Всем привет! У меня такая ситуация: уже второй раз плохой рост хгч. В прошлый раз тянули аж до 28 дня и ничего,хгч не разогнался. Сейчас ситуация повторяется. После того раза поменяли клинику и врача. Наблюдаюсь сейчас у Львовой в GMS. У нас эмбрионы с донорской яйцеклеткой(в прошлый раз был другой донор),у мужа отличная спермограмма,фрагментация в норме. АФС нет,кровь отличная,даже клексан кололи на всякий случай. Эмбрионы качества 4АА. Эндометрита нет,гистера перед переносом была. В прошлый раз ещё и физио делали. Не понимаю куда копать. Имплантация происходит,но что-то не даёт им развиваться нормально. Я уже думаю может пойти на лапару,вдруг гидросальпинкс какой-то нибудь не даёт развиваться... но врач говорит,что бред. Я думаю ещё о ПГД,но врачи против,так как это донорская яйцеклетка и два протокола были с разными донорами. При том об а донора постоянно давали беременности. Вообщем,может кто-то сталкивался с похожей ситуацией?
Плохой рост хгч. Причины?
Сходите к Пятых,если к трубам у нее не будет претензий,на лапару не надо идти.Пгд,более тщательная подготовка эндометрия(проверьте у Пятых же кровати,важны именно стиральные артерии.сходите к Зуеву, он оценит структуру),пролечивание всех болячек,сдача на вирусы,пролактин проверьте во 2й фазе,ттг
МамаАн, у пятых была уже раз 10,у неё вообще всегда все отлично на узи)и кровотоки и тд) Вирусов нет,все проверила,за гормонами слежу всегда и ттг и Пролактин и тд. Честно,я уже проверила ВСЕ,кроме труб и ПГД
Анастасия, лапара-самый коайний вариант.Посоветовалв бы оценить структуру эндометрия у Зуева
МамаАн, что-то я прям в сомнениях насчёт него...столько плохих отзывов про него,что это разводилово...Но не удивлюсь,что придётся и к нему обратиться
Анастасия, на счёт разводилова не согласна.у тех,у кого эндометрит и были выскабливания, его терапия помогает.лапара без показаний должна больше смущать
МамаАн, вы у неё тоже наблюдаетесь?) Она мне вообще сказала,что у меня эндометрий идеальный просто
Анастасия, сама А.Г.что предлагает?какая тактика ?брать попытками? Если так,то ,чтобы снизить их количество и отснять сразу поломанные эмбрионы,делать пгд
МамаАн, я пока у неё не была на приёме. Но думаю скорее всего ПГД,раз такая ситуация. Про лапару всё-таки я спрошу,но просто,потому что пару раз у некоторых были вопросы к моим трубам
МамаАн, вот это мое ГСГ. Кто-то говорит,что тут просто спайки,кто-то,что вертильный гидрос. 
Анастасия, снимки не понимаю( а что именно А Г говорит и Пятых?кто предположил гидрос?
МамаАн, один раз Пятых,но потом сказала,что показалось. Была у Львовой,она против лапары. Говорит,что нужен плазмофорез,что при таких случаях он помогает. Вообщем не знаю...Я бы наверное ПГД всё-таки сделала,как минимум. Она говорит,что вряд ли дело в эмбрионах. Так как разные доноры. Имплантация идёт,хгч растёт,не останавливается даже,по ее мнению так не бывает при плохих эмбрионах. И сказала,что дело 100% не в эндометрии
Анастасия, как вариант ,походите каждый цикл к Пятых в разные дни на тему поиска и проверки на гидрос.Плазмофорез актуален при:густой крови,афс,анти-хгч,аллергии, клетках-киллерах.дополнительной опцией на процедурах плазмофореза,можно сделать уфо крови ( при аллергиях вроде бы,хэ,возможно,при вирусах) .как бонус после плазмофореза,улучшается кровоток в матке.Но для улучшения кроватка есть иные менее травматичные для вен процедуры
МамаАн, кровоток у меня прекрасный... я даже физио делала для профилактики. ХЭ нет,АФС тоже нет. Антитела к ХГЧ были несколько раз
МамаАн, вообще многие не верят в эти антитела к ХГЧ. Не знаю могут ли они так влиять
Анастасия, а метипред есть в поддержке?может,где-то писали,и я пропустила.Спорно по поводу анти-хгч.Но я всегда за перебдеть
МамаАн, да,метипред всегда есть. В прошлый раз даже иммуноглубудины были,но там хгч вообще отвратно рос,без ИГ намного лучше
Анастасия, остались ещё эмбриончики?или собираетесь в новую программу?на замороженные не делайте пгд.лучше сразу новую или рискнуть и перенести оставшиеся
МамаАн, эмбрионы замороженные...Думаю о том,чтобы перенести полностью донорский эмбрион после пгд,У нас ведь донорская яйцеклетка,поэтому не так важно.
Анастасия, как же неважно.у вас уже переносы впустую.Пгд сэкономит время на заведомо провальных переносах.И одно дело вытягивать Б с проверенным эмбрионом,а другое-не понятно с каким.А у доноров тоже разные бывают клетки,вдруг,вам так"повезло".и не показатель,что у другой более удачно сложилось с этим донором.И сперма свою роль играет.
Анастасия, иммунограмму сдавали? Если нет,на коетки-киллеры бы провериться
МамаАн, я ведь правильно понимаю,что вы у него проходили лечение и потом забеременели?
Анастасия, Б была,но потеряна.А так,эндометрий подготовил ,у меня хэ после чисток
Могу вас только обнять.
