Девочки, всем добрый день!
Подскажите, гепарин в дозе 0,4 - это профилактическая доза или лечебная?
Один гематолог (НМИЦ Гематологии) назначает с 11-12 недель беременности гепарин в дозе 0,2 (через 2-3 недели сдать гемостаз и тромбоэластограмму), далее по результатам корректировка.
Другой гематолог (ЦПСиР н Севастопольском, по направлению из ЖК) опираясь на те же анализы назначает гепарин в дозировке 0,4, говоря, что это проф доза и 0,2 назначают в основном перед протоколом, а во время Б уже дозу 0,4.
Проколола неделю 0,2 клексана с 11 недель. Была в запасе одна коробка. Она закончилась. В ЖК по заключению гематолога ЦПСиР выдали гепарин 0,4 (Эноксапарин-Бинергия).
Не знаю, как быть... Колоть 0,4?
Мой рост 162, вес 56 кг.
В анамнезе ПАИ в гетерозиготе (5/4), подозрение еще на мутацию связанную с фибриногеном (не помню, как она называется).
В свое время (давно) сдавала только блок из 4-х мутаций.
По гемостазу на 09.10 (8-9 недель):
Д-димер - 0,201 (0 - 0,234)
АЧТВ - 26,3 (25,1-36,5)
МНО - 0,99 (0,8-1,2)
Протромбиновое время - 10,7 (9,4-12,5)
Тромбиновое время - 13,5 (10,3-16,6)
Фибриноген - 3,7 (2,38-4,98)
Сдала протеины С и S
C - 133 (70-140)
S - 72.3 (54.7 - 123.7)
Гематолог из ЦПСиР смотрела только данные гемостаза от 09.10.
Это рекомендации гематолога из НМИЦ Гематологии от 15.10.
Он опирается на гемостаз от 09.10 и тромбоэластограмму от 15.10, выполненную у него в НМИЦ Гематологии.
Плюсую к Татьяне. У меня гетеро PAI, MTFHR и FII. Никаких Клексанов, Весселов и тд, хотя другие гематологи назначали из-за густой крови.
Я бы сходила за третьим мнением к доказательному гематологу. Анализы у Вас в норме, мб есть другие причины, но этим должен заниматься врач.
Я тоже у Куваева, и очень рада, что он все отменил. У меня было два сильных кровотечения на ранних сроках, сейчас периодически спонтанно идёт кровь носом, боюсь даже думать, что было бы на гепаринах.