Энтерофурил, анализ крови,помогите разобраться

С энтерофурилом вопрос спорный из телеграм канала гастроэнтеролога Горячевой Ольги Александровны © doc.equimos Энтерофурил: разбор препарата ⠀ ⠀ Энтерофурил - противомикробное лекарственное средство, применяемое при кишечных инфекциях. Действующее вещество - нифуроксазид ⠀ ▫️производное 5-нитрофурана По физическим свойствам: ярко-жёлтый кристаллический порошок, практически не растворим в воде, хорошо растворим в этаноле ⠀ ▫️был запатентован и продавался во Франции с 1964 года под торговой маркой ERCEFURIL ⠀ ▫️В 2000 году во Франции пересмотрено использование нифуроксазида, а далее Французским медицинским агентством (FMA) нифуроксазид был запрещен детям младше двух лет ⠀ ▫️в 2019 году FMA запретил использование у детей и подростков (людям старше 18 лет разрешен) в виду выявления большого количества побочных эффектов (аллергические реакции, анемия, лейкопения, тромбоцитопения) ⠀ ▫️согласно данным Государственного реестра лекарственных средств (ГРЛС), сегодня в России всего зарегистрировано 23 дженерика нифуроксазида ⠀ ▫️входит в российские стандарты медицинской помощи и клинические рекомендации по лечению кишечных инфекций у взрослых и детей ⠀ ❗️Но международные рекомендации по лечению КИНЭ включают лишь оральную регидратацию ⠀ ▫️многие российские публикации подтверждают эффективность препарата, особенно 2000-2010 гг. с упоминанием конкретных препаратов, а не МНН ⠀ ▫️чаще всего КИНЭ вызваны вирусами (рота-, норо-, энтеро- и другими), что не входит в список показаний к использованию нифуроксазида ⠀ ▫️в UpToDate упоминается ряд стран, где применяют препарат, но рекомендован как антибактериальный и противомикробный, взрослым, кроме США. В странах Западной Европы, Канаде, Японии также не используется ⠀ ▫️описаны мутагенные побочные эффекты у мышей, случай острого панкреатита у женщины, а также препарат способствует росту патогенной бактерии Pseudomonas aeruginosa PAO1, Burkholderia cenocepacia 370 ⠀ ▫️не включен в список жизненно необходимых лекарственных препаратов для взрослых и детей, созданный ВОЗ - WHO ADULT & KIDS LIST ⠀ ▫️глобальная база данных COCHRANE не содержит исследований по данному препарату, а FDA не одобрила использование нифуроксазида (unapproved drug) ⠀ Запомните, часто состояние и самочувствие при адекватном симптоматическом лечении и регидратации улучшаются еще ДО идентификации того, кто мог способствовать развитию кишечной инфекции. Даже из стационара часто выписываем пациентов с пометкой в эпикризе - «бакпосев - в работе», а значит, не получая нифуроксазид, так как не доказана бактериальная природа инфекции ⠀ И не забывайте об антибиотикорезистентности и минимальном использовании антибиотиков без необходимости

Вы на гв или ив? По крови эозинофилы есть, возможно, аллергия. Проблемы со стулом могут быть и из-за неё в том числе