какой смысл ре врать про неоплату? Если она мне прямо сказала, что не возьмёт в протокол, если нечего будет перенести. Спрашивала у других девочек по этому поводу. В нашей области во всех клиниках так. Не берут по омс, если не уверены в исходе протокола. Раньше всех подряд брали, теперь гайки закручивают. Ооцита тоже 2 было. Стимуляция была минимальная. Ответил один Я (который спал до этого). Другой решил передохнуть, видимо. Или уже пустой 😒
21.10.2020
Ответить
Lucia
Да, взяли немного. Говорю что врут, потому что ОМС оплачивает отдельно каждый этап. Бывают протоколы без переноса, их закрывают и это не значит, что клиника работала бесплатно. Это очень расхожее выражение репродуктологов, но это неправда. Мне как-то в известной сети клиник сказали, что завершить можно даже витрификацией ооцитов, если с мужским материалом проблемы.
В Вашей ситуации представляется эффективной комбинация из предоставления в ЖК заключения ре, что показано эко, нарисованного АМГ, очень лояльно сделанного УЗИ и смена клиники на ту, где Вас не знают, и туда явиться уже с квотой. Если у Вас из двух ооцитов было две бластоцисты, по сути Вы хороший кандидат на эко. Главное это возраст.
21.10.2020
Ответить
Жду своё чудо
Lucia, ну а почему тогда не берут в протокол? По логике, если клиника получает суммы за все проведённые этапы протокола, и, если нечего переносить, то не оплатят только этот этап. А сумма за перенос, сами знаете, совсем незначительная, по сравнению со всем протоколом. Т.е. клиники отказываются от пациентов только из-за потери мизерного дохода от переноса? Так бы брали всех подряд и больше бы зарабатывали, даже без переносов.
21.10.2020
Ответить
Lucia
Вместо Вас будет следующий из очереди. Если клиника правда так думает, то им лень разбираться, проще Вас послать. В упомянутой сети врач привела пример женщины 45 лет, у которой никто не дожил до 5 дня. Что, Вы думаете, клиника бесплатно работала? Никто не расстроился там, кроме самой женщины.
21.10.2020
Ответить
Жду своё чудо
Lucia, следующий из очереди, понятно, будет. Но это потеря потенциального дохода, посылать пациентов. Может Вы и правы. Правды ни в одной клинике нам не скажут. Только омс знает точно, как оплачиваются протоколы )))
21.10.2020
Ответить
Lucia
Это всего лишь работа на статистику успеха. Они подозревают, что Вы им испортите показатели, когда их будут рассчитывать, выдавая объем квот на следующий год. Вообще этот новый приказ опять неправильный, надо было АМГ и антральные завязывать на возраст. До 35 эти низкие показатели не обозначают низкую вероятность беременности. У меня в дневнике свежая статья про это.
22.10.2020
Ответить