У меня была лапара, трубу восстанавливали, вроде как от гидроса (тут спорный момент,для страховой гидрос необходим был быть в выписке но не проходима была труба точно). Узи труб через несколько лет - все проходимо.
В анамнезе свои Як, 7 переносов из них 1 анэмбр, 2 бхб, ну и одни роды.
Роды были первого эмбриона после пгд. Но! Хгч не удваивался никогда из моих беременностей за 48 часов. Причина - мне не понятна. И врачам.
Если б не родила после пгд точно для себя решила идти на лапару и удалять.
Эмбрионы получаются хорошо. Из 8 ооцитов 7 эмьрионов и из 11 ооц 6 эмбрионов. Ну и две пролетных стимы. Где не было выхлопа. Возраст был 30-34г.
Вобщем я и за пгд, и за лапару, если пгд не поможет.
Пы.Сы из 4 проверенных эмбриононов пгд прошли пока 2. Один родился, второй еще не перенесен.
Беременность и роды были легкими.
Rina4ka, ох,спасибо большое! Я вот тоже думаю,что самый лучший вариант это пгд плюс лапара...Я конечно не до конца изучила вопрос,как трубы влияют на развитие эмбриона. Но все же у меня за спиной уже 6 перенесов,тут все методы хороши
Анастасия, жидкость из гидроса выливается и создает плохую среду для развития эмбриона.
Это если кратко...
Ну вот идти на 7 перенос без пгд я не решилась,ну хоть изначально непригодного эмбриона исключить, а если уж и он не прижился б то ра лапару одна дорога была б.
Но он родился, хоть и не удвоился. И вам желаю родить! Уверена, что сбудется обязательно
Rina4ka, поняла...я вот уже записалась на консультацию к хирургу. Надеюсь мой врач меня поддержит 🙏🏻
Anna, сдавала волчаночный и АФС. В прошлом протоколе даже на всякий случай капали ИГ и пила метипред и все равно такая ситуация...поэтому думаю,что вряд ли в этом дело...
Анастасия, как вариант ещё можно сделать тест ЭРА, на имплантиционное окно. Может в этом дело.
Если честно, не думаю,что дело в трубах.
Anna, врач говорит,что эра делать глупо,имплантация происходит,поэтому точно не в этом дело... Думаю,что придётся всё-таки начать с ПГД..
Считаю, плохой рост хгч это либо генетика (и для меня в первую очередь), либо недостаток питания для эмбриона (тромбофилии всякие, может патологии матки и эндометрия).
Я бы сказала, что генетика, но с двумя разными дя наводит на сомнения.
Мария, я тоже всегда такого мнения была. Но у меня всегда офигенная поддержка при тромбофилии(клексан,кардиомагнил),анализы все идеальные по гемостазу. Эндометрий тоже не придраться,при том,что его ещё и готовили....
Я бы сказала,что с эмбрионами что-то не то,но 2 разных донора... Я всё-таки думаю,что трубы. Но это просто прям крайний вариант. Не понимаю куда копать и где искать
Анастасия, Конечно в идеале трубы проверить, но я сомневаюсь, что дело в них. Но какие-то варианты исключать придется.
При возможности, я не вижу ничего плохого в ПГД эмбрионам от дя.
У меня был один перенос с плохорастущим хгч, но эмбрионы свои, я сразу подумала, что генетика. У меня поставлен средний риск по тромбофилии и тогда я уже колола гепарины. А тромбофилия у меня проявлялась скорее в кровотечениях на ранних сроках, но не в плохорастущем хгч.
Мария, поняла) Я уже честно ищу просто везде,где можно 😄 Но думаю пгд делать будем точно,фиг его знает,что там...
Желаю вам удачи большой и чтобы следующий перенос стал удачным //🤰🏻🙏🏻
А по УЗИ какие-то подозрения на гидрос есть у вас? Просто при гидросе труба расширена обычно и хороший узист это увидит.
У меня по крайней мере всегда его видно 🤔
Василиса, спасибо большое!🙏🏻
да вроде нет,никогда не видели...вам его удалили в итоге?
Я вот тоже ищу с января причины зб, и в принципе поняла, что никто толком ничего не знает, но вот только у меня на более позднем сроке начал плохо расти хгч. Сходила к Мосесовой в ngc она считает, что при том, что ребенок был здоров, надо искать причину в себе. Я в общем то тоже так понимаю, но вроде все исследовала. Она сказала, что нужно было сдать афс еще в беременном состоянии, так как в небеременном у меня его нет, что он может появляться и исчезать. Еще предложила hla типирование меня и мужа, но это не для вас, у вас же два разных донора было, а результат один. Больше вариантов нет, я уже всех обходила кого могла и мрт с контрастированием сделалв и чего только не сделала. Причина остается не ясна
В Вашем случае тоже думаю, что пгд пока пустая трата денег. А вот гидрос может быть реальной причиной. Либо что-то отторгает эмбрион. Тут надо копать, что это может быть... У Вас хороший врач. Попросите её крепче подумать и предложить варианты, что ещё можно проверить. У неё точно вариантов будет больше, чем на форуме, ведь знает Вас. Иногда до смешного доходит и элементарно не хватает какого-нибудь витамина Д! Вот честно. Хочу пожелать Вам, чтобы эту причину нашли и следующий перенос стал победным 🙏
Женечка, спасибо большое 🙏🏻 Я честно вроде и за пгд,но прям уверена,что дело не в этом... Тоже очень надеюсь на врача 🙏🏻
Я за пгд, чем за лапару, тк это менее болезненно и вредно для женщинны, сразу исключить риск в эмбрионах.
Если фин вопроса нет, то лучше с этого начинать, мне кажется